上帝是公平的

在人出生时,上帝给每个人的面前都撰了一堆粮食,多的也多不了多少,少的也少不了多少。他给大家定了一条规则：每顿少吃者长寿,每顿多吃者短寿。他还形象的说：每个人的面前就那么一堆粮食,谁要是扒得快谁就走得快！     

现代医学背景下中医诊疗体系的重构

在现代医学背景下重构中医诊疗体系,形成一个闭环的模式,可切实提高中医疗效,使中医经验得以传承。总的策略是态靶因果诊疗模式,其两大支撑基础分别为重新分类、分期、分证和方药量效学,其下为一系列支撑诊疗体系的临床实用理论。通过中医与现代医学的理论结合,从认识疾病到解决疾病,知行合一地助力中医发展。     

葛根芩连汤对2型糖尿病模型大鼠胰岛细胞IRS-2/PI3K-Akt通路的影响

目的探讨葛根芩连汤保护2型糖尿病大鼠胰岛细胞的可能作用机制。方法 24只雄性ZDF(fa/fa)大鼠给予高脂饲料诱导2型糖尿病模型,造模成功后随机分为葛根芩连汤组、二甲双胍组、模型组,每组8只。8只雄性ZDF(fa/+)大鼠设为正常组。模型组、正常组给予生理盐水10 ml/kg灌胃,葛根芩连汤组给予葛根芩连汤13.8g/kg灌胃,二甲双胍组给予盐酸二甲双胍肠溶片300 mg/kg灌胃。给药8周后检测空腹血糖(FPG),采用蛋白免疫印迹法检测胰腺胰岛素受体底物2(IRS-2)、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)p85、蛋白激酶B(Akt2)、磷酸化胰岛素受体底物2(p-IRS2)、磷酸化磷脂酰肌醇3激酶(pPI3K)p85、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt2)的蛋白表达。实时荧光定量PCR法检测胰腺IRS-2、PI3K p85与Akt2 mRNA表达。ELISA法测定空腹胰岛素(FINS)含量,免疫抑制比浊法测定糖化血红蛋白(Hb A1c)的百分含量。结果与模型组比较,葛根芩连汤组FPG、FINS水平及Hb A1c下降,IRS-2、PI3K p85、Akt2、p-IRS2、p-PI3K p85、p-Akt2蛋白表达上升,IRS-2、PI3K p85和Akt2 mRNA表达上升(P<0.05或P<0.01)。结论葛根芩连汤可能是通过提高IRS-2/PI3K-Akt信号转导通路的活性起到保护胰岛β细胞的作用。     

糖尿病中医标准化的关键技术及应用前景

正中医学是饱含我国文化底蕴的医学科学,作为理论基石的辨证论治观念是个体化治疗的有力武器。随着科技的进步,在现代医学背景下中医的发展受到了挑战。在治疗糖尿病等一系列慢性病时,由于缺乏群体化的研究,中医传统理论体系难以与现代医学接轨,临床疗效的可重复性受到质疑。究其原因在于缺乏一套标准化的诊疗规范。1糖尿病中医标准化的难点1. 1理论不完善糖尿病病程较长,其不同阶段的临床表现具     

糖尿病中医创新技术及临床实践

正最新报告~([1-2])显示,1994年中国糖尿病患病率仅2. 5%,截至2008年,中国人群糖尿病患病率达9. 7%,糖尿病前期患病率为15. 5%;如果按照ADA的诊断,将糖化血红蛋白作为诊断标准之一,至2010年,中国人群糖尿病发病率高达11. 6%,糖尿病前期发病率高达50. 1%。积极有效地防控糖尿病已成为当前乃至今后较长一段时间内卫生工作的重点之一。1理论创新1. 1发展糖尿病中医药诊疗体系以三消理论为基础,依据现代糖尿病发病特点,重新将糖尿病中医病名命为"糖络病",将疾     

仝小林治疗糖尿病合并呕吐经验总结

糖尿病多种并发症均可导致呕吐,严重影响患者生活质量。仝小林认为中焦气机逆乱、升降失常是呕吐基本病机。在临症治疗中,以"症-证-病"结合为主要思路:急症期以止呕效方"急则治标";缓解期则以辛开苦降、通腑导滞、温中补虚等法辨证论治以"缓则治本",在整个治疗过程中同时兼顾糖尿病血糖指标。在具体治疗过程中强调煎服法正确使用的重要性,同时大剂量药物的合理使用亦是仝小林教授治疗糖尿病合并呕吐患者的重要特色。     

论脏腑风湿

痹病包括五体痹和五脏痹,外感风寒湿邪和脏腑功能不足是发病的主要原因.在《黄帝内经》痹病基础上,提出脏腑风湿的概念,涵盖了以外感风寒湿等外邪为始动因素的多种疾病,强调外邪伏留致病的重要作用,并指出祛邪外出是脏腑风湿的首要治则.其论治范围较五脏痹和五体痹更为广泛,不仅风湿系统疾病可从脏腑风湿论治,诸多免疫相关性疾病如慢性肾小球肾炎、1型糖尿病、格林巴利综合征等以及一些疑难杂病如原发性脑瘤、病毒性心肌炎等,其发病与外感病邪,邪气伏留密切相关,而一些祛风湿及解表祛邪药如雷公藤、防风、细辛等也常用于治疗慢性肾炎、原发性脑瘤等.因此,以上诸多疾病可从脏腑风湿论治.脏腑风湿概念的提出为一些疑难顽症的治疗提供了审因论治的思路,尤其在病机不明或久治不愈的情况下,从脏腑伏邪论治,给宿邪以出路,或可收佳效.     

论辨症、辨病、审因与辨证论治在临床中的应用

辨证论治是中医的特色和优势,在古代医学诊断技术不甚发达的情况下,发挥了重要作用.但辨证论治并不是中医唯一的辨治方法,也无法解决所有的临床问题.过度强调和追求辨证论治往往容易造成辨治思维的局限.完整的辨治方法应包括辨证论治、辨症论治、辨病论治和审因论治.分别阐述了辨证、辨病、审因、辨症的内容及其在临床中的综合应用.     

葛根芩连汤治疗腹泻的临床用量分析

目的了解葛根芩连汤治疗腹泻的临床用量情况。方法从中国期刊全文数据库中检索1995年至2011年与葛根芩连汤治疗腹泻相关的文献,对其中明确研究方法、处方用量及疗效判定的文献进行归纳总结,描述葛根芩连汤治疗腹泻的临床实际用量、治疗疾病特点及治疗效果。结果纳入研究文献为16篇,分为成人感染性腹泻、成人急性胃肠炎、成人慢性腹泻及小儿腹泻四大类,成人使用剂量范围为:葛根9～30g,黄芩6～15g,黄连3～10g,炙甘草3～6g。儿童使用剂量范围:葛根3～15g,黄芩2～10g,黄连3～10g,炙甘草3～9g。结论初步得到了葛根芩连汤治疗不同类型腹泻的临床有效剂量范围,可为下一步研究提供基础。     

对药典规定中药饮片用量的分析

2010年版《中国药典》一部对药材和饮片的用量和用法进行了规定,提供了绝大部分饮片的用量范围.该文采用描述性统计方法,探讨药典中饮片的最大剂量、最小剂量及剂量阈值的分布,比较有毒和无毒中药的用量特点.《中国药典》(2010年版)共录入药物617种,除16种未规定剂量,饮片最常见的最小剂量是3 g,最大剂量是10 g,剂量阈值是6 g.经比较发现,对有毒药物用量的规定比无毒药物严格;与经方本原剂量和临床实际用量比较,药典中规定的剂量阈值较窄;药典规定可用于食品或保健食品的药物与其他药物剂量相差不大.