1例植入性胎盘引发失血性休克的护理体会

1病例简介病员女，33岁，停经20周，因阴道不规则流血近一周，井自觉现有胎儿部分娩出，于1994年3月6日18时急诊入院。查体：BP16．0／10．0kpa，P84次／min，R18次／min，KT37℃观病员面色红润，精神状态尚可，阴道口有一胎足娩出，给予催产素20u加入5％Glucose500ml缓慢静点引产．于20：30顺产一死婴，30min后胎盘仍未剥离，行手剥胎盘术失败，给予钳取胎盘，因粘连较重，只钳取部分胎盘及胎膜组织，鉴于子立收缩良好，遵医嘱返回病房暂观察，待宫体回缩后．再行钳刮术，23：00观病员面色苍白，四肢湿冷，查体BP10．0／6．0kpa，P96次…     

妇科病人术前肠道清洁的护理体会

妇科手术多为子宫切除术 ,子宫为盆腔内脏器 ,前有膀胱 ,后与直肠相比邻。因此为保证子宫切除的顺利进行 ,减轻术后病人的腹胀 ,促进切口愈合 ,病人术前的肠道清洁起着重要作用。由于传统的温肥皂水灌肠操作繁琐 ,病员不易接受。我院于 1998年 6月试行口服甘露醇进行术前肠道清洗 ,经过近两年的临床观察 ,取得较满意的效果。1　临床资料和方法1.1　一般资料　收集了 1998年 6月至今 ,年龄在4 5～ 55岁之间的子宫切除病例 12 0例 ,其中子宫全切 87例 ,子宫次全切 33例。1.2　方法　嘱病人与术前 4～ 5小时一次性口服20 %甘露醇注射液 2 50ｍ…     

胃粘膜下小动脉恒径畸形(附1例报告)

胃粘膜下小动脉恒径畸形是一种罕见病症 ,可以导致致命性突发性消化道大出血。作者经治 1例 ,结合文献报告如下。1　临床资料1 1　病史　患者 ,男 35岁 ,间断、无规律上腹部隐痛 2年 ,时有泛酸 ,无恶心、呕吐 ,无腹泻、黑便。其间 ,曾经胃镜检查提示“浅表性胃炎”。予以对症处理 ,症状好转即中断治疗。 2 0 0 0年 1月 2日晚 1 8时无明显诱因突然恶心 ,并呕吐咖啡样胃内容物 2次共约 1 0 0 0ｍｌ,继之晕厥并伴小便失禁 ,5ｍｉｎ后神志转清 ,感头晕、心慌、出汗 ,次日晨解柏油样便约 2 0 0ｇ。发病前患者曾帮人操办婚事 ,并饮酒少许。未用任…     

树立环境道德意识 促进可持续发展

本文介绍了环境道德的概念、特征、基本内涵等基本情况。阐述了环境道德在可持续发展中的作用和意义。     

小柴胡汤加减治疗中风后眩晕临床分析

目的探讨小柴胡汤加减治疗中风后眩晕的临床效果。方法选择2004年6月-2011年6月在我院治疗的中风后眩晕患者118例，随机分为2组，对照组患者采取血府逐瘀口服液治疗，观察组患者采取小柴胡汤加减治疗。分别分析2组患者临床疗效、血浆黏度及患者满意度。结果和对照组相比，观察组患者临床治疗总有效率明显升高，血浆黏度明显降低，患者满意度明显升高，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论小柴胡汤可以有效提高中风后眩晕患者的治疗效果，减轻患者痛苦，提高患者生活质量和满意度，值得临床推广应用。     

单点硬膜外麻醉辅以舒芬太尼用于MPCNL手术的临床观察

目的观察单点硬膜外麻醉辅以舒芬太尼用于MPCNL（经皮肾微造瘘输尿管镜下钬激光碎石）手术的临床效果。方法将40例行MPCNL手术的患者随机分为单点硬膜外麻醉组（S组）和双点硬膜外麻醉组（D组）,每组各20例,监测并记录麻醉前、麻醉后及术毕时的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）及氧饱和度（SPO2）的变化。结果两组患者麻醉后SBP、DBP及HR与麻醉前比较均下降（P〈0.05）,且麻醉后D组的SBP、DBP及HR下降幅度明显大于S组（P〈0.05）。两组的SPO2与麻醉前比较无明显差异（P〉0.05）。结论单点硬膜外麻醉辅以舒芬太尼用于MPCNL手术麻醉效果好,对呼吸、循环影响更小,麻醉更平稳。     

不同类型葡萄膜炎患者致病原因分析

目的：分析不同类型葡萄膜炎患者的致病原因。
　　方法：选取2012-06/2015-06在我院进行诊治的葡萄膜炎患者60例120眼,所有患者均由同一葡萄膜炎专科医生,按照统一诊疗规范进行检查。依据国际葡萄膜炎研究定制的标准,将其分为：前葡萄膜炎、中葡萄膜炎、后葡萄膜炎、全葡萄膜炎。观察患者的年龄、性别、葡萄膜炎类型及患病原因。
　　结果：通过对患者的病因及临床类型分析,所选葡萄膜炎患者主要特发性26眼(21.7%)、VKH 综合征18眼(15.0%)、HLA-B27相关性14眼(11.7%)、病毒性12眼(10.0%)、Fuchs 综合征8眼(6.7%)、Behcet 病8眼(6.7%)、糖尿病6眼(5.0%)、梅毒6眼(5.0%)、青光眼睫状体综合症6眼(5.0%)、幼年型慢性关节炎4眼(3.3%)、交感性眼炎4眼(3.3%)、外伤性2眼(1.7%)、类肉瘤2眼(1.7%)、眼内炎2眼(1.7%)、其他2眼(1.7%);通过对不同葡萄膜炎的病因观察,前葡萄膜炎病因主要有特发性病例,其次是HLA-B27相关性、病毒性;全葡萄膜炎的治病原因中以VKH综合征、特发性病例和Behcet病为主;后葡萄膜炎主要是特发性病例,其次是病毒性感染;中间葡萄膜炎以特发性病例为主。
　　结论：通过对临床患者观察分析,葡萄膜炎患者男性多于女性;特发性、VKH 综合征、病毒性伴发的葡萄膜炎和Behcet病是其常见的葡萄膜炎类型。