非规则性肝切除225例手术体会

我院施行非规则性肝切除225例,其中肝癌42.66%,肝损伤20.44%,肝海绵状血管瘤13.33%。术式右肝叶(叶、段)切除42.33%,右三叶4.44%。直接手术死亡5例,4例出血休克,1例癌栓脱落肺梗死。术后肝衰死亡6例,总手术死亡12例,死亡率5.30%。     

甲状腺乳头状癌术后长期存活4例报告

甲状腺肿瘤是多发常见病,而甲状腺原发结节中B超检查中有细砂粒样钙化患者中,恶性者较多。我院有4例甲状腺乳头状癌,能得到长期随访,已术后22-36年,为总结经验报告如下。1病例报告     

原发性胆囊癌179例

1979年1月至1991年12月我科收治经手术及病理证实的原发性胆囊癌179例。1 临床资料 179例中,男58例,女121例,男:女为1:2。年龄30～76岁,平均54.2岁。主要症状和体征包括:①长期发作右上腹痛,近期加重102例(56.9％),此症状以胆囊癌伴结石者常见,其平均病史5.4年;②右上腹包块74例(41.3％),此体征以非结石性胆囊癌多见,平均病史仅6月;③伴有不同程度的乏力、钠差、消瘦及黄疸162例     

手术后破伤风2例

1 病例&1.1 例1 女,41岁.1974—05—20因双侧结节性甲状腺肿于局麻下行双侧甲状腺次全切除术,手术顺利,术后第5日晨进食时不能如常张口咀嚼,吞咽不利,颈硬,至11时症状加重,手足发紧,轻度抽搐,考虑系术后破伤风.予以隔离抢救,下午出现     

靶向性肿瘤相关抗原TAG-72的scFv-CD28融合基因的真核表达载体的构建

目的：构建含抗肿瘤相关抗原TAG-72单链抗体及CD28胞内区及跨膜区融合基因的哺乳细胞表达载体，为制备消化道肿瘤靶向性嵌合锚定T细胞，并探讨其对消化道肿瘤的杀伤活性。方法：应用PCR法，将抗TAG-72单链抗体(single chain variable fragment，scFv)克隆人哺乳细胞表达载体pcNDA3.0，在5′端及3′端分别引入相应酶切位点；用RT-PCR法从正常人外周血T细胞克隆CD28胞内区及跨膜区的cDNA，然后将其克隆于scFv的下游，并在5′端及3′端引入相应的酶切位点。结果：抗TAG-72scFvcDNA片段为729bp，与已知的序列相符；CD28胞内区及跨膜区的cDNA片段为240bp，与Genebank公布的序列一致。重组的表达载体经酶切琼脂糖电泳测序加以证实。结论：完成了抗肿瘤相关抗原TAG-72scFv及CD28胞内区及跨膜区融合基因scFv-CD28-pcDNA3.0的构建，为制备消化道肿瘤靶向性嵌合锚定T细胞奠定了实验基础。     

医源性胆道损伤的预防和治疗

近年来,由于对胆道疾病诊断技术的提高,胆道手术日趋增多和普及。我院自1979年至1983年间,因住院行胆道手术者占普通外科的总住院数在逐年递增,分别为4％、     

液氮冷冻综合治疗晚期肝癌6例

我院自1987年以来,对不能切除的6例晚期肝癌行液氮冷冻综合治疗,获得较好的近期疗效,无手术死亡和并发症.1 资料和方法1.1病例 6例均为男性.年龄36～61岁,平均51岁。病程平均为3.1月,症状有食欲不振、乏力、食后饱胀及肝区疼痛等。查体肝区触及肿块5例.既往有肝炎病史3例,其中2例有肝硬化.术前均     

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十二指肠损伤临床少见 ,约占腹部脏器损伤的 3 %～5 % [1 ] 。常合并有毗邻脏器损伤 ,早期诊断困难 ,合理的术式选择 ,对治疗效果有较大影响。我院 1992年 1月至2 0 0 1年 12月 10年中共收治 42例十二指肠损伤。现就其手术术式与术后效果进行比较分析 ,结合文献报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料本组 42例中 ,男 3 2例 ,女 10例。年龄 7～ 68岁 ,平均48 2岁。十二指肠损伤均经手术证实。1.2　主要临床症状42例病人除术中损伤 6例外 ,均有不同程度的腹痛 ,其中 5例受伤后 10～ 3 6ｈ出现腹部疼痛 ,13例伴会阴、肩背部疼痛 ,2 7例有明显腹…     

胃平滑肌肉瘤15例临床分析

0　引言　胃平滑肌肉瘤是胃恶性程度较低的肿瘤之一 ,患者最常见的症状是消化道出血及上腹部包块 ,术前常难以确诊 .我院 1 992年以来收治并手术经病理诊断为胃平滑肌肉瘤 1 5例 ,报告如下 .1　临床资料　胃平滑肌肉瘤患者 1 5 (男 8,女 7)例 ,年龄 2 3～ 6 7(平均 5 0 .5 )岁 ,病史 1 m o～ 1 2 a,症状间歇性黑便 1 3例 ,辅助检查考虑胃壁肿瘤者 ,B超 1 2 / 1 4例 ,钡餐 8/ 1 1例 ,CT7/ 1 4例 ,胃镜 5 / 1 5例 ;术前化验 ,Hb:6 0～ 1 4 6 (平均 83.3) g· L- 1 .肿块 3～ 2 0 cm ,外生型生长 1 4例 ,内生型生长 1例 .位于大弯侧 1 1例 ,…     

肝细胞肝癌中血管内皮生长因子及nm23-H1蛋白的表达

目的 探讨肝细胞肝癌中与肿瘤转移相关的血管内皮生长因子（ｖａｓｕｃｌａｒ ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ,ＶＥＧＦ）,ｎｍ２３－Ｈ１表达上的关系。方法 用免疫组化及图像分析的方法研究了４５例肝癌石蜡标本切片的ＶＥＧＦ,ｎｍ２３－Ｈ１的表达,进而探讨了ＶＥＧＦ的表达与ｎｍ２３－Ｈ１之间的关系。结果 ＶＥＧＦ及ｎｍ２３－Ｈ１与肝癌的转移均显相关,而二之间无相关性。结论 ＶＥＧＦ