肝动脉介入治疗原发性肝癌76例临床分析

目的探讨肝动脉介入治疗原发性肝癌的临床价值。方法选择2010年1月至2013年12月收治的行肝动脉介入治疗的76例原发性肝癌患者,运用Seldinger′s股动脉穿刺技术,行肝动脉注入化疗药物栓塞术。结果76例患者中完全缓解27例,部分缓解25例,稳定13例,进展11例,有效率为68.4%（52/76）。结论肝动脉介入治疗原发性肝癌,可缩小肿块,使甲胎蛋白水平下降,生存率提高。     

Castleman病误诊行介入治疗1例

患者男,49岁,因“体检发现腹膜后肿块8个月,中上腹隐痛1个月”入院。入院前8月体检彩超发现中上腹腹膜后肿块,约4cm×5cm大小,无腹痛、腹胀等任何症状,未予进一步诊治。1个月前患者自觉肿块增大,出现中上腹隐痛拟住院治疗。查体:患者无消瘦,巩膜无黄染,腹部平坦,无浅静脉曲张,无蜘蛛痣,未见肠型及胃肠蠕动波,触之柔软。右中上腹隐约扪及肿块,轻压痛,无肌紧张、反跳痛,Murphy征(-),肝区无扣痛,脾肋下未扪及,无移动性浊音。颈部、腋下及腹股沟区未扪及肿大淋巴结。螺旋CT扫描:胰头后方见一约10.5cm×8.0cm×9.0cm的不规则软组织肿块,CT值约2…     

多排螺旋CTA在颈段脊髓前根动脉损伤中的临床应用

目的评价多排螺旋CT血管造影(CTA)在颈段脊髓前根动脉(ARA)损伤中的临床应用价值。方法对20例临床怀疑脊髓型颈椎病和颈椎外伤的CTA资料进行分析,观察ARA的损伤情况,以临床怀疑脑供血不足行颈部CTA检查的30例性别和年龄相匹配的患者为对照,观察ARA的走行及显影情况。结果 30例对照中有25例可见ARA显示,数量为1～3支不等,分别经左右椎间孔向前汇入脊髓前动脉。其来源主要为双侧椎动脉,部分来自颈升动脉,少部分源自颈深动脉。20例患者中,13例可见ARA损伤,其中,椎间盘突出7例,表现为突出的椎间盘推挤、压迫ARA;骨质增生2例,表现为增生骨质致相应椎间孔变窄,前根动脉走行路径狭窄,ARA受压;4例为颈椎骨折,骨折片移位压迫ARA,表现为ARA移位、狭窄或中断。结论多排螺旋CTA能较准确的显示颈段脊髓ARA的解剖及走行,对怀疑颈髓缺血的患者应注意了解ARA的损伤情况。