白蛋白结合型紫杉醇联合铂类药物治疗晚期转移性三阴性乳腺癌的临床价值分析

目的 分析白蛋白结合型紫杉醇联合铂类药物治疗晚期转移性三阴性乳腺癌(TNBC)的临床价值.方法 将68例TNBC患者按治疗药物不同分为观察组与对照组,各34例,对照组给予常规化疗药物治疗,观察组给予白蛋白结合型紫杉醇联合铂类药物治疗.比较两组患者治疗后临床疗效、用药期间不良反应发生情况及生存情况.结果 观察组患者客观缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者3～4级贫血、恶心、呕吐、白细胞异常、中性粒细胞减少、血小板减少、肝功能异常、肾功能异常、外周神经毒性不良反应发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者1年生存率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂治疗晚期转移性TNBC临床疗效相对常规化疗方案较好,同时降低各不良反应的严重程度,提高患者化疗耐受力,近期疗效较好.     

复发性自然流产1 101例病因分析

目的分析复发性自然流产的病因,为临床诊断、治疗提供依据。方法对2010年1月—2014年10月在上海交通大学医学院附属仁济医院妇科门诊就诊,确诊为复发性自然流产患者1 101例进行病因分析。结果 1 101例患者中,母体因素分析发现:单因素病因者有551例,占50.05%;多因素病因者有148例,占13.44%;另有402例原因不明,占36.51%。结论复发性自然流产的病因复杂,包括母体因素如夫妻染色体异常、生殖道解剖异常、自身免疫因素、内分泌异常和血栓前状态等,胚胎因素如胚胎染色体异常以及母胎间妊娠免疫耐受失衡等多种因素。对复发性流产患者再次妊娠前进行全面系统而规范的病因筛查,并且针对病因进行个体化综合治疗,对于提高再次妊娠治疗的成功率有非常重要的意义。     

胆固醇酯与动脉粥样硬化

研究人员在90年代初便发现胆固醇是动脉粥样硬化斑块的一种成分。该发现促使人们认识到高胆固醇血症在动脉粥样硬化发生过程中起重要作用。在哺乳动物中,胆固醇以一种甾醇或脂肪酸酯形式存在(胆固醇通过一种酯与任何长链脂肪酸结合而连接在一起)。在动脉斑块中蓄积的大多数胆固醇都是以酯的形式存在,并且是通过产生斑块的细胞(如巨噬细胞)从渗入的血浆脂蛋白中衍生出来的。经过长期研究后,研究人员分离出完成细胞内胆固醇酯化作用的这种酶(即酰基辅酶A:胆固醇酰基转移酶,ACAT),随后导致酰基转移酶ACAT家族的发现,其中包括ACAT-1、ACAT-2和一种甘油三酯合成酶,即二酰基甘油酰基转移酶(diacylglyc-erol acyktransferass,GDAT)。ACAT-1和ACAT-2与卵磷脂:卵磷脂-胆固醇酰基转移酶(LCAT)结合     

Huh7细胞中边缘群细胞分选及其增殖分裂能力的研究

目的:探讨Huh7细胞中边缘群细胞的分选及边缘群细胞在增殖及分裂能力方面与非边缘群细胞的差异,为肝癌的治疗探索新的思路。方法:采用流式细胞仪分选Huh7细胞中的边缘群细胞和非边缘群细胞,用荧光显微镜观察其胞内Hoechst33342荧光染色强度差异;以半定量RT-PCR测定ABCG2 mRNA表达水平的差异;应用免疫荧光染色检测ABCG2蛋白表达的差异并观察其增殖和不对称分裂能力的差异。结果:非维拉帕米处理组边缘群细胞比例约为2.22%,经维拉帕米阻断后边缘群细胞比例减少至0.74%;边缘群细胞中Hoechst33342的荧光强度明显较非边缘群细胞弱,在边缘群细胞中ABCG2 mRNA表达水平是非边缘群细胞的4.32倍(P<0.01),增殖能力是非边缘群细胞的2.7倍(P<0.01),且边缘群细胞能产生ABCG2(+)和ABCG2(-)子代细胞,而非边缘群细胞只能产生ABCG2(-)子代细胞。结论:Huh7细胞中存在少量边缘群细胞(2.22%),其增殖能力较非边缘群细胞强且具有不对称分裂能力(自我更新和定向分化),具有肿瘤干细胞的特性;因此边缘群细胞分选可以作为肿瘤干细胞分离的一种方法,并且在肿瘤的耐药和进展...     

多层螺旋CT三维及多平面重建在跟骨骨折中的诊断价值

目的探讨跟骨骨折的多层螺旋CT三维及多平面重建表现及其诊断价值。方法回顾性分析近1年来26例跟骨骨折的多层螺旋CT三维重建及多平面重建的表现、CT分型,帮助临床选择适合的治疗方案。结果多层螺旋CT能清楚显示各型跟骨骨折,明确骨折线的走行、骨折片的数目,距下关节面损伤情况及关节腔内骨折片数目、位置,以及足跟部肌腱和软组织均可清楚显示。结论跟骨骨折的多层螺旋CT三维重建及多平重建能准确的对跟骨骨折进行分型,帮助临床选择最适合的治疗方案。     

纳布啡超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者内脏痛的影响

目的:评价纳布啡超前镇痛对腹腔镜胆囊切除(LC)术后患者内脏痛的镇痛效果.方法:择期行LC患者100例,随机分为纳布啡组(N组)和对照组(C组),每组各50例.所有患者行常规全身麻醉诱导与维持.N组在气管插管后、切皮前15 min静脉泵注纳布啡0.2 mg/kg,泵注时间10 min,C组给予同等剂量的生理盐水.手术结...     

参附注射液辅助治疗充血性心力衰竭患者的临床疗效观察

目的:探讨参附注射液辅助治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效,并探讨其对患者血清脑钠肽(BNP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选择心功能II^IV级(NYHA)的CHF患者160例,随机分为对照组(88例)和观察组(72例),两组患者均予常规治疗,观察组在常规治疗基础上静滴参附注射液,两组均治疗14d,检测并比较两组治疗前后患者的血清BNP及hs-CRP水平和心脏超声测定左心室射血分数(LVEF)及左心室舒张末期内径(LVEDd)。结果:对照组和观察组的心功能临床有效率分别为70.5.7%和87.5%,观察组疗效显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组LVEF及LVEDd较治疗前均明显升高(均P<0.05),差异均具有统计学意义;与对照组比较,观察组治疗后LVEF及LVEDd均明显增高(均P<0.01),差异均具有统计学意义。治疗后,两组血浆BNP和hs-CRP水平均较治疗前显著下降(均P<0.01);观察组BNP及hs-CRP水平显著低于对照组(均P<0.05)。结论:参附注射液辅助治疗CHF的疗效较常规治疗更好,可显著降低患者血清hs-CRP、BNP水平,改善左室功能。     

腹腔镜下子宫全切术与腹式子宫全切术的对比分析

目的分析探讨腹腔镜下子宫全切术与腹式子宫全切术的临床效果比较。方法选择2012年6月-2013年1月期间在我院治疗的子宫良性病变行子宫全切术,患者82例,根据患者治疗方式不同分为观察组50例和对照组32例,观察组行腹腔镜下子宫全切术,对照组采用腹式子宫全切术,比较两组术中和术后恢复情况。结果观察组抗生素使用时间、肛门排气时间及术后住院时间少于对照组（P〈0．05）;术中出血量较对照组少（P〈0．05）;术后疼痛轻于对照组（P〈0．05）。两组在术后并发症方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜手术用于子宫全切术具有创伤小、术后恢复快等优点,值得推广。     

广州市城区儿童超重肥胖影响因素分析

【目的】 探讨儿童超重肥胖的影响因素,为制定相应的防治策略和干预措施提供科学依据。 【方法】 用统一调查方法和调查表对儿童及其家长进行调查。 【结果】 在被调查的1 844名儿童中,超重、肥胖的检出率分别为11.12%、7.21%,男生超重肥胖合计检出率高于女生,差异有统计学意义(χ²=9.849,P<0.05)。超重肥胖组出生体重、父亲BMI、母亲BMI高于对照组,每餐进食时间低于对照组(P均<0.001)。性别、父母亲超重肥胖、每餐进食时间、晚上睡觉前半小时吃东西、是否认同“每天喝牛奶是个好习惯”和“活动少,容易发生肥胖”观点这7个因素是儿童超重肥胖的影响因素。 【结论】 广州市城区儿童超重肥胖较为常见,儿童超重肥胖是多因素综合作用的结果,应采取综合干预措施来控制儿童超重肥胖的发生。     

“三防”医学救援体系建设的思考

目的 分析面临的现实威胁,查找“三防”医学救援体系建设存在的突出问题,研究解决应对措施.方法 结合“三防”医学救援能力建设的特点规律,总结近年来好的经验做法.结果 提出5点建议:(1)加强组织体系建设,理顺领导指挥关系;(2)加强防护体系建设,积极构筑防护屏障;(3)加强救治力量体系建设,合理配置救治力量;(4)加强技...