护理干预对老年肝硬化失代偿期的研究

肝硬化是一种常见的慢性肝痛,是一种由不同原因引起的慢性肝脏弥漫性炎症或广泛的肝实质变性坏死继续发展的结果.由于病程长、久治不愈[1],特别是失代偿期极易出现诸如焦虐、急躁、抑郁、易怒等负性情绪,影响治疗效果,显著降低患者的生存期和生命质量,对老年患者的影响尤甚.为此对老年肝硬化患者进行护理干预迫在眉睫.本文对2007年9月-2008年9月在我科住院治疗的78例肝硬化失代偿期老年患者的情绪状态进行了调查并进行护理干预,取得良好的效果,现报告如下.     

腰椎骨折患者睡眠障碍原因分析及护理干预

目的探讨脊柱外科腰椎骨折住院患者睡眠障碍的原因,采取相应的护理措施。方法对本院52例腰椎骨折患者开展问卷调查,了解患者的睡眠状况以及发生睡眠障碍的相关影响因素,提出相应的护理干预措施。结果腰椎骨折睡眠障碍患者经过采取相应的护理措施,睡眠障碍有不同程度的好转。结论护理人员应早期采取针对性护理措施,以便提高患者的睡眠和生活质量,促进腰椎骨折愈合。     

三柱截骨矫形术治疗强直性脊柱炎后凸畸形的围手术期护理

目的探讨三柱截骨矫形术治疗强制性脊柱炎后凸畸形的围手术期护理。方法对30例强直性脊柱炎后凸畸形的患者,均实施三柱截骨手术治疗,术前给予心理护理、功能训练等护理措施,术后给予监测生命体征、观察脊髓功能及切口情况、预防并发症及康复指导。结果术后患者均达到矫形效果。结论通过对患者有效护理,确保了三柱截骨矫形术治疗强直性脊柱炎后凸畸形的围手术期护理质量,减少了术后并发症发生,有效地提高了临床治愈率。     

腰椎间盘突出症微创术后音乐康复操的设计与应用

目的探讨腰椎间盘突出症患者行后路椎间盘镜手术后,音乐康复操的设计目的、方法及临床应用,护理疗效。方法目前,我国腰椎间盘突出症行后路椎间盘镜手术后的患者由于功能锻炼不到位,功能恢复不佳。本着恢复患者功能为目标的出发点,科室设计了术后音乐康复操,方法由医疗、康复、护理各专业的专家共同成立音乐康复小组,小组以Orem自理模式为指导思想,以相关的康复知识为理论基础,根据腰椎间盘突出症病理生理变化的特点,结合临床功能锻炼经验设计出康复操各套动作,配上背景音乐,录制成DVD光盘,视频及制作康复操手册。选择2017年1月至2018年1月微创脊柱外科腰椎间盘突出行后路椎间盘镜术后患者100例作为研究对象,采用计算机产生随机序列随机分为50例实验组,50例为对照组。对照组术后进行常规护理,实验组术后开始至术后3个月应用音乐康复操进行康复锻炼,由培训考核合格的责任护士在患者手术当日播放,发放音乐康复操光盘及手册,无电脑者通过加入手机微信朋友圈观看视频,护士在病人出院后提供延续性护理,跟踪记录音乐康复操执行的情况。比较两组患者功能锻炼依从性及术后1天,术后10天,术后1个月,术后3个月的腰腿功能,采用日本骨科协会(Japanse Orthopaedic Association,JOA)腰腿功能评分系统。结果患者功能锻炼依从性提高71.09%,两组患者术前JOA评分比较,P0.05,差异无统计学意义;两组患者术后1天,术后10天,术后1个月,术后3个月JOA评分比较,P0.05,差异具有统计学意义。实验组术后腰腿功能恢复优于对照组。结论音乐康复操应用于腰椎间盘突出症微创术后患者,有助于促进术后康复,预防并发症的发生,提高了患者生存质量,值得临床护理工作中推广。该活动提高了护理人员业务水平,同时也增加了医护人员的责任心及凝聚力。     

PCA在微创脊柱手术后的使用效果观察与护理

目的探讨脊柱外科患者使用自控镇痛泵的效果观察及护理措施。方法通过我科2013年6月-11月200例脊柱手术后使用自控镇痛泵的患者,分成实验组和对照组,实验组采用PCA止痛,对照组不使用PCA止痛。观察术后48h的止痛效果。结果使用自控镇泵的患者疼痛减轻,通过采取有效护理措施,无护理并发症的发生。结论人们对健康、生活质量要求的提高,对疼痛认识的深入,PCA的出现成为必然,其优点也更加显现出来,使得PCA对脊柱术后病人的临床恢复有较好的应用价值。     

PCA在脊柱手术后的使用效果观察与护理

目的:探讨脊柱外科患者使用自控镇痛泵的效果观察及护理措施。方法:将我科2013年6~11月200例脊柱手术后使用自控镇痛泵的患者分成观察组和对照组,观察组采用PCA止痛,对照组不使用PCA止痛。观察术后48h的止痛效果。结果:使用自控镇痛泵的患者疼痛减轻,通过采取有效护理措施,无护理并发症的发生。     

显微外科皮瓣移植围手术期的观察及护理

1999～2006年我科共进行各类皮瓣移植修复手术100例,因特别强调了围手术期的精心观察与护理,皮瓣全部成活,取得了良好的效果,现将体会报道如下.1临床资料 本组100例,男77例,女23例,年龄5～82岁.皮瓣类型:前踝上皮瓣移植10例,吻合血管的肩胛背皮瓣游离移植10例,拇背甲皮瓣移植2例,股前外侧皮瓣游离移植3例,断指再植2例,腓肠神经伴行血管筋膜逆行岛状皮瓣15例,前臂骨间背动脉蒂岛状皮瓣16例,额浅动脉岛状皮瓣9例,食指背皮瓣5例,指、趾动脉蒂逆行岛状皮瓣3例,桡、尺动脉蒂岛状皮瓣各1例,邻指邻近皮瓣23例均成活.     

应用不同护理流程拔除留置尿管对骨科术后病人排尿的影响

目的:探讨拔除术后病人留置尿管的最佳流程。方法:198例留置导尿患者随机分为观察组和对照组各99例。观察组病人,在给病人拔除尿管前,先与病人沟通,使病人有拔尿管的心理准备,然后用含有硫酸庆大霉素注射液的溶液250ml进行膀胱冲洗,冲洗液在膀胱内滞留10 min。将装有50～55℃温开水的便盆放入病人臀下,浸有40～45℃温开水的小毛巾置于病人会阴部,抽出导尿管气囊中的全部液体,拔出尿管。对照组采取在膀胱空虚时,抽出气囊中全部液体,拔出尿管。比较两组病人在拔出尿管后的尿道疼痛情况和自行排尿情况。结果:应用护理流程拔出尿管的观察组病人,留置尿管拔出后,自行排尿人数明显多于对照组,病人尿频、尿痛症状明显少于对照组。结论:应用膀胱冲洗加基础护理流程拔出尿管,能提高骨科术后病人的自行排尿成功率。     

腰椎管狭窄症术后护理体会

目的探讨腰椎管狭窄症患者的围手术期临床护理的方式。方法对腰椎管狭窄症手术的患者正确给予心理指导的护理、术前准备,术后护理、预防术后并发症的发生、与出院指导。结果 /结论给予正确的围手术期护理,满足了手术与术后康复顺利进行,减少术后并发症提高生活质量。     

脊髓损伤患者创伤后应激障碍相关因素的研究

介绍了脊髓损伤临床研究进展,简述了它相应的急救措施,综述创伤后应激障碍,分析了脊髓损伤患者创伤后应激障碍的影响因素,在此基础上提出了它的措施和建议,从而更有效的提高这类患者的生存质量。