阵发性心房颤动进展为持续性心房颤动前的血浆醛固酮水平

目的测定阵发性心房颤动(简称房颤)进展为持续性房颤前血浆醛固酮水平变化。方法选取本院心内科阵发性房颤患者91例,所有患者入选后行心脏超声、长程心电图和血生化检查,测定空腹清晨窦性心律时血清醛固酮浓度。结果随访18±6个月,86例完成随访,其中15例进展为持续性房颤。持续性房颤组在年龄、高血压、冠心病和心功能不全和醛固酮水平(302.7±78.3 pg/ml vs 234.3±69.6 pg/ml,P<0.01)与阵发性房颤组有差异。多因素回归分析显示年龄、左房内径、左室射血分数和醛固酮是阵发性房颤进展为持续性房颤的独立危险因素。结论阵发性房颤患者进展为持续性房颤前血清醛固酮水平升高。     

人肝脏分段分色血管铸型透明标本制作

随着现代肝脏外科的发展,肝移植、半肝切除及肝段切除等手术已经成为临床治疗肝脏疾病的重要手段,随之而来的是传统Couinaud肝段划分方法不足的逐渐凸显。虽然有各种影像学定位手段辅助进行肝段定位,但有学者认为实际手术过程中,仅靠肝脏表面的解剖学标志并没有为肝切除带来实质的进展[1],联合应用术中超声以及Pringle法等血管阻断技术,虽然可以实现解剖性肝段切除,但该技术对肝脏解剖及术中超声技术要求极高,在合并肝硬化或部分肝萎缩时还存在解剖标志难以辨识的缺点。因此将传统的肝段、肝裂定位方法简单应用于目前的精准肝切除、个体化肝段划分仍显不足。本研究在前期工作的基础上[2,3],将分段分色血管铸型技术及铸型透明技术相结合,在保留肝脏外形与周围韧带、裂隙等解剖结构同时将各肝段以不同颜色进行显示,制作人肝分段分色血管铸型透明标本,为临床肝段、肝裂基础研究提供新方法。     

颈椎静脉丛的解剖特点及其临床意义

正脊柱全长分布有密集的静脉丛,包括位于脊柱外周的椎外静脉丛和位于椎管内的椎内静脉丛。椎外静脉丛又包括椎外前静脉丛和椎外后静脉丛;椎内静脉丛又包括椎内前静脉丛和椎内后静脉丛。颈椎周围静脉丛除了上述静脉丛外还有横突孔内静脉丛。与脊柱其它部分相比,颈椎结构复杂,病变多发,手术难度大。本文重点介绍颈椎静脉丛及其相关的临床应用,为临床准确诊断,充分术前准备和降低颈椎相关手术中出血危险提供依据。1颈椎椎外静脉丛     

结合CT扫描制作肝脏分段分色铸型标本

铸型标本是采用管道灌注的方法研究人体各种管道结构及其相关功能的科学,制备铸型标本是从事人体管道研究的一项新技术,经过十几年的发展,已经成为管道研究不可缺少的技术之一.肝脏是人体重要的器官,解剖结构复杂,生理功能重要.     

海人酸致痫大鼠的海马微血管构筑的改变

目的观察海人酸(KA)癫痫模型中海马微血管构筑的改变。方法采用KA癫痫模型,在造模后第7天应用碱性磷酸酶法显示海马脑片的微血管,光镜观察,定量分析。结果海马内的微血管呈层分布,构筑模式与神经元的构筑模式相一致;KA组的微血管数目明显多于对照组(P=0.001),血管平均直径明显低于对照组(P=0.030),血管总长度明显高于对照组(P=0.000),血管的平均长度略高于对照组(P=0.085)。结论癫痫大鼠海马微血管构筑的改变是癫痫发病的形态学基础之一。     

大连地区汉族成年女性腰椎骨密度定量CT测量分析

目的:探索大连地区健康成年女性骨密度及其峰值随年龄变化规律,为女性骨质疏松症的防治提供科学依据,同时为建立中国北方成人女性的正常骨密度值数据库积累数据.方法:采用定量CT技术测量分析大连500例汉族健康女性腰椎各椎体骨密度.腰椎骨密度随年龄的变化用三次回归模型拟合来描述.结果:大连地区女性成人腰椎骨密度平均值(156.4±12 09)mg/ml,平均峰值(167.16±4.90)mg/ml,出现在20～29岁年龄段.40～49岁腰椎骨量丢失有统计学意义,与前组比较平均骨量丢失10.38%; 30～39岁、50～59岁与前组比较,平均骨量丢失2.98%、 4.10%.第5腰椎在4个年龄组里,骨量丢失改变有统计学意义.大连地区20～59岁汉族女性骨密度正常参考值范围为(164.07±30.23)mg/ml.结论:大连地区汉族成人女性从40岁起进入绝经过渡期,腰椎骨量丢失明显.     

解剖绘图大赛对医学生综合素质培养的作用

全国医学生解剖学绘图大赛于已经成功举办两届,“大赛”参赛作品量大,来源广泛。“大赛”有力地调动了广大师生的积极性,推动了绘图教学法的开展,搭建了医学生才艺展示和人才选拔的平台,促进了医学生的综合素质培养。第二届“大赛”在组织上较首届进一步完善,为全国医学生解剖绘图大赛的持续开展积累了经验。本文中我们就“大赛”对医学生培养作用进行总结和展望。     

分离式全身骨骼标本的制备

传统的全身骨骼标本是用铜丝以图谱或X光片为解剖学基础对骨及各个关节进行连接,这样制备的骨骼标本可以保持其固有的生理形态,但各关节连接面之间互相重叠,无法显示各关节的构成。据此,作者在传统制作技术的基础上,将骨的各关节按一定比例拉开,充分显示了全身各骨及关节面之间的构成与联系以便更加直观地了解人体运动系统的结构,适用于医学教学、科研和展览。     

肝脏血管铸型透明标本制作方法

现代肝外科的发展出现两大热点：一、肝切除术已从传统的非解剖性肝切除向精确的肝段切除过渡;二、活体肝移植和劈离式肝移植广泛开展。这些均需要精确地界定肝表面和内部划分肝段的解剖性标志。     

中国人的嗅沟及其邻近结构的影像解剖研究

目的 对于复杂颅前窝的理解对于鼻内镜手术至关重要,在CT三维重建的图像中对嗅沟及邻近结构数据进行测量,应用动态的解剖学的观测有利于医师做出术前精细的手术计划以避免对前颅底的损伤.方法 100例成年人的鼻窦图像在EBW2.0工作站上应用多平面重建技术进行重建,在嗅沟最前端的冠状面对两侧筛板深度及其邻近结构的数据进行测量,邻近结构包括嗅沟的侧板的高度,筛板与同侧眶纸样板的距离,中鼻甲的高度,眼眶的高度,筛板与鼻底的高度.结果 嗅沟被划分为有别于KEROS分型的3型:平台型(60%),斜坡型(17%)和混合型(23%).其中平台型嗅沟的侧板的高度为右侧(5.03±0.17)mm,左侧(5.39±0.19)mm;混合型其高度为右侧(2.79±0.49)mm,左侧(4.72±0.49)mm,两型对比左右两侧数据有显著性差异;筛板与同侧眶纸样板的水平距离和筛板与鼻底的垂直距离在平台型和混合型嗅沟之间有显著性差异.该数据在男女性别方面也存在差异.结论 不同类型的嗅沟存在不同的特点,在进行鼻内镜手术时需谨慎.