耳蜗神经发育不良听神经病谱系障碍患者听力学分析

目的分析中国听神经病谱系障碍患者蜗神经的发育情况,进一步探讨中国听神经病谱系障碍患者的相关影像学特征。方法本研究以19例行内听道斜矢状位高分辨核磁共振成像的听神经病谱系障碍患者为研究对象,进行详细的病史采集和听力学检测。纯音测听检测、声导抗检测、听性脑干反应、DPOAE检测、言语识别率检测等,回顾性分析听神经病谱系障碍患者的蜗神经影像学特征,并探讨蜗神经发育异常患者的听力学特征。结果本研究的19例听神经病谱系障碍患者中,共发现4例蜗神经发育异常的患者,所占比例为21.05(4/19)。4例患者在内听道斜矢状位MRI上均表现为双侧蜗神经细小。其中,2例患者有耳聋家族史,1例患者伴有共济失调障碍。4例蜗神经发育异常的患者听力曲线类型各异:2例患者表现为全频中度下降的平坦型听力曲线,1例表现为中重度低频上升型听力曲线,另外1例表现为中重度的高频下降型听力曲线。4人(8耳)的言语识别率均较差,除1耳外,其余7耳的言语识别率均低于40%。结论对于听神经病谱系障碍的患者,若条件允许的情况下,应常规行内听道斜矢状位高分辨核磁共振成像,以评价蜗神经粗细及发育情况,对于了解听神经病谱系障碍患者的病变部位和病因。     

早期反复间断血滤治疗重症急性胰腺炎的临床研究

组少(P＜0.05).结论 早期RIVVH治疗SAP疗效满意,有望成为SAP重要的辅助治疗措施.     

联合应用泛素分子基因的汉滩病毒嵌合基因GnS0.7、GcS0.7重组腺病毒的构建及鉴定

目的 构建含有泛素(ubiquitin , Ub)基因的汉滩病毒嵌合基因GnS0 . 7和GcS0 . 7重组腺病毒. 方法 通过PCR扩增获得Ub基因, 分别克隆入本室已构建的重组腺病毒转移载体pShuttle-pCAG-GnS0.7和pShuttle-pCAG-GcS0.7中,进一步通过双酶切将转移载体中的嵌合基因分别克隆入腺病毒载体, 得到重组腺病毒载体rAd-pCAG-Ub-GnS0.7和rAd-pCAG-Ub-GcS0.7,使用Pac Ⅰ线性化后转染HEK293细胞,包装后获得重组腺病毒,感染HEK293细胞后用免疫荧光法(indirect immunofluorescence assay, IFA)检测表达产物. 结果 限制性内切酶酶切鉴定、PCR扩增和测序结果显示,各重组腺病毒转移载体及重组腺病毒载体构建正确. IFA检测到各重组腺病毒中目的蛋白的表达. 结论 成功制备了含有Ub基因的汉滩病毒嵌合基因GnS0.7和GcS0.7重组腺病毒, 为进一步研究联合Ub基因的汉滩病毒重组腺病毒的免疫学特性奠定了实验基础.     

经内镜治疗急性胆源性胰腺炎的临床研究

目的观察内镜治疗急性胆源性胰腺炎的疗效及其并发疽。方法63例急性胆源性胰腺炎患者在抗炎抑酶等综合治疗的基础上,行内镜（1—3d内）逆行胰胆管造影及经内镜十二指肠乳头括约肌切开或鼻胆管引流等治疗。结果经内镜治疗后32例（50．79%）急性胆源性胰腺炎患者2～5d缓解;31例（49．21％）急性重症胆源性胰腺炎患者3～8d腹部体征好转,血常规、淀粉酶及血生化1、2周内基本恢复,平均住院18．7d。3例死亡（4．76％）。内镜治疗过程中5例出现十二指肠乳头括约肌切口少量出血,经简单治疗止血外,未再出现其他并发症。与同期开腹手术治疗相比较,症状体征缓解、血常规、淀粉酶、血生化正常及住院时间更短,病死率更低。结论急性胆源性胰腺炎早期ERCP等内镜治疗安全有效。     

老年性聋时域间隔感知能力特征分析北大核心CSCD

目的分析老年性聋患者的时域间隔感知能力,为其临床研究提供参考。方法选取老年性聋患者38例作为研究对象,以非老年的感音神经性聋患者15例以及听力正常青年33例作为对照,分别对其进行纯音测听、最大言语识别率(phonetically balanced maximum,PBmax)测试和听觉时域间隔感知阈值测试(temporal gap detection test,TGDT),获得双耳平均听阈(pure-tone audiometry,PTA)、PBmax和TGDT阈值。结果三组TGDT阈值有显著差异(H=9.163,P<0.01),其中老年性聋显著高于感音神经性聋和正常青年组(H=19.267/24.470,P<0.05)。老年性聋组TGDT阈值与年龄、听力损失呈正相关(rs=0.235/0.268/0.281,P<0.05),其中≥80岁组TGDT阈值明显高于60~69岁和70~79岁组(H=-20.750/-20.812,P<0.05),轻度听力损失程度组TGDT阈值明显低于中度和中重度及以上组(H=-19.846/-17.912,P<0.05)。结论老年性聋患者时域间隔感知能力显著减弱,且年龄、听力损失为影响因素。TGDT联合言语测听可为老年性聋的鉴别诊断提供一定参考依据。     

抗HIV-1 Tat蛋白单克隆抗体的制备及初步鉴定

目的:制备抗HIV-1 Tat蛋白的单克隆抗体(mAb),并对其进行初步鉴定.方法:通过动物免疫、细胞融合、克隆化制备抗Tat蛋白的mAb,并用ELISA法对所得mAb的特异性、抗原识别表位及相对亲和力等做了初步鉴定.结果:获得了3株抗Tat蛋白的mAb,这3株mAb均能特异识别Tat蛋白.结论:获得了3株杂交瘤细胞系,均可以稳定分泌抗HIV-1 Tat蛋白的mAb,有望为HIV早期检测及HIV抗病毒治疗提供有用工具.     

生长抑素和生长激素在治疗腹腔脓肿合并胃肠外瘘中的应用体会

肠外瘘是腹部外科的严重并发症 ,发生率和死亡率高。治疗需时长 ( 8～ 12周 ) ,高位瘘更甚 ,难自愈 ,易致后期衰竭死亡。近年来联合应用生长抑素与生长激素治疗胃肠外瘘取得可喜的疗效已多有报道。但对腹腔脓肿合并高位肠外瘘尚无报道。我们诊治两例 ,使用生长激素与生长抑素联合 TPN治疗取得满意疗效 ,总结体会如下。1　临床资料例 1,男 ,30岁。因外伤性肝破裂于当地医院行手术治疗 ,术后 1个月出现肝脓肿和上消化道出血 ,再次手术证实为肝脓肿、胃窦脓腔瘘 ,施行脓肿引流及胃窦瘘修补术。术后高热 ,切口仍有分泌物。转入我院再次行简单…     

抗汉滩病毒双链抗体重组杆状病毒在昆虫细胞中的表达

目的应用Bac—to-Bac杆状病毒表达系统构建具有抗汉滩病毒(HTNV)G2糖蛋白(GP)鼠源性mAb 3G1与抗HTNV核蛋白(NP)鼠源性mAb 1A8嵌合基因的重组杆状病毒,在昆虫细胞中表达抗HTNV双链抗体并对表达产物进行初步鉴定。方法构建含有嵌合基因的杆状病毒表达载体ScFv-pFBD-ScFv‘,转化DH10Bac致敏菌,利用其含有的细菌Tn7转座系统将嵌合基因重组至穿梭质粒Bacmid上,快速筛选出含有抗HTNV双链抗体嵌合基因的重组杆状病毒,在昆虫细胞中进行表达,并利用间接免疫荧光试验检测表达产物。结果构建了含抗HTNV双链抗体嵌合基因之重组杆状病毒,并在昆虫细胞中表达出特异性抗体,该抗体能被兔抗人Q抗体所识别并可与HTNV NP和GP特异性结合。结论成功地在昆虫细胞中表达出抗HTNV双链抗体,且该抗体具有与HTNV NP抗原和GP抗原结合的活性。     

腹膜后去分化脂肪肉瘤的CT表现及术后一年内复发的预后分析

目的:探讨腹膜后去分化脂肪肉瘤(DDL)的CT影像分型及其术后1年内的复发情况,初步探索二者间可能存在的联系。方法:选取2010年11月-2020年12月经手术病理证实的腹膜后去分化脂肪肉瘤病例31例,回顾性分析其CT影像表现及其术后一年内的复发情况,探究肿瘤术后1年内的预后影响因素并评估基于CT影像表现的分型在提示肿瘤术后复发方面的应用价值。结果:(1)年龄、性别、肿瘤瘤体长径、肿块是否多灶、肿瘤类型(原发/继发)等指标均与腹膜后DDL术后1年内复发情况无关(P>0.05)。CT上肿瘤脂肪成分占比、肿瘤内是否有偏囊性低密度区、肿瘤内不同密度成分相互移行是否模糊等指标为腹膜后DDL术后1年内复发的危险因素(P<0.05)。(2)Kaplan-Meier法单因素生存分析结果显示：影像分型Ⅰ型组(10.583月)患者肿瘤术后1年内平均复发间隔时间长于Ⅲ型组(7.616月),差异有统计学意义(P=0.021),而Ⅱ型与Ⅰ型、Ⅱ型与Ⅲ型之间呈现出的平均复发间隔时间之间的差异均无统计学差异(P值分别为0.423、0.417)。结论:腹膜后去分化脂肪肉瘤因肿瘤组织成分及分布不同其CT影...