双氯芬酸钠引起重型肝炎

患者女,56岁。因关节肿痛1个月,上腹不适,恶心、尿黄4d,于2003年8月3日入院。患者1个月前出现四肢关节疼痛,偶尔有晨僵症状,在当地医院诊断为“类风湿关节炎”。服双氯灭痛50㎎,3次/d,共26d。晨僵症状略有好转,近4d来觉上腹部不适,食欲减退,食量减少,恶心呕吐数次,伴乏力,尿色深黄似茶色,无黑便及陶土样便。既往史:5年前感双膝关节酸痛不适,被诊断为为“风湿性关节炎”,服中药治疗后好转,无自然流产史,无肝病史及药物过敏史。查体:T37℃,皮肤巩膜重度黄染,前胸、后颈部散在多个直径0.2cm左右不充血性皮疹,未见肝掌及蜘蛛痣,浅表淋巴结不肿…     

手挤压伤术后神灯照射护理疗效分析

目的 探讨手挤压伤术后局部辅以神灯照射的护理方法和效果。方法 将100例手挤压伤术后病人随机分成观察组和对照组，观察组术后第2天开始局部辅以神灯照射，2次／d,30-60min/次。结果 两组比较，观察组在消肿、缓解疼痛、恢复未固定关节活动度等方面，，经统计学分析，P＜0．001，两组有显性差异。结论 神灯照射对手挤压伤术后局部消肿、止痛、促进手的功能恢复等方面取得了满意的效果，并且方法简便、安全、无副作用。     

食管癌热疗、放疗、化疗三联治疗的前瞻性研究

目的 分析热疗、放疗、化疗三联治疗食管癌的疗效。及与放疗比较。材料与方法 1987年6月至1991年10月，对食管癌的三联治疗和常规放疗进行前瞻性随机研究。两组病例分别为57例和58例，三联组放疗每周2次，每次3.6Gy，总量36Gy，5周，化疗：平阳霉素20mg，顺铂（DDP）1.0-1.5mg/kg，每周1次，共3次，腔内微波热疗每周1次，共3-5次，全部病例随访5年以上，失访者按死亡统计。结果 总生存率：三联组1，3，5年分别为93.0%(53/57)、40.4%(23/57)、31.6%(18/57)。单放组分别为：79.3%(46/58)、31.0%(18/58)、15.5%(9/58)。1，5年生存率的P<0.05，其中病变长度在5cm以上的：三联组1，3，5年生存率分别为91.4%(32/35)、51.4%(18/35）、40.0%(14/35)；单放组为78.8%(26/33)、24.2%(8/33)、12.1%(4/33)，三联组月逐年均优于单放组，T90<43℃的为90.0%((/10).20.0%(2/10)，及0（0/10）,而T90>43℃的分别为92.8%(39/42),42.8%(18/42)及38.1%(16/42)。结论 食管癌三联治疗在减少了放疗剂量的同时，提高了近期疗效和1，3，5年生存率。