18F-FDG PET/CT与18F-FDG PET/MRI在卵巢癌临床应用中的进展

卵巢癌是妇科恶性肿瘤中病死率最高的肿瘤。18F-FDG PET/CT在卵巢癌的诊断、分期、疗效及预后的评估上优于常规影像技术,可以指导临床采取有针对性的治疗方案,以获得更好的治疗效果。PET/MRI是最近几年继PET/CT后投入临床应用的另外一种多模态影像技术,因其多序列成像、软组织分辨率较高和辐射剂量较低,对卵巢癌的诊治具有独特的优势。笔者对18F-FDG PET/CT和18F-FDG PET/MRI在卵巢癌中的临床应用进行综述。     

Tracerlab FXc合成^11C标记药物过程中问题详析

Tracerlab FXc是目前可一站式标记11C正电子放射性药物的合成器,其良好的工作状态对药物合成而言至关重要,本文介绍了用该合成器合成药物在日常工作中需要注意的环节及解决措施等问题。     

层粘连蛋白和纤维粘连蛋白在进展期胃癌组织中表达的研究进展

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率和病死率均较高.近年研究证明恶性肿瘤的死亡原因关键是癌组织的浸润与转移,是癌细胞与细胞外基质(ECM)相互作用的结果.     

18F-FDG和18F-FLTPET／CT显像在肺结节治疗决策中的作用

目的双显像剂FDG和FLTPET／CT显像对肺结节治疗决策的影响。方法采取前瞻性、多中心临床研究方法（6个PET／CT中心1,计算最大标准摄取值（SUVmax）作为反映代谢水平的半定量指标,以病理或临床随访6—17个月结果为诊断标准,并采取问卷调查方式了解临床治疗决策变化。结果55例病人纳入本研究,其中恶性病变16例,结核16例,其他良性病变23例。恶性病变的18F—FLT和18F—FDG的SUVmax值显著高于良I生病变。FDG—FLT显像使本组病例中26例（47％）的临床决策变化,18例（33％）临床诊治策略明显改变,8例（14％）为部分改变,如药物治疗方案改变等,大部分决策变化经临床随访证实是正确的,3例决策失误。结论FLT—FDG双显像剂PET／CT显像对临床决策有重要作用。     

18F-FLT联合18F-FDG PET/CT显像对纵隔淋巴结良恶性的诊断价值

目的 评价18F-FLT联合18F-FDG PET/CT显像对肺部恶性肿瘤患者纵隔淋巴结良恶性的诊断价值.方法 回顾性分析2009年4月至2011年10月全国11个PET/CT中心18F-FLT与18 F-FDG PET/CT显像的患者资料,选择行肺部恶性肿瘤切除和纵隔淋巴结清扫、获得病理检查结果的患者共41例,其中男28例,女13例,年龄(56.1 ±12.2)岁.对18F-FLT与18F-FDG PET/CT淋巴结的显像结果分别进行视觉分析和半定量分析,采用,检验比较各方法的诊断效能.结果 (1)41例患者手术共检出533枚淋巴结,经病理检查证实恶性192枚,良性341枚(炎性增生淋巴结或正常淋巴结);(2)以18 F-FDG SUV≥2.5和18F-FLT SUV≥2.0为诊断恶性淋巴结的阈值,18F-FDG和18F-FLTPET/CT对纵隔淋巴结良恶性诊断的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为91.67％ (176/192)、80.94％ (276/341)、84.80％(452/533)、73.03％(176/241)、94.52％(276/292)和81.25％ (156/192)、92.96％(317/341)、88.74％ (473/533)、86.67％ (156/180)、89.80％ (317/353),两者灵敏度、特异性及阳性预测值差异均有统计学意义(x2=8.897、21.722和11.495,均P＜0.05),准确性和阴性预测值差异均无统计学意义(x2=3.604和3.712,均P＞0.05);18F-FDG联合18 F-FLT诊断纵隔淋巴结的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值则分别提高至93.75％(180/192)、94.43％ (322/341)、94.18％ (502/533)、90.45％ (180/199)、96.41％(322/334).结论 18F-FDG诊断纵隔淋巴结良恶性的灵敏度高于18F-FLT,但特异性及阳性预测值明显低于FLT,两者联合诊断可明显提高诊断准确性.     

TGF-β_1抑制剂灯盏花素对肿瘤诱导的小鼠免疫抑制的逆转作用

目的:观察灯盏花素对肿瘤诱导的小鼠免疫抑制的影响。方法:小鼠脾脏细胞体外培养观察灯盏花素对淋巴细胞增殖和淋巴细胞因子分泌的的影响;lewis肺癌荷瘤小鼠迟发型变态反应、血清淋巴细胞因子水平及CD8+T细胞对lewis肺癌的细胞毒作用检测灯盏花素对小鼠免疫抑制的逆转作用。结果:灯盏花素体外对刀豆蛋白(ConA)诱导的小鼠脾脏细胞增殖有增强作用,能抑制转化生长因子β1(TGF-β1)和白细胞介素4(IL-4),促进的干扰素λ(IFN-λ)和白细胞介素2(IL-2)。体内灯盏花素能逆转荷瘤小鼠迟发型变态反应、血清淋巴细胞因子水平及CD8+T细胞对lewis肺癌的无能作用,并一定程度抑制肿瘤生长。结论:灯盏花素作为TGF-β1抑制剂对肿瘤诱导的小鼠免疫抑制有逆转作用。     

灯盏花素改善肿瘤化疗药物对小鼠lewis肺癌的治疗指数

目的:观察灯盏花素对肿瘤化疗药物治疗效果的影响。方法:MTT法检测灯盏花素体外对阿霉素、环磷酰胺或氟脲嘧啶诱导脾脏细胞凋亡的保护作用;将lewis肺癌细胞接种于C57BL/6小鼠皮下和肺,采用灯盏花素联合阿霉素、环磷酰胺或氟脲嘧啶治疗小鼠,观察肿瘤大小、外周血细胞数、骨髓细胞数、脾细胞凋亡、及小鼠存活时间。结果:灯盏花素体外对阿霉素、环磷酰胺或氟脲嘧啶诱导的脾脏细胞凋亡有保护作用。在体研究,治疗组均有比未治疗组不同比例的肿瘤生长减慢,单独化疗导致骨髓细胞和外周血细胞数减少、脾细胞凋亡增加。实验结束时,与单一药物治疗相比,灯盏花素联合化疗均能显著延长小鼠存活时间。单独化疗虽比未治疗组小鼠存活时间稍长,但无统计学差异。结论:单独化疗对伴随肿瘤转移的荷瘤小鼠生命延长无实际意义,灯盏花素能改善肿瘤化疗药物的治疗指数。     

18F-FDG PET/CT影像组学预测晚期非小细胞肺癌化疗预后的价值

目的：探讨¹⁸F-FDG PET/CT影像组学特征预测晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)化疗预后的价值。方法：本项目回顾性研究了146例治疗前行¹⁸F-FDG PET/CT检查的Ⅲ期、Ⅳ期NSCLC病例,全部病例在PET/CT检查后都进行了规范化化疗,按8∶2比率将病例随机分为训练组和测试组,并提取影像组学特征。在训练组中应用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法和Cox风险比例回归模型分别筛选预测无进展生存(Progression-free survival,PFS)的影像组学特征和临床特征,分别建立影像组学模型、临床模型及二者结合的复合模型,计算影像组学评分(Rad-score)、临床评分及复合评分,并在测试组中进行检验。结果：LASSO算法最终筛选出4个影像组学特征,ROC结果表明：影像组学模型在训练组中预测PFS的AUC为0.746,测试组AUC为0.622。COX多因素分析共纳入了3种与PFS相关的临床特征,分别是病理类型、临床分期及MTV30。临床模型、影像组学模型及复合模型预测...     

总结成果 继往开来——《中国医学伦理学》特别专题《医学科学数据共享与使用的伦理要求和管理规范》应用和进展研讨会纪实

<正>2018年2月,科技部财政部联合印发《国家科技资源共享服务平台管理办法》,明确“国家平台主要指围绕国家或区域发展战略,重点利用科学数据、生物种质与实验材料等科技资源在国家层面设立的专业化、综合性公共服务平台”,明确科学数据为科技资源。同年4月,国务院办公厅印发《科学数据管理办法》,要求对科学数据加强管理,在保障安全的情况下促进共享。2020年初,《中国医学伦理学》杂志邀请国家人口健康科学数据中心（临床医学）常务副主任和肿瘤专题数据服务负责人关健教授设立《医学科学数据共享与使用的伦理要求和管理规范》特别专题（连载）。     

哈萨克羊杂交群体多胎基因检测分析

【目的】利用基因检测技术检测哈萨克羊杂交后代多胎主效基因FecB,进行基因分型,为多胎种羊选种留种提供依据。【方法】随机选取59只哈萨克羊杂交个体,采集血样提取DNA,利用限制性片段长度多态性聚合酶链反应（PCR-RFLP）技术检测FecB基因的多态性。【结果】基因分型统计显示,实验群体5%的母羊含FecB基因纯合子,47.5%为FecB基因杂合子,基因型频率分别为0.05,0.475,0.475。【结论】实验表明通过杂交导入小尾寒羊多胎基因,哈萨克羊杂交群体的多胎主效基因比例显著提高,有效提升了原有群体的繁殖率,同时利用基因检测技术,选择含有多胎基因的个体留种,对育种群体种羊进行精准选择,可为地方多胎品种（系）的培育提供技术支撑。