日间模式应用于腹腔镜胆囊切除术的疗效分析

目的 评价和分析日间模式应用于腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床疗效.方法 收集2017年6月至2019年2月期间于新疆医科大学第一附属医院行LC患者,根据入院流程模式分为日间LC组(ALC)和常规LC组(CLC组),ALC组在日间手术病房接受LC,CLC组在普通病房接受LC.比较2组患者术前等待时间、术后胃肠道功能恢复时...     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石所致尿闭

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石(ureteroscopic pneumatic lithotripsy,USPL)治疗输尿管结石所致急性尿闭的疗效、安全性和可行性。方法回顾性分析14例20侧输尿管结石所致尿闭行急诊USPL治疗患者的临床资料。结果各病例US-PL均成功,并放置D-J管作内引流,4例术后有淡红色血尿,3例出现感染,无尿瘘等并发症发生。结论输尿管结石所致尿闭,急诊行USPL,安全可行、有效。     

多方面分析患者病种让外科医生及时救死扶伤

随着交通的日益便捷，生活的水平提高，人们的患病率和病种也在不断的提高和增多。作为外科急诊手术医师，掌握患者病情，了解患者病种，对提高患者的存活率有很大的帮助。所以我院急诊外科医生整理了近三年的手术患者病种的疾病分类并进行了分析，提高了急诊医师的技术水平。     

2009年拜城县8～10岁儿童碘营养状况调查分析

目的了解和掌握新疆拜城县碘营养状况,客观地评价碘盐干预措施的效果,为合理补碘提供科学资料。方法按照《全国碘缺乏病防治监测方案》、《2008年中央补助地方公共卫生项目资金新疆维吾尔自治区地方病防治项目》的要求,开展现场流行病学调查。结果触诊检查8～10岁儿童甲状腺肿大率为15.83%,尿碘中位数为193.3μg/L,尿碘含量低于100μg/L的儿童69人（28.75%）。儿童碘营养在标准范围内,男女甲状腺肿大性别比约为2.45：1,这种现象可能与女生生理发育特点相关联。结论拜城县儿童的碘营养水平较低,尿碘过高和过低占一定比例。儿童甲状腺肿大率未降至国家规定的5%以下,拜城县相关部门应加大投入力度,使居民碘营养水平进一步提高。     

胸腔创伤的CT诊断及其临床意义探讨

近年来,临床上胸腔创伤性疾病的案例频频发生,对该疾病患者进行手术治疗需要较多的诊断信息,而采用CT检查法对胸腔创伤进行诊断已经成为临床上一种重要的诊断方式之一,该诊断方法由于诊断正确率高、诊断显示效果好[1],而引起诸多专家与患者的关注。本文对我院收治的42例胸腔创伤患者于手术治疗前,进行了CT检查,在手术治疗后与其结果进行对比分析,结果发现CT诊断准确     

羊耳菊水提物对重症肺炎大鼠血清炎症因子的影响及机制初探

目的探讨羊耳菊水提物对重症肺炎(SP)大鼠血清炎症因子的影响,并初步探讨其机制。方法取45只大鼠建立SP模型,将建模成功的大鼠随机分为模型组,低、中、高剂量组,另外10只大鼠为对照组。低、中、高剂量组按照20 ml/kg灌胃,保证羊耳菊生药摄入量为6 g/kg、12 g/kg、24 g/kg,模型组和对照组灌胃等量蒸馏水,连续6 d。对比灌胃2 d、4 d、6 d时血清炎症因子水平;对比肺组织中Toll样受体2(TLR2)、核转录因子κB(NF-κB)p65、髓样细胞分化因子88(My D88)mRNA及蛋白相对表达量。结果共40只大鼠建模成功。血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)水平、TLR2、My D88、NF-κB p65 mRNA和蛋白相对表达量组间比较,对照组最低、中剂量组次之、低、高剂量组稍高、模型组最高,除低、高剂量组比较差异不显著(P0.05),其他每两组间比较差异均有显著性(P0.05);血清TNF-α、IL-6、IL-1β、TLR2水平组内比较,3剂量组均随时间延长显著降低(P0.05),模型组随时间延长显著升高(P0.05),对照组随时间延长变化不显著(P0.05)。结论羊耳菊水提物可改善SP大鼠炎症反应,其中12 g/kg的羊耳菊水提物改善作用最佳,可能与抑制TLR2/My D88/NF-κB信号通路有关。     

新疆维吾尔族、汉族结直肠癌患者中KRAS及BRAF基因突变差异及其与预后的关系研究

目的探讨新疆维吾尔族(维族)、汉族结直肠癌伴肝转移患者中KRAS基因及BRAF基因突变差异及其与临床病理特征和预后的关系。方法选择新疆医科大学第一附属医院2005年1月-2010年12月收治的100例新疆维、汉族结直肠癌伴肝转移患者,应用PCR及Pyrosequencing测序法检测分析KRAS基因及BRAF基因突变情况,分析其与临床病理特征和预后的关系。结果维、汉族结直肠癌伴肝转移患者的KRAS与BRAF基因突变率分别为28%(28/100)与5%(5/100)。50例汉族患者中KRAS基因突变18例,BRAF基因突变2例;50例维吾尔族患者中KRAS基因突变10例,BRAF基因突变3例。原发肿瘤组织学分级、区域淋巴结转移、脉管瘤栓、肝外侵犯或转移、KRAS和BRAF为结直肠癌的预后影响因素(P<0.05);多因素分析显示,脉管瘤栓(P=0.035)、KRAS基因(P=0.001)为结直肠癌的独立的预后因素。结论在新疆维、汉族结直肠癌伴肝转移患者中,脉管瘤栓及KRAS基因具有主要的预后价值。积极检测KRAS基因,可望延长患者生存期。     

循证护理对急性心肌梗死后心律失常患者的影响分析

目的：探讨循证护理对急性心肌梗死后心律失常患者的效果。方法：选取我院在2012年5月到2015年2月间收治的60例急性心肌梗死后心律失常患者,将其按照随机法分为两组,观察组30例,对其实施循证护理措施,对照组30例,对其实施常规护理措施,观察两组患者的护理情况,并评估效果。结果：观察组的护理满意度显著高于对照组,平均住院时间、卧床时间、住院费用都明显比对照组低,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：循证护理对于促进急性心肌梗死后心律失常患者的病情改善,提升护理有效率具有重要意义,值得在临床上推广应用。     

K i67在621例乳腺癌患者各亚型中的表达及临床意义

目的：分析K i67指数在各分子分型乳腺癌组织中的表达水平及临床意义。方法回顾性分析该院2013年1月至2013年12月收治的621例乳腺浸润性导管癌患者的临床病理资料,通过免疫组织化学（IHC）方法测定雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、表皮生长因子受体-2（HER-2）及Ki67的表达情况以区分不同的分子亚型。结果621例女性乳腺浸润性导管癌患者的K i67指数为0％～95％,平均为40．83％。以14％为界,将乳腺癌患者的K i67指数分为两组,其中,K i67指数小于或等于14％乳腺癌患者109例（17．6％）,K i67＞14％乳腺癌患者512例（82．4％）。患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移状态、肿瘤病理分期与Ki67指数均无关（均 P＞0．05）。患者组织学分级、ER状态、PR状态、HER-2状态与Ki67指数均有关（均 P＜0．01）。Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型、三阴性患者的Ki67指数分别为10．00％、40．00％、40．00％、70．00％,其中,其他三型的Ki67指数均明显高于Luminal A型（均 P＜0．01）,Luminal B型、HER-2过表达型、三阴性三者之间的Ki67指数比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。三阴性乳腺癌患者的K i67指数（70．00％）显著高于非三阴性乳腺癌患者（30．00％）。结论 K i67与乳腺癌的临床病理特征有一定的相关性,与ER、PR、HER-2同时检测可能对判断乳腺癌预后有重要意义。     

土大黄对银屑病小鼠皮肤组织转化生长因子-β1及神经纤维蛋白-1表达的影响

目的探讨土大黄提取物对咪喹莫特(IMQ)诱导实验性银屑病模型小鼠皮肤组织转化生长因子-β1(TGF-β1)、神经纤维蛋白-1(NRP-1)表达的影响。方法将IMQ乳膏涂抹BALB/c小鼠背部皮肤建立银屑病动物模型,观察土大黄提取物不同剂量(1,2,4 g/kg)对小鼠背部皮肤TGF-β1和NRP-1表达的影响。结果与IMQ诱导银屑病小鼠模型组比较,土大黄提取物低剂量组(1 g/kg)小鼠背部皮肤TGF-β1和NRP-1表达升高或增强(P> 0. 05);中剂量组(2 g/kg) TGF-β1和NRP-1表达升高或增强(P <0. 05);高剂量组(4 g/kg) TGF-β1表达升高或增强(P> 0. 05),NRP-1表达升高或增强(P <0. 05)。结论土大黄提取物能使TGF-β1和NRP-1表达升高或增强,从而可能促进或增强Treg细胞功能,恢复Th17/Treg细胞失衡,调节咪喹莫特诱导银屑病小鼠模型白细胞介素23(IL-23)/白细胞介素17 (IL-17)轴,从而改善银屑病表皮免疫功能紊乱。