乳管镜用于乳腺导管内乳头状瘤的临床诊治研究

目的:评价纤维乳管镜对乳管内乳头状瘤类疾病的诊断及治疗作用。方法:选取我科2009年8月-2011年8月经乳管镜诊断为导管内乳头状瘤患者144例,其中血性溢液78例,褐色溢液51例,深黄色溢液15例。回顾性分析其术前诊断及治疗过程。结果:所有病例在乳管镜下可见导管内肿物,并经镜下定位行病变腺叶切除,术后病理132例诊断为乳管内乳头状瘤,7例诊断为原位癌,3例为早期浸润性癌。结论:纤维光导乳管镜可准确诊断乳管内乳头状瘤,并进行定位切除。对此类疾病的诊治有重要应用价值。     

化疗药物对卵巢恶性肿瘤患者血糖水平的影响

目的探讨化疗药物对卵巢恶性肿瘤患者血糖水平的影响。方法收集2005至2009年收治的卵巢恶性肿瘤患者42例化疗前后的血糖检验报告及相关临床资料,并对其进行回顾性分析。结果 42例患者中,化疗前血糖水平均正常,化疗后空腹血糖升高18例,占42.9%。18例中明确诊断为糖尿病12例,一过性血糖升高6例,分别占同期接受化疗的卵巢恶性肿瘤患者的28.6%和14.3%。且血糖升高患者与其心血管疾病病史、体重指数（BMI）呈正相关（回归系数分别为0.229和0.370,P〈0.05）,化疗诱发的血糖异常多数发生在化疗后1～3个疗程。结论卵巢恶性肿瘤患者接受化疗后可能会出现血糖异常,甚至发生糖尿病,尤其在有心血管疾病病史,且BMI偏高的患者中这种情况更加常见,且多发生于治疗的第1～3个疗程,对此应予以重视。     

胸腔镜辅助可吸收肋骨钉与爪形接骨板联合应用治疗多发肋骨骨折的临床研究

目的探讨胸腔镜辅助可吸收肋骨钉与纯钛爪形接骨板联合应用治疗多发肋骨骨折的临床疗效及优点。方法选取我院2008年3月-2013年3月共收治的87例多发肋骨骨折患者的临床资料,其中49例采用胸腔镜辅助（VATS组）可吸收肋骨钉与纯钛爪形接骨板联合内固定术,其余38例采用传统开胸（对照组）纯钛爪形肋骨接骨板内固定术,比较两组患者临床治疗效果及并发症等情况。结果87例均痊愈出院,VATS组患者手术切口利用率、手术时间、术中出血量、机械通气时间、胸管留置时间、ICU监护时间、住院时间、疗效评价及呼吸功能改善情况均优于对照组（P〈0．05）。VATS组术后迟发性血气胸、肺部感染、切口血肿、胸廓畸形、骨折移位及顽固性胸痛等并发症的总发生率为10．20％（5／49）,对照组为18．42％（7／38）,VATS组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸腔镜辅助可吸收肋骨钉与纯钛爪形肋骨接骨板联合应用技术治疗多发肋骨骨折疗效优于传统开胸纯钛爪形肋骨接骨板内固定术式,值得推广。     

剖宫产合并体外循环下二尖瓣置换术麻醉处理一例

患者女,30岁,65 kg,妊娠33周.曾因先天性心脏病行二尖瓣球囊扩张术.因发热咳嗽5 d伴胸闷气急1 d入院.经胸二维超声心动图示:(1)二尖瓣双孔畸形球囊扩张术后;重度二尖瓣关闭不全;瓣膜撕裂,部分腱索断裂可能;(2)中度三尖瓣返流伴重度肺动脉高压;(3)左心扩大.即因心功能不全,呼吸衰竭入重症监护室治疗.     

人补体衰变加速因子、补体膜辅助调节蛋白及CD59真核表达载体构建及序列分析

目的:构建人补体衰变加速因子(Decayacceleratingfactor,DAF)、补体膜辅助调节蛋白(membranecofactorprotein,MCP)、CD59的真核表达载体pSecTag2/HygroB-DAF、pSecTag2/HygroB-MCP、pSecTag2/HygroB-CD59。方法:应用PCR方法,从DAF-pGEM-TEasyVector、MCP-pGEM-TEasyVector和CD59-pGEM-TEasyVector分别克隆所需的DNA片段,经限制性内切酶BglandXhol消化后,插入到具有相应酶切位点的真核表达载体pSecTag2/HygroB中,分别构建人DAF、MCP、CD59真核表达质粒,并进行酶切鉴定及DNA序列测定分析。结果:DAF基因大小为1049bp,MCP基因大小为1065bp,CD59基因大小为312bp,与genbank中记载的人DAF、MCP和CD59cDNA序列结果基本相同。结论:成功构建DAF、MCP和CD59真核表达质粒,为今后进一步探讨及研究转基因肝脏奠定了基础。     

顺铂腹腔灌洗对子宫内膜异位症大鼠腹腔液TN F-α的影响

目的 观察顺铂对子宫内膜异位症(edometriosis,EM)大鼠模型腹腔液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的影响.方法 采用自体子宫内膜移植的方法建立SD大鼠子宫内膜异位症模型,行假手术SD 大鼠作为正常对照.将成模大鼠随机分为顺铂治疗组、生理盐水处理组及模型对照组.观察不同处理后腹腔液中TNF-α的含量变化.结果 与假手术组比较,成模后大鼠腹腔液TNF-α含量升高,差异有统计学意义(P＜0.05).不同处理后,顺铂治疗组TNF-α含量明显降低,与生理盐水处理组及模型对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 EM大鼠腹腔液中TNF-α含量升高,顺铂腹腔灌洗可能通过降低腹腔液中TNF-α的含量,对EM起到了一定的治疗作用.     

MSCT增强扫描对胃间质瘤术前诊断及临床应用价值分析

目的 分析MSCT增强扫描对胃间质瘤术前诊断及临床应用价值.方法 回顾分析本院2018年1月至2019年3月收治的40例胃间质瘤患者的临床资料.观察MSCT平扫及增强扫描的影像特点,与病理诊断结果进行比较;分析胃间质瘤的MSCT表现,记录肿瘤平扫和增强后的相关数据.结果 MSCT诊断胃间质瘤良、恶性的诊断正确率为90....     

腔内激光治疗下肢静脉曲张16例

1对象和方法 1．1对象本院下肢静脉曲张(EVLT)住院患16(男11,女5)例,年龄20～68岁,平均41．4岁,17例肢体．均存在明显的EVLT,10例患有活动后下肢酸胀感觉,8例患存在不同程度的下肢足靴部皮肤色素沉着、表皮角化,无下肢皮肤溃疡。术前下肢彩色多普勒超声示下肢深静脉血流通畅无阻塞,大隐静脉瓣膜均有功能不全,12例患有部分交通支瓣     

内皮素和降钙素基因相关肽与梗阻性黄疸大鼠门脉压力的关系

目的　通过测定梗阻性黄疸大鼠门静脉血中内皮素和降钙素基因相关肽浓度 ,探讨内皮素和降钙素基因相关肽在梗阻性黄疸鼠门脉压力升高中的作用。方法　建立大鼠梗阻性黄疸模型 ,采用放射免疫法测定门静脉血中内皮素和降钙素基因相关肽的浓度。结果　内皮素在胆道结扎后各时相均明显升高 (P<0 .0 5 ) ,3天达峰值 (186.99± 3 6.0 3 pg/ m l) ,降钙素基因相关肽在胆道结扎后第 1天无明显变化 (2 13 .11± 3 5 .3 8pg/ m l vs 180 .14± 3 0 .66pg/ ml) ,3天后明显升高 ,并与对照组相差明显 (P<0 .0 5 )。梗阻性黄疸组大鼠门脉压力在各时相组均比对照组明显升高 (P<0 .0 5 )但未形成门脉高压。内皮素抗血清治疗可降低内皮素浓度和升高的门静脉压力。结论　梗阻性黄疸时内皮素和降钙素基因相关肽浓度均升高 ,失去内皮素和降钙素基因相关肽的正常平衡并伴有门脉压力的升高