前路辅助上方关节囊入路全髋关节置换对髋臼假体位置及术后早期髋关节功能的影响

目的 探讨前路经皮辅助上方关节囊入路（Anterior SuperPATH）行人工全髋关节置换术（THA）对髋臼假体位置及早期髋关节功能的影响。方法 回顾性分析2019年11月至2022年6月在我院行THA的75例病人的临床资料,根据手术入路不同分为两组,38例采用前路经皮辅助上方关节囊入路的病人纳入前路通道组,37例采用传统后外侧入路的病人纳入后外侧组。记录并比较两组手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间、术后24 h疼痛视觉模拟量表（VAS）评分,以及术后1周、1个月的髋关节Harris评分。术后拍摄骨盆正位X线片,测量髋臼假体的外展角与前倾角,并与Lewinnek安全区（髋臼外展角40°±10°、髋臼前倾角15°±10°）进行比较,评估放置髋臼假体的准确性。结果 病人随访8~21个月,平均为12.1个月。所有病人术后6个月均未见脱位。前路通道组手术时间长于后外侧组,手术出血量少于后外侧组,术后卧床时间与住院时间短于后外侧组,术后24 h的VAS评分低于后外侧组,术后1周、1个月的髋关节Harris评分高于后外侧组,两组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。前路通道组的外展角和前倾角分别为42.78°±4.98°、15.29°±4.97°,二者均在安全区域的比例为84.2%（32/38）;后外侧组的外展角和前倾角分别为41.49°±5.50°、13.58°±4.74°,二者均在安全区域的比例为83.8%（31/37）;两组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 采用前路经皮辅助上方关节囊入路和后外侧入路行THA,髋臼假体位置无明显差异。虽然前路经皮辅助上方关节囊入路手术时间更长,但能明显减少手术出血,缓解手术疼痛,缩短住院时间,加速康复。     

产前超声诊断胎儿先天性肺囊腺瘤畸形的临床价值

目的探讨产前超声对胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM)的诊断价值及临床意义。方法回顾性分析2012年3月~2017年5月在我院行常规产前超声检查的孕妇共12518例,其中产前超声怀疑的18例胎儿CCAM的超声图像特征及临床资料,继续妊娠者,动态观察肿块的变化,并随访至产后半年,引产者与病检结果对照。结果产前超声诊断的18例CCAM均为单胎妊娠,正确诊断15例,诊断准确率约83%,其中Ⅰ型5例,Ⅱ型7例,Ⅲ型3例;误诊3例,其中两例为膈疝,为完全误诊,1例为CCAM合并隔离肺,为部分误诊。发生于左侧者15例,右侧者3例;超声检出孕周为20~31周;1例合并无脑儿;18例引产6例,分娩12例;继续妊娠的胎儿中肿块随孕周增大而缩小或至消失者3例,持续存在9例。结论胎儿CCAM具有较典型的超声图像特征,超声可动态观察肿块的发展变化过程,有助于产前正确诊断及预后评估与处理。因此产前超声可成为胎儿CCAM的首选及有效的影像学检查方法 。     

补肾益气活血中药治疗胎儿宫内生长迟缓的临床研究

目的：观察外肾益气活血中药治疗胎儿宫内生长迟缓（ＩＵＧＲ）的临床疗效，探讨其可能的作用机理。方法：将５５例胎儿宫内生长迟缓孕妇分为两组，用补肾益气活血中药（中药组）治疗３０例，并与用氨基酸治疗（氨基酸组）２５例进行比较。结果：中药组新生儿出生体重显著高于氨基酸组。中药组母体宫高、腹围以及胎儿生长参数，包括双顶径、头围、股骨长的增长均较氨基酸组快。治疗后中药组孕妇血清雌三醇、胎盘泌乳素接近于正常组，     

Medline光盘收录《中华流行病学杂志》文献信息分析

Medline数据库是Medlars系统中最大和使用频率最高的数据库, 该库包含了美国《医学索引》(Index Medicus)、《国际护理索引》(International Nursing Index)、《牙科文献索引》(Index to Dental Literature)三大检索工具刊的内容, 收录了世界70多个国家和地区出版的大约3400余种生物医学期刊的文献, 占Medlars系统总题录量的50%以上, 是世界上医学领域最早的联机检索数据库。至1988年以来, 所录期刊每年均由美国国立医学图书馆召集国际上著名的医学及情报学专家组成"文献技术评审小组'', 进行引证评价和调整, 所收录论文代表着当今世界各医学领域的最新动态及研究成果。     

瘦素与胎儿生长发育的研究进展

瘦素(Leptin)是ob基因的编码的一种多肽激素,主要由脂肪细胞分泌,在人体脂肪量和体重、能量平衡调节方面起重要作用。胎儿作为一个特殊群体在瘦素代谢方面有许多特点。瘦素在调节胎儿生长发育尤其出生体重方面的作用机制及其具体来源尚不完全清楚。     

从噬菌体抗体库中筛选抗角蛋白单链抗体

目的　从半合成噬菌体抗体库中筛选人源性抗角蛋白单链抗体 (scFv)并进行鉴定。方法　以人表皮角蛋白为抗原 ,通过“吸附 洗脱 扩增”过程从噬菌体抗体库中筛选特异性抗角蛋白单链抗体 ,对其抗原结合活性、识别角蛋白的相对分子质量 (Mr)和序列进行分析鉴定。结果　经过筛选 ,获得 6株能与角蛋白特异性结合的阳性克隆 ,所识别角蛋白的Mr 相同 ,均在 5 6 0 0 0～ 5 70 0 0之间 ;序列分析显示 ,所获抗体克隆的可变区基因分别属于免疫球蛋白基因家族的不同亚群。结论　利用噬菌体抗体库技术可以不经免疫制备出高特异性的人源性抗角蛋白单链抗体     

情绪的“放大”与“缩小”

良好的情绪调节能力是儿童健康的人格品质和个性的重要组成部分,会对儿童社会生活的各个方面产生积极的影响。研究表明,早在开始牙牙学语的幼儿期,儿童的情绪调节能力就已经开始发展了。因此,父母有意识地采用一定的方法培养幼儿的情绪调节能力,对于幼儿以后的健康发展和社会适应有重要意义。     

麦胚凝集素修饰的EGCG-明胶-壳聚糖纳米粒的制备、表征及体外抗肿瘤活性研究

目的?制备麦胚凝集素（WGA）修饰的表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）-明胶(Gel)-壳聚糖(Cs)纳米粒,研究其对结肠癌HT-29细胞的作用。方法?以明胶及壳聚糖为载体辅料,采用静电自组装的方法制备EGCG-Gel-Cs纳米粒,以包封率为指标,通过Box-Behnken设计-效应面法（BBD-RSM）优化纳米粒的制备处方及工艺,再将经戊二醛活化的WGA修饰到纳米粒表面。采用差示扫描量热分析药物在纳米粒中的存在状态,采用细胞毒性及细胞凋亡实验,比较研究纳米粒与原料药的体外抗肿瘤活性。结果?EGCG-Gel-Cs纳米粒的最优处方:Gel与Cs的质量比为4.2,Gel与EGCG的质量比为2.82,反应温度为34℃,包封率为(74.42±0.074)%。EGCG-Gel-Cs纳米粒粒径为(264.13±6.48)nm,经过修饰后纳米粒粒径为(389.70±9.00)nm。WGA-EGCG-Gel-Cs纳米粒对HT-29细胞的细胞毒性和细胞凋亡率显著高于EGCG原料药。结论?WGA-EGCG-Gel-Cs纳米粒可显著提高细胞毒性作用。      

兰索拉唑联合文拉法辛心身同治难治性消化性溃疡的临床疗效观察

【摘要】〓目的〓观察兰索拉唑联合文拉法辛心身同治难治性消化性溃疡的临床疗效。方法〓选取难治性消化性溃疡患者120例,按照随机抽签法分为对照组和观察组各60例。对照组患者实施兰索拉唑联合赛乐特治疗,观察组患者实施兰索拉唑联合文拉法辛心身同治。观察两组患者的临床疗效、心理状态和不良反应发生率并进行分析比较。结果〓观察组和对照组患者的临床治疗有效率分别为9667%和8167%,两组间差异有统计学意义（P＜005）。观察组患者的焦虑、抑郁评分与治疗前比较,差异有统计学意义（P＜005）;治疗后观察组与对照组患者的焦虑、抑郁评分比较,差异有统计学意义（P＜005）。观察组与对照组患者治疗中的不良反应发生率分别为500%和2000%,差异有统计学意义（P＜005）。结论〓在难治性消化性溃疡患者治疗的过程中,对其实施兰索拉唑联合文拉法辛心身同治,可以有效提高患者的临床治疗效果,改善患者的心理状态,提高患者治疗的依从性,降低不良反应的发生率,疗效显著。