新鲜胎儿骨治疗肿瘤性骨缺损

肿瘤性骨缺损多采用人工代替品及骨移植治疗。我院采用新鲜胎儿骨移植治疗肿瘤性骨缺损３例,获成功。报道如下：临床资料１．男２例,女１例。最小１５岁,最大３２岁。左第４掌骨内生骨软骨瘤１例,胫骨纤维异常增殖症２例。２．将引产娩出的６～９个月胎儿用柳硫汞消毒后,取出四肢长管状骨,去除骨膜,洗必泰消毒,生理盐水冲洗后,植入备好的新鲜胎儿骨。２例胫骨纤维异常增殖症均行石膏外固定６周。手术后观察：术后一般情况好,体温正常,伤口无红肿,２周拆线,全部一期愈合。随访１年６月至２年,骨性愈合时间３～５月。讨　论１．…     

回肠贮袋肛管吻合术的配合体会

家族性腺瘤息肉病（FAP）和慢性溃疡性结肠炎（UC）均属于广泛性结肠直肠粘膜病,如果FAP确诊后不予治疗,100％会发生结肠癌、直肠癌[1]。因此,开展根治性、保存功能满意的手术方式来治疗这些疾病非常必要。1992～1998年3月我院采用回肠贮袋肛管吻合术（IPAA）对17例患者进行治疗,术后患者情况良好,既保留了肛门,又较好地保护了排便功能[3]。现将手术的配合体会介绍如下。1临床资料本组17例中男14例,女3例,年龄15～59岁,平均28岁。其中家族性结肠息肉病14例,结直肠腺瘤恶变3例。2手术方法及配合2·1物品准备：手术为腹盆腔手…     

长期应用贝那普利治疗高血压病对左室质量指数和舒张功能的影响

目的　 观察长期应用贝那普利治疗高血压病对心肌质量和左室舒张功能的作用。 方法　 原发性高血压病人2 5例 ,服贝那普利 10～ 3 0mg/d ,12个月。 结果　 服贝那普利后高血压病人左室质量指数平均减低 2 3± 16g/m2 ,与治疗前相比差别有非常显著意义 (P <0 0 1) ;左室舒张早期峰值流速 (PVE)增高 8± 6cm/s,舒张晚期与早期峰值流速比值 (AE)降低 0 3±0 14 ,左室等容舒张时间 (IVRT)缩短 3 0± 5ms ,与治疗前相比差别均有非常显著意义 (P <0 0 1)。 结论　 长期服用贝那普利对逆转左室肥厚 ,改善舒张功能有显著作用     

排除性饮食配合中药治疗婴幼儿食物过敏48例

食物的不良反应包括食物过敏 ( FA)和食物不耐受 ( FI)。常见的致敏食物有牛奶、鸡蛋 ,其次有花生、大豆、鱼和桔子 ,常表现为皮肤、消化道和呼吸系统症状 ,其中以皮肤改变为主 ,如湿疹和风团 [1] 。笔者用中药治疗 FA湿疹、荨麻疹 ,疗效甚佳 ,报道如下。1　一般资料共 48例 ,男 2 5岁 ,女 2 3例 ;最小出生 1 5天 ,最大 4岁。诊断主要靠详细的病史 ,一般由家长记录一段特定的时间 (通常为 2周 )里每天所食的食物 ,包括饮品及口香糖等。记食物日记、做皮肤试验、排除性饮食试验、食物激发试验、体外测定食物特异性 Ig E抗体等[2 ] 。2　…     

可溶性血管细胞黏附分子1在妊高征发病中的作用

目的　研究可溶性血管细胞黏附分子 1(solublevascularcelladhesionmolecule - 1,sVCAM - 1)在妊高征发病中的作用。方法　用酶联免疫吸附法 (ELISA)测定 6 7例孕妇血清中sVCAM - 1水平 ,其中正常妊娠组 15例 ,妊高征组 5 2例。结果　中、重度妊高征患者血中sV CAM - 1水平显著高于正常妊娠组 (P <0 .0 1) ;轻度妊高征患者与正常妊娠组相比 ,虽无统计学差异 ,但有升高趋势 ;妊高征组产后该指标下降 ,与正常妊娠组比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。sVCAM - 1浓度与平均动脉压呈正相关 (r =0 .5 4 2 ,P <0 .0 1)。结论　妊高征患者血中sVCAM - 1水平升高 ,表明内皮细胞损伤在妊高征的发病中起重要作用。     

下鼻甲粘膜下注射致视力障碍2例报告

下鼻甲粘膜下注射致视力障碍,甚至注射过程中造成视力减退或失明,国内文献报道较少。我科于1999～2002年间共遇2例,现报道如下。1 病例介绍 例1,男,65岁,因变态反应性鼻炎导致鼻腔通     

护理管理者思想观念的更新和管理方法的转变

护士长作为护理队伍中一个特殊群体,其职能发挥的强弱,在护理质量管理、护士人才培养等方面起着十分重要的作用。护士长是从专业技术人员直接过渡而来,角色的转变,传统管理意识的渗透等等,都会不同程度地影响护士长职能的发挥。通过参加护士长管理学习班后,笔者将一些体会介绍如下。希望护士长能运用科学的管理手段进行护理管理,并在现代管理理论的指导下工作。     

无痛性主动脉夹层分离早期诊断的探讨

主动脉夹层(AD)是在主动脉壁中层的中l／3和外1／3之间形成了血肿，其最突出的临床表现为撕裂样疼痛，发生率90％。无痛性AD非常少见。本文收集1989年至1998年8月国内文献发表的无痛性AD7例，对其进行临床分析，探讨无痛性AD的早期诊断问题。     

用药差错的非个人因素与防范

当前，以美国为代表的西方卫生界，决心以政府多部门及全社会系统工程的方法．治理严重的药害与用药差错问题。强调妥善解决资源配置、医疗体制、文化观念、市场行为、消费者权益保护、行业诚信、工作规程标准化与信息化建设。否定过分偏重责罚出错者个人的传统做法，以利差错的上报、汇总、分析，找出防范措施。本文介绍了用药、用药系统、合理用药及用药差错当代概念与现状，对用药差错的非个人因素(系统因素)与防范的国际认识趋向进行了论述，结合我国国情，提出了防止用药差错的措施。     

人喉部肿瘤与人类乳头状瘤病毒感染的相关性研究

背景与目的:研究显示人类乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的感染与喉部肿瘤的发生密切相关,但由于研究方法不同,结果差异较大,本研究采用Meta分析法综合评价人喉部良恶性肿瘤的发生与不同类型人类乳头状瘤病毒感染的关系.方法:通过<中国生物医学文献数据库>收集所有国内有关喉部良恶性肿瘤与HPV关系的研究文献共123篇,其中符合研究标准的以聚合酶链反应(polymerasechain reaction,PCR)法检测HPV16或HPV6/11的成组对照研究共11篇,采用Fisher法和Meta分析法对收集到的文献进行综合的定性和定量研究.结果:所有文献中正常喉组织、喉癌、喉乳头状瘤、声带息肉HPV16的平均检出率分别为:10.8%、35.2%、27.5%、5.0%,而HPV6/11的检出率分别为:8.7%、18.6%、61.6%、21.9%.Fisher法和Meta法分析结果显示:①喉癌HPV16的感染率明显高于喉乳头状瘤和声带息肉(P＜0.005),其合并优势比分别是喉乳头状瘤和声带息肉的2.8(1.7～4.7)和12.7(4.2～38.8)倍,其阳性检出率分别高22.0%(12.2%～31.8%)和39.0%(19.4%～58.6%);②喉乳头状瘤HPV6/11的感染率明显高于喉癌(P＜0.005),其合并优势比是喉癌的16.4(5.6～48.1)倍,其阳性检出率比喉癌高56.0%(34.4%～75.6%);③喉癌和声带息肉的HPV6/11感染率无明显差异(P＞0.05).结论:HPV16的感染可增加喉癌发生的危险性;而HPV6/11的感染可增加喉乳头状瘤发生的危险性.