浙江省农村卫生技术人员岗位培训需求调查

[目的]了解农村基层卫生工作人员的基本状况,分析其知识结构,掌握农村卫技人员对岗位培训的需求,为有关部门制订农村卫技人员的培训政策与计划提供参考。[方法]随机调查浙江省农村基层卫技人员,采用Access建立数据库、SPSS10.0进行统计处理。[结果]农村卫技人员中本科学历仅占2.8%,大专学历占28.8%,中专学历占43.4%,其余为无正规学历者;职称结构中,主治及以上占11.8%,医师占29.6%,医士占37.0%,其余为卫生员和无职称人员;83.9%的人在从医后参加过1年以上专业培训;86%的人愿意参加继续医学教育。[结论]浙江省农村卫技人员学历低,工作年限长,知识老化,期望得到继续医学教育以取得更高学历,更新医学知识,提高实际业务水平。     

护理飞行错觉患者的体会

飞行错觉是飞行员在飞行中对自身与飞机的状态、位置、运动及飞行环境判断不清而产生的不正确知觉,是一种正常的心理生理现象,以歼击机飞行员为多见。就大多数飞行员而言,这种错觉发生的次数少、时间短,对操作并无影响,但也有少数飞行员发生的次数多、时间长、程度重,会对飞行员的心理造成不良影响,甚至形成心理瘢痕,严重影响飞行。我科自2005年4月至2006年4月共收治发生飞行错觉的患者6例,收到了良好的效果。现将其护理做法及体会报告如下。     

江西萍乡地区伤寒沙门菌spaO基因序列分析

目的为了探讨伤寒沙门菌spaO基因的关系。方法取本地区伤寒沙门菌流行株5株,副伤寒沙门菌流行株1株,进行了侵袭相关基因(spaO)的PCR产物序列测定,利用NCBI\BLASTn进行DNA序列同源性比较。结果菌株2、5、6、10、11的spaO序列一致,与1995年浙江省伤寒菌株中发现spaO6序列相同,菌株14是我国甲型副伤寒菌株中的类型之一。结论显示本地区伤寒菌株基因变异度较大,存在着多个不同亲缘关系克隆系,应加强分子流行病学基础研究,才能有效控制传染病流行。     

高血压急症的诊断与院前急救

高血压急症多发于老年患者，起病急骤，病情粤哞，病人血压急剧升高，如不及时抢救，可危急生命。     

院务公开是医院发展的必由之路

医院是一个开放性系统，是知识密集型单位。在市场经济条件下，医院与医院的竞争既是人才、技术的竞争，又是管理、运营的竞争，在人才竞争激烈，知识分子成群，民主党派人士相对较多的医院如何搞好管理工作，是一个重要而又值得研究的问题。笔者认为，推行院务公开是加强民主管理，凝聚人才力量，促进医院发展的有力措施和必由之路。     

甲磺酸帕珠沙星注射液治疗急性细菌性感染有效性和安全性的多中心临床研究

目的评价甲磺酸帕珠沙星注射液治疗急性细菌性呼吸系统、泌尿生殖系统感染的有效性、安全性。方法采用随机单盲平行对照多中心试验方法。选择急性细菌性呼吸系统、泌尿生殖系统感染患者213例，可评价病例209例，随机编人试验组或对照组。试验组101例．每日1次给予甲磺酸帕珠沙星注射液300mg，iv，gtt，bid；对照组108例，每日1次给予加替沙星注射液200mg，iv，gtt，bid。疗程7～10d。结果甲磺酸帕珠沙星组、加替沙星组有效率分别为94．06％（95／101）和90．74％（98／108）；痊愈率分别为67．33％（68／101）和70．37％（76／108）；细菌清除率分别为94．62％（88／93）和93．62％（88／94）；不良反应发生率分别为7，69％（8／104）和5．50％（6／109）。两组有效性、安全性相似（P〉0．05）。结论甲磺酸帕珠沙星注射液治疗急性细菌性呼吸系统、泌尿生殖系统感染有效、安全，与加替沙星相当。     

浙江省农村卫技人员在职教育培训意愿需求分析

了解掌握农村卫生技术人员在职教育培训意愿，可以为农村卫生技术人员教育培训工作提供基础性资料，有的放矢地开展此项工作。为此，我们对浙江省农村基层卫技人员参加在职教育培训意愿进行了调查分析。     

北京市饮用水TOC标准的研究

目的了解北京市饮用水中有机物污染程度，为制定TOC标准提供依据。方法采用实验研究和数理分析的方法。从北京市饮用水中主要的环境优先污染物的本底出发对CODMn与TOC监测值相关性进行研究。结果CODMn与TOC具有很好的相关性。由CODMn标准值推导出TOC值。结论结合北京市生活饮用水中TOC值的基准和世界先进国家的标准，我们认为，将北京市生活饮用水TOC的标准值定为4mg／L是可行的。     

西宁地区高考学生体检HBsAg和ALT结果分析

目的了解高考学生乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带状况、流行趋势和肝功能受损(ALT)的关系，做好高考前学生的卫生保健工作。方法采用ELISA法检测血清中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)，赖氏法检测血清谷丙转氨酶(ALT)。结果检测近四年高考体检学生8374例，HBsAg阳性338例，阳性率为4．04％，明显低于卫生部1995年全国抽样调查结果(9．75％)。检测同期健康人群3203例，HBsAg阳性88例，阳性率为2．75％，高考学生HBsAg携带率明显高于正常健康人群，男生略高于女生。HBsAg阳性者转氨酶(ALT)升高者(25／338)，占HBsAg阳性学生的7．40％；HBsAg阴性者转氨酶(ALT)升高者(125／8036)，占HBsAg阴性学生的1．56％。伴随肝功能损害(ALT升高者)HBsAg阳性学生明显高于HBsAg阴性学生，且男生高于女生。结论调查发现两区高考学生的HBsAg携带率明显低于全国水平，表明近年来全面实施乙肝疫苗接种、健康教育等综合性措施已取得初步成效。建议对HBsAg阳性者和易感人群采取保护性措施，对伴有ALT增高者加强防治措施。     

克氏针撬拨辅助复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折

目的:探讨克氏针撬拔辅助复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法:2007年1月至2009年12月,采用克氏针撬拔辅助复位空心钉内固定的方法治疗股骨颈骨折患者21例,男9例,女12例,年龄21 ～ 65岁,中位数53岁;左侧13例,右侧8例.Garden骨折分型:Ⅲ型3例,Ⅳ型18例.解剖部位分型:头下型14例,经颈型7例.术后对骨折复位情况进行评价,并随访观察骨折愈合情况及髋关节功能.结果:本组21例患者均复位成功,骨折复位质量Ⅰ级18例,Ⅱ级3例.术后均获随访,随访时间2～4年,中位数3年;骨折愈合19例,愈合时间16 ～24周,中位数20周;股骨头坏死2例,均为GardenⅣ型,行全髋关节置换术后髋关节功能恢复.参照Harris髋关节功能评分标准评价髋关节功能,优4例,良9例,可6例,差2例.结论:采用克氏针撬拨辅助复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折,具有操作简便、创伤小、复位效果好、髋关节功能恢复好等优点,疗效可靠.