人工全髋关节置换术后感染的早期诊断与防治

目的 探讨人工全髋关节置换术后感染的诊断技术与防治措施.方法 对2005年6月至2007年12月收治的258例行人工全髋关节置换术的病例和16例人工全髋关节感染单侧翻修病例进行回顾性分析.结果 本组258例(290髋)行人工全髋关节置换术病例,无一例发生术后感染,术后随访6～9个月,平均(7.2±0.3)个月,所有病例对手术效果主观评价满意,术后疼痛症状得到明显缓解.本组16例人工全髋关节感染单侧翻修病例,均不同程度存在患髋关节疼痛肿胀、活动障碍、局部皮温升高等临床表现.11例红细胞沉降率增高,13例C反应蛋白水平增高,9例周围血白细胞计数升高,8例中性粒细胞升高,15例关节腔穿刺细菌培养阳性,所有患者行核素骨扫描均有假体周围浓集现象.经抗感染、病灶清除、关节腔引流治疗后,均获得满意疗效.结论 对可疑感染患者的临床表现和各项检查结果进行综合评价有助于关节置换术后感染的早期诊断.术前合理选择病例、预防性应用抗生素、术中严格无菌操作、术后合理引流能在一定程度上有效预防人工全髋关节置换术后感染.抗感染、病灶清除、关节腔引流等措施能有效治疗关节置换术后的感染.     

肿瘤坏死因子在重型肝炎发病中的作用

目的　探讨TNF α在肝炎发病中的作用及重症肝炎患者血清内毒素水平与TNF α活性水平之间的关系。方法　选择不同临床类型的肝炎患者 84人 ,正常对照组 18人 ,比较各型患者血清TNF α活性 ,并就血清内毒素水平与TNF α活性水平之间的关系进行了研究。结果　TNF α活性水平在各组间总的差别有显著性 (F =2 1.53,P <0 .0 1) ,呈现出重症肝炎 >CH(重 ) >CH(中 ) >CH(轻 ) >肝硬化 >AH ;且重症肝炎组明显高于其他各组 (P均 <0 .0 1) ,其它各组间差别无显著性。慢性乙肝 (重度 )合并G- 杆菌感染者和TNF α活性与内毒素水平呈正相关 (r =0 .9111,P >0 .0 5)。结论　TNF α可能参与了重症肝炎的发生 ,内毒素通过刺激单核巨噬细胞产生大量TNF α促进肝细胞的坏死。     

正确评判和应用脑电图诊断小儿癫

脑电图是癫和惊厥性疾病最重要的实验诊断依据 ,对癫的临床发作分型 (并以此指导抗癫药物的选择 )和患儿的转归分析有重要参考意义 ,此外 ,对其他一些大脑疾患 ,也有辅助诊断价值。小儿时期癫和惊厥的发病率远较成人高 ,其惊厥的发生率是成人的 10倍多。因此 ,正确评判和应用脑电图对小儿癫诊断具有重要的临床意义。儿童处于快速生长发育时期 ,3岁儿童的脑重量已是出生时的 3倍 ,2 0岁时达出生时的 4～ 5倍 ,正常小儿脑电图本身就处于随年龄增长而不断成熟的变化过程之中 ,与成人相比有明显的年龄特征。年龄愈小 ,各年龄组间差异…     

急性脑出血合并应激性溃疡的护理

脑出血合并应激性溃疡是神经内科常见并发症，严重地威胁着病人的生命。给抢救和治疗带来严重的影响。亚发病机理脑出血合并应激性溃疡是机体在某些严重紧急情况下而发生的胃及十二指肠急性出血。急性脑出血时致使机体高级神经系统功能紊乱，皮质丘脑后部释放出胆碱能和肾上腺素能神经介质，使胃肠道血管痉挛和组织缺氧，胃肠道粘膜对酸和胃蛋白酶抵抗力下降，胃粘膜的氢离子逆向弥散比率增高，胃粘膜破坏造成糜烂溃疡出血。病情来势紧急危及生命。而临床上很少出现溃疡先兆症状，而被严重的原发病脑出血所掩盖。给抢救和护理带来很大困难。…     

双对比钡餐造影对早期胃癌的诊断价值

目的探讨早期胃癌的双对比钡餐造影的特征及其临床诊断价值。方法对我院放射科在2003年1月至2007年12月间38例经手术或胃镜取病理证实早期胃癌在术前接受双对比钡餐造影X线检查进行回顾性分析。本组患者在检查时采用多体位、多轴位观察黏膜像及充盈像，并摄片，必要时使用压迫器。结果38例早期胃癌，位于胃窦部21例，胃角8例，胃体部5例，胃底部4例，Ⅰ型11例，Ⅱc型7例，Ⅱa＋c型6例，Ⅲ型14例。高分化腺癌10例，低分化腺癌6例，粘液腺癌7例，印戒细胞癌5例，中分化管状腺癌10例。11例结节状隆起型，13例表浅型，14例凹陷型。结论优良的双对比钡餐造影法是将粘膜法、充盈法和压迫法充分结合，并利用体位进行检查，它有助于检出早期胃癌。     

葡萄球菌感染肺炎患儿血清超敏C反应蛋白、降钙素原水平变化情况及临床意义分析

目的：分析葡萄球菌感染肺炎患儿血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平变化情况的临床意义。方法：选取2019年3月-2021年2月湖北省咸宁市妇幼保健院收治的58例葡萄球菌感染肺炎患儿作为观察组，选取同期进行健康体检的58例儿童作为对照组。比较两组血清hs-CRP、PCT水平；绘制ROC曲线，分析PCT和hs-CRP在葡萄球菌感染肺炎中的诊断效能(灵敏度和特异度)。结果：观察组PCT、hs-CRP水平均高于对照组，差异有统计学意义(P=0.012);ROC曲线结果表明，PCT联合hs-CRP在葡萄球菌感染肺炎中诊断灵敏度与特异度高于单一PCT、hs-CRP，差异有统计学意义(P=0.000)。结论：对于葡萄球菌感染肺炎的患儿进行血清hs-CRP以及PCT水平检测，可以对感染情况进行早期判断，提高诊断准确性，有利于后期治疗的开展。     

具有神经保护活性的中药治疗缺血性脑卒中的研究进展

缺血性脑卒中（IS）是一种常见的以中老年人为主要发病人群的脑血管疾病，已成为危害人类生命的一项重大挑战，给社会经济带来沉重负担。具有神经保护的中药活性成分及其复方基于其多靶点模式发挥多重有益作用，包括保护血脑屏障、抑制神经炎症、抗氧化应激等，对IS有巨大的治疗潜力和良好的应用前景。     

BL—310生物机能实验系统在生理学实验教学中的应用

近年来 ,随着计算机应用技术的发展 ,计算机技术开始逐步在教学中得到应用。生理学是高等医学院校基础医学的主干课程之一 ,其理论知识来自于生理学实验 ,主要研究生命活动的规律及其发生机理。生物医学信号的检测与处理是该课程的核心内容。由于计算机在处理医学电信号上有其独特的优势 ,因此计算机技术已广泛应用于医学研究的各个领域。我院于 1999年引进了成都泰盟电子有限公司研制生产的ＢＬ— 310生物机能实验系统 ,开始逐步应用于生理学实验教学中。现将两年来我教研室对该实验系统的应用体会总结如下 :1　ＢＬ— 310生物机能实验系统…