两种手术方法治疗陈旧性拇指掌指关节侧副韧带损伤疗效比较

拇指是日常生活、工作中活动度最大的手指,因此受急、慢性损伤的机会最多.拇指掌指关节侧副韧带的损伤,临床主要表现为直接牵拉、扭曲暴力作用下,韧带撕裂伤,部分病例合并韧带止点撕脱骨折.如治疗不当或不治疗将会造成关节长期的疼痛和不稳定,晚期会造成创伤性关节炎和关节僵硬,影响治疗效果[1].2006年6月～2009年7月我科收治陈旧性拇指掌指关节侧副韧带损伤患者45例,效果良好,现报道如下 .     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折

<正>2010年3月~2012年8月,我们对46例股骨转子间骨折患者采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定治疗,获得良好疗效,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组46例,男19例,女27例,年龄61~85岁。按Evans骨折分型:Ⅱ型6例,Ⅲ型21例,Ⅳ型19例。受伤至手术时间2~7 d。1.2治疗方法全身麻醉。C臂机透     

应用微型钢板和螺钉内固定治疗距骨骨折22例

目的：探讨微型钢板和螺钉内固定治疗距骨体和距骨颈骨折的效果。方法：经前内外侧联合入路,采用传统拉力螺钉辅助距骨外侧微型钢板内固定,必要时行距骨颈内侧植骨治疗距骨颈骨折15例,采用螺钉治疗距骨体骨折7例,术后采用Hawkins评分和放射学检查,分析其临床疗效和并发症。结果：22例中术后发生创伤性关节炎11例,距骨体坏死4例;Hawkins评分,优7例,良9例,可4例,差2例。结论：传统拉力螺钉辅助距骨外侧微型钢板内固定治疗距骨颈骨折,可减少距骨颈骨折内翻畸形发生,可以减少骨折后期复位丢失,并发症少,值得临床推广应用。     

DHS加用拉力螺钉内固定治疗股骨转子间骨折

股骨转子间骨折是老年人的常见损伤，治疗上关键在于降低死亡率和减少髋内翻的发生率。自2002年2月至-2006年2月，我们采用DHS加用拉力螺钉内固定治疗股骨转子间骨折62例，取得良好效果，报告如下。     

手指末节离断仅吻合动脉再植

手指末节离断是指远侧指间关节以远（拇指指间关节以远）的离断。末节指缺损后对手的功能和外观均可产生明显影响。我院自1997年3月至2004年8月共对12例16指未能找到可供吻合静脉的末节离断指进行了仅吻合动脉再植．疗效满意，现报告如下。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折

骨质疏松性椎体压缩性骨折临床常见,以往大多采用保守疗法,并发症多.近年来发展较快的经皮椎体成形术(PVP)可以强化椎体,防止椎体的进一步塌陷;恢复椎间和椎旁组织的解剖关系,缓解疼痛,取得了较好的临床效果.本科自2001年10月至2004年3月共行PVP治疗骨质疏松椎体压缩性骨折18例20个椎体,疗效满意,报道如下.     

熄风通络饮联合早期康复治疗急性脑梗塞的临床研究

目的：观察熄风通络饮联合早期康复治疗脑梗塞的临床疗效。方法：选择103例急性脑梗塞患者,随机分为观察组与对照组,观察组采用熄风通络饮联合早期康复与常规治疗;对照组采用常规治疗及常规康复治疗。观察病死率及卒中复发率,并进行神经功能评价（NIHSS）、社会功能评价（牛津残障评分OHS）、日常生活能力评价（ADL评分,采用Barthel指数）及安全性评价,并进行血液流变学指标测定。结果：两组死亡率比较,治疗后1月、6月,死亡率无统计学差异（P〉0.05）,而卒中复发率,与对照组比较,观察组较低,有统计学意义（P〈0.05）。治疗后30天NIHSS评分、OHS评分与入院时评分差值观察组与对照组相比,有统计学意义（P〈0.05）,3个月时BI评分与入院时评分差值组间比较,观察组优于对照组,且有显著差异（P〈0.01）;治疗后血液流变学指标有明显改善,血浆纤维蛋白原（FIB）水平与对照组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：熄风通络饮联合早期康复可减少脑梗塞患者的卒中复发率,明显提高患者日常生活能力,改善患者神经功能缺损评分,提升运动功能,减轻病残,提高生存质量。     

复杂胫骨平台骨折的手术治疗锥颅治疗

复杂胫骨平台骨折是指胫骨干骺端及其近侧部分累及关节面的骨折,是胫骨骨折分类中最严重的一种,往往由高能量损伤引起。由于骨折多呈粉碎性,涉及胫骨内外髁和关节面,治疗相对棘手。2006年6月以来,我们采用双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折40例,取得满意的效果,报道如下。     

复杂胫骨平台骨折的手术治疗

复杂胫骨平台骨折是指胫骨干骺端及其近侧部分累及关节面的骨折,是胫骨骨折分类中最严重的一种,往往由高能量损伤引起.由于骨折多呈粉碎性,涉及胫骨内外髁和关节面,治疗相对棘手.2006年6月以来,我们采用双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折40例,取得满意的效果,报道如下.     

双Endobutton带袢钢板治疗Rockwood Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型肩锁关节脱位

目的探讨双Endobutton带袢钢板治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法对28例RockwoodⅢ、Ⅳ、Ⅴ型肩锁关节脱位肩锁关节骨折患者采用双Endobutton带袢钢板治疗,采用Karlasson标准,分析其临床疗效。结果随访时间10～24个月,平均14个月,其中疗效：A级23例,B级5例,术后均未出现神经血管损伤、再脱位等并发症。结论 Endobutton带袢钢板是治疗肩锁关节脱位一种有效的治疗方法。