神经节苷脂对重症手足口病患儿血清NSE水平的影响

目的探讨神经节苷脂在重症手足口病患儿治疗中的作用。方法将108例重症手足口病患儿随机分为治疗组(n=58)和对照组(n=50),对照组采用对症支持治疗,治疗组加用神经节苷脂,收集2组患儿急性期(入院后24h内)及恢复期(病程第14天)外周静脉血,应用电化学发光法检测神经元烯醇化酶(NSE)水平。结果治疗组患儿恢复期NSE明显下降,与急性期及对照组恢复期相比差异有统计学意义(P0.05)。治疗组55例痊愈出院,1例有神经系统功能障碍,2例死亡;对照组42例痊愈出院,5例有神经系统障碍,3例死亡。结论重症手足口病患儿早期应用神经节苷脂影响血清NSE水平,可能有益于疾病的转归。     

酪酸梭菌二联活菌散联合复方胃蛋白酶颗粒治疗小儿功能性消化不良的临床研究

目的 探讨酪酸梭菌二联活菌散联合复方胃蛋白酶颗粒治疗小儿功能性消化不良的临床疗效。方法 回顾性分析2020年2月—2021年2月在郑州大学附属儿童医院诊治的104例功能性消化不良患儿的临床资料,根据就诊顺序分为对照组和治疗组,每组各52例。对照组口服复方胃蛋白酶颗粒,10 g/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服酪酸梭菌二联活菌散,500 mg/次,2次/d。两组患儿治疗2周。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿FDDQL评分、临床症状评分、GOSS评分,血清胃肠激素和脑肠肽水平,胃电图指标。结果 经治疗,对照组和治疗组的临床有效率分别为84.62%、98.08%（P<0.05）。经治疗,两组FDDQL评分明显升高,而临床症状评分和GOSS评分明显下降（P<0.05）,且治疗组患儿评分明显好于对照组（P<0.05）。经治疗,两组患儿血清胃动素（MTL）和神经肽Y（NPY）水平明显升高,而胃泌素（GAS）、生长抑素（SS）和血管活性肠肽（VIP）水平均明显下降（P<0.05）,且治疗组患儿血清胃肠激素、脑肠肽水平明显好于对照组（P<0.05）。经治疗,两组患儿平均收缩波频率（MFC）、收缩波幅值（AC）均明显升高（P<0.05）,且治疗组患儿胃电图指标水平明显高于对照组患儿（P<0.05）。结论 酪酸梭菌二联活菌散联合复方胃蛋白酶颗粒治疗小儿功能性消化不良可有效改善患儿临床症状,促进机体胃肠激素、脑肠肽分泌的改善,有利于胃电节律和生活质量的改善。     

“融合创新思维导图”教学模式在住院医师规范化培训麻醉教学中的效果评价

麻醉学知识繁多且晦涩难懂,在传统教学模式下住院医师往往无法建立良好的临床思维。思维导图作为一种展示思维过程的教学工具,将其与团队为基础的教学模式(TBL)、问题为导向的教学模式(PBL)、案例为基础的教学模式(CBL)相融合可弥补各自的不足。思维导图贯穿于整个教学过程,可优化整合知识点,从而建立完整的知识框架体系。本文旨在探讨融合创新思维导图在非麻醉专业住院医师麻醉教学中的作用,培养住院医师独立的临床思维能力,提高教学质量,实现“教”与“学”的双赢,从而推动住院医师规范化培训教学改革。     

肝移植受者术前肝、肾功能对术后环孢素血药浓度的影响

目的 研究肝移植受者术前肝、肾功能状况对术后使用环孢素(CsA)血药浓度的影响.方法 选择2007年至2009年在中山大学附属第三医院行经典同种异体肝移植的65例受者,术后均采用含CsA的免疫抑制方案.按术前肝、肾功能生化检测指标分为两个亚组,其中肝、肾功能稍好组(Ⅰ组)37例,肝、肾功能稍差组(Ⅱ组)28例.采用荧光...     

滤过钠排泄分数的诊断价值

急性肾衰(ARF)主要分肾前性氮质血症(功能性)、尿路梗阻性及肾脏本身病变。一般非侵入性检查即可正确地区别这些分类。常用的尿液诊断指标—尿纳量、尿渗透压、尿-血浆肌酐比率——并不能鉴别肾衰的各种基本原因。Espinel等认为预先测定滤过纳的排泄分数(FENa)可作为鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死(ATN)的可靠指标定义:滤过纳排泄分数(FENa)为尿—血浆钠     

尿毒症患者医院感染及细菌药敏分析

目的 了解尿毒症患者医院感染病原菌分布和耐药率,为控制感染提供依据.方法 对中山大学孙逸仙纪念医院2008年1月—2011年12月407例尿毒症住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果 407例尿毒症患者发生医院感染106例,感染率为26.0％,感染患者的住院天数、送检次数、治疗费用均高于未感染患者,两者差异有统计学意义(P＜0.01);感染部位主要为呼吸系统49.6％和泌尿系统25.2％;共检出病原菌173株,其中革兰阴性菌79株,占45.7％,革兰阳性菌60株,占34.7株,真菌34株,占19.7％,病原菌排前3位的依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、溶血葡萄球菌,分别占13.3％、10.4％、9.8％;革兰阴性杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南较敏感,对其他抗菌药物耐药率较高,革兰阳性球菌除对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺未发现耐药外,对其他抗菌药物均有不同程度耐药.结论 尿毒症患者易发生医院感染,且对抗菌药物耐药情况较严重;临床上应加强病原菌监测培养及药敏分析,合理使用抗菌药物.     

Wnt信号通路与气管损伤相关性的研究进展

【摘要】　气管插管、外部创伤、喉气管手术均会导致气道损伤, 产生组织细胞变性坏死、炎性细胞浸润, 继而引发纤维组织增生修复, 表现为黏膜增厚、胶原沉积和骨软骨膜炎, 最终形成喉气管狭窄, 严重者发生呼吸困难。近年来, 对Wnt 信号通路的研究取得了诸多实质性进展, 许多研究表明, 该信号通路与气道损伤及修复有重要关联。文章对Wnt 信号转导通路在气管损伤与修复方面的作用机制的研究进展进行总结, 这将有助于我们对气道损伤、气道重塑过程的进一步认识, 并为气道损伤的针对性治疗提供新思路与新方向。     

降钙素原在感染性疾病中的临床应用价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在感染性疾病诊断中的应用价值。方法采用半定量固相免疫测定法检测血清PCT水平,统计分析213例感染性疾病患者血培养结果和血清PCT水平。结果若以PCT≥0.5ng/mL为阳性阈值,对照血培养结果,血清PCT检测对细菌性感染的敏感性为76.5%,特异性为96.3%。而病毒感染或非细菌感染性炎症患者血清PCT均小于0.5ng/mL。结论 PCT是快速诊断细菌感染性疾病较为特异的指标,可了解细菌感染的严重程度及指导抗菌治疗。     

医院体检信息管理系统在军队干部体检工作中的应用与效果

本文介绍了某医院研发的体检信息管理系统的主要功能、操作流程以及在军队干部体检中的应用效果。通过应用信息系统,体检工作流程更加简捷、准确、优化;健康档案管理更加个性、标准、规范、系统化;参检率由57.8%上升至93.98%;体检质量和效率明显提高。     

多肿瘤标志物蛋白芯片在老年人健康筛查中的应用

目的 评估多肿瘤标志物蛋白芯片(C12芯片)在老年人健康筛查中的应用。方法C12芯片包含甲胎蛋白(AFP)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、前列腺特异抗原(PSA)、游离前列腺特异抗原(f-PSA)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原242(CA242)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、人类生长激素(HGH)、铁蛋白(ferritin),利用C12芯片对399例体检老年人及对照组1791例成人体检者血清进行检测,以超出正常范围为阳性结果。结果老年人组与对照组均检测到AFP、PSA、f-PSA、CEA、CA125、CA153及CA199有阳性结果,其阳性率差异有统计学意义(P＜0.05);老年人组与对照组中AFP、PSA、f-PSA、CEA、CA125、CA199、CA242及ferritin的正常检测值差异有统计学意义(P＜0.05)。结论C12芯片中AFP、PSA、f-PSA、CEA、CA125、CA153及CA199肿瘤标志物可用于老年人的健康筛查,有助于发现早期肿瘤。