性激素结合球蛋白基因Asp327Asn多态性与2型糖尿病的相关性研究

目的：研究中国汉族人群性激素结合球蛋白（Sex hormone-binding globulin,SHBG）基因Asp327Asn多态性与2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus,T2DM）发病风险的关系。方法：应用限制性片段长度多态性（Polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP）方法,对599例重庆及周边地区汉族人群（T2DM患者248例、正常对照351例） Asp327Asn进行基因分型。用稳态模型（Homeostatic model assessment,HOMA）评估胰岛素抵抗（HOMA-IR）和胰岛β细胞功能（HOMA-B）。结果：Asn等位基因的分布频率T2DM组低于正常对照组（分别为14.5％、20.1％）;与Asp等位基因携带者相比,Asn等位基因携带者患T2DM的风险显著降低（OR=0.62,95％CI为0.42~0.91,P=0.016）。结论：SHBG基因Asp327Asn位点Asn等位基因可能与低T2DM患病风险相关。     

结肠癌细胞膜仿生铜基金属有机框架对DC的激活和促血管新生作用

目的：探讨结肠癌细胞膜包裹的铜基金属有机框架（MOF@CCM）的DC激活和促进血管新生的潜力。方法：首先构建 1,3,5-苯三甲酸铜（Ⅱ）铜基金属有机框架（HKUST-1）,在其外层包覆结肠癌CT26细胞膜,获得MOF@CCM,对其进行物理表征。 用CCK-8法研究MOF@CCM的生物相容性,流式细胞术分析MOF@CCM对DC2.4成熟比例的影响,以验证MOF@CCM激活免疫 细胞的潜力。通过血管生成实验验证MOF@CCM促人脐静脉内皮细胞（HUVEC）形成血管的能力。结果：成功制备了MOF@CCM, 透射电镜观察显示其形状近似圆形,具有明显的核壳结构。MOF@CCM的平均粒径为（150.5±7.89） nm,平均Zeta 电位为–（5.12± 1.67） mV。体外实验结果显示,与对照组相比,MOF@CCM能够显著提高DC2.4成熟的比例（P<0.01）。此外,MOF和MOF@CCM 均能促进HUVEC形成管状结构（P<0.05或P<0.01）,且细胞膜修饰对MOF的促血管新生作用没有影响。结论：制备的MOF@CCM 在所使用的剂量下具有良好的细胞相容性,能够显著促进DC2.4的成熟和促进HUVEC血管生成,有望成为抗结肠癌和促进组织修 复的双功能治疗平台。     

基于服务性学习的口腔医学临床教学新模式

服务性学习是一种将社区服务和学校学习有机联合的教育方法。文章深入剖析服务性学习的特质和优势以及其在国外口腔医学教学中的应用模式,尝试构建服务性学习在国内口腔医学临床教学体系中的应用准则,以培养高素质口腔医生,提升基层单位口腔诊疗水平,适应新时代医疗卫生发展社会需求。     

不同模型预测ICU非手术病人静脉血栓栓塞症风险的应用价值比较研究

目的:探讨Caprini风险评估模型、Padua量表以及本课题组构建的ICU-VTE[重症监护室(ICU)静脉血栓栓塞症(VTE)]风险列线图预测模型对ICU非手术病人静脉血栓栓塞症的预测效果。方法:回顾性收集2018年11月—2021年11月滨州市某三级甲等综合医院符合标准的384例ICU非手术病人的病历资料。根据是否发生VTE分为VTE组和非VTE组,应用3种风险预测模型对两组病人进行VTE风险评估,计算3种模型的受试者工作特征曲线下面积、准确率、灵敏度、特异度、约登指数、阳性预测值、阴性预测值。采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验模型的校准度。结果:共纳入384例病人,其中128例病人发生VTE,VTE发生率为33.3%。年龄、制动时间、急性心肌梗死、血管活性药物、D-二聚体、三酰甘油是ICU非手术病人发生VTE的独立危险因素。Caprini风险评估模型、Padua量表、ICU-VTE风险列线图预测模型的受试者工作特征曲线下面积分别为0.710,0.702,0.847,预测模型的准确率分别为50.52%、54.17%、75.52%。Hosmer-Lemeshow拟合优度...     

重庆北碚不同社区居民健康相关现状比较研究

目的：了解重庆市北碚区不同社区居民的部分慢性病患病情况、健康知识知晓率、健康行为形成率、健康需求等健康相关情况及不同社区间的差异。方法：用《社区居民健康调查问卷》对882名重庆市北碚区社区居民进行健康问卷调查。结果：（1）城市和高校社区居民家庭的心脑血管疾病、颈腰椎病患病率高于农村和/或城乡结合部,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）;城乡结合部家庭结核病患病率高于城市,差异有统计学意义（P＜0.01）。（2）城市和高校社区健康知识知晓率普遍较高,城乡结合部和农村社区健康知识知晓率普遍较低。农村、城乡结合部、城市、高校社区居民平均每日饮酒100 g以下的比例依次为88.73%、78.48%、91.06%、92.50%,参加健身活动的比例依次为65.26%、72.65%、56.10%、72.00%。（3）不同社区居民目前最需要的健康服务、最希望学到的健康知识、喜欢的宣传材料形式、获取健康知识的渠道、认为最适合的开展健康教育活动的方式、认为影响社区居民健康的主要问题的前3～4位的选择一致,但前后顺序多不一致。结论：不同社区居民的健康知识知晓率、健康行为形成率和慢性病患病率不同,而获取健康知识途径和健康需求大致相同,应进行针对性的健康教育。     

基于“肝主疏泄”对COVID-19便秘症状探讨

除发热、咳嗽、乏力等主症外,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)也可导致消化道症状的出现,便秘是其中之一.便秘与多脏腑均有关系,但根据COVID-19的发病特点及运气特征,本病与肝的疏泄功能关系密切.基于“肝主疏泄”理论可从祛湿、健脾、养血、解郁4个方面调节大肠的传导功能,改善便秘症状.另一方面可指导临床用药,从而达到...     

合成MRI联合扩散加权成像对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值

目的:评估合成MRI联合DWI在乳腺良恶性病变诊断中的价值。方法:前瞻性分析2019年7至9月在云南省肿瘤医院连续纳入的临床怀疑有乳腺病变的184例患者的资料。将所有患者随机分为训练组（110例）和验证组（74例）,并在增强扫描前后均接受常规MRI和合成MRI扫描。在病灶的最大层面沿边缘勾画ROI,记作“tumor”,...     

超声引导下坐骨神经阻滞与股神经阻滞在腘动脉损伤急诊手术中的应用

目的探讨超声引导下坐骨神经阻滞复合股神经阻滞在腘动脉损伤急诊手术中的应用效果。方法对2019年1月—2020年12月间于该院行急诊手术治疗且病历资料完整的腘动脉损伤患者40例进行回顾性分析,依据麻醉方案不同分为神经阻滞组及全麻组,分别在超声引导下坐骨神经阻滞复合股神经阻滞下手术以及单纯全身麻醉下进行手术。对比二组术前(T0),麻醉后30、60、90 min(T1、T2、T3)及术毕(T4)患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SPO2)情况;并对比术后疼痛情况(VAS)、睡眠效率及并发症发生情况。结果神经阻滞组麻醉期间MAP、HR及SPO2无明显波动,各时间点比较无统计学意义(P>0.05);全麻组患者麻醉期间MAP存在一定程度波动,各时间点对比差异有统计学意义(P<0.05);神经阻滞组术后VAS评分低于全麻组,睡眠效率高于全麻组,差异有统计学意义(P<0.05);神经阻滞组麻醉并发症发生率低于全麻组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腘动脉损伤急诊手术中应用超声引导下坐骨神经阻滞复合股神经阻滞方案进行手术,患者术中生命体征平稳,术后疼痛程度...