8例鼻脑毛霉菌病患者的临床特点分析及护理

目的：探讨鼻脑毛霉菌病的临床特点及护理对策,提高对该病的认识以及该病的护理质量。方法回顾分析8例鼻脑毛霉菌病的临床过程,从患者的病程进展分析该病的临床特点以及护理措施。结果共收集8例患者,分别有糖尿病或酮症酸中毒、放疗史或贫血等全身免疫功能低下的前期基础,临床症状为头痛,出现眶尖综合征。对患者重点进行了局部体征观察、围术期颅内压及全身情况变化观察,药物不良反应观察及原发病护理及心理、基础护理,住院期间患者未发生相关护理事件,相应护理措施收到一定效果。1例在发病后1周死亡,4例存活3～12个月,3例仍存活,随访未见复发。结论鼻脑毛霉菌病是继发于全身免疫状态低下的严重疾病,病变累及眼眶和颅内,病情进展较快,死亡率高。早期发现,及早手术清理病灶、配合全身综合治疗和对应护理措施可延缓病程进展。     

白细胞介素-17A在心房颤动中表达特点的研究

目的：探讨白细胞介素-17A（IL-17A）与心房颤动（Atrial fibrillation, AF）的关系,并了解IL-17A在不同房颤类型与机体不同部位的表达差异性。 方法：纳入中山大学附属第一医院心内科住院的AF和非AF患者,采用流式细胞技术分析其IL-17+的淋巴细胞比例。 结果：研究共纳入46例患者,其中AF患者22例（阵发性AF 12例、持续性AF 10例）,非AF患者24例。 结果显示：AF患者的外周血IL-17A+淋巴细胞比例(3.1%,2.2-3.9% )显著高于非AF患者（2.1%,1.0-3.4%; H = 2.6, P = 0.009);阵发性AF与持续性AF患者的外周血IL-17A+淋巴细胞比例无显著统计学差异 (F = 2.2, P = 0.150);AF患者的外周血 (3.3 %,2.6-4.0 %)、右心房 (3.4 %,2.4-4.4%) 和左心房 (3.3%,2.6-4.1%) 中IL-17A+淋巴细胞比例无显著统计学差异（?2 = 2.0, P = 0.386）。 结论：AF与炎症因子IL-17A的表达升高相关,但是,这一现象可能与AF的持续时间无关;此外,AF的炎症反应状态可能与全身系统炎症反应相关,而非局部炎症反应。