略论乡镇卫生院的层次概念

乡镇卫生院的层次性概念包括三方面的涵义。一、区别卫生资源的投放,建立卫生院结构体制的层次卫生资源的不足,决定了各级管理者在使用及投放有限资源时,不可能面面俱到,均等分配。否则必有捉襟见肘之误。在一个县的范围内,应根据交通状况、地理条件、病人流向、群众习惯等诸种因素,有选择地将卫生院在结构体制上划分为三个层次。把对它们的资源投放及拟定规模大小,功能效应等区别开来。首先,集中人力、物力、财力,有计划有重点地建设好几个中心卫生院。所谓中心,即建就的中心卫生院相对周围几个乡来说,其地理位置必须是地段中心,其     

二维及多普勒超声测定右心室收缩功能与血液动力学对比分析

右心功能的研究已越来越引起人们的重视。本研究的目的是应用超声技术，将二维超声SIMPSON法右室射血分数（RVEF）测值、多普勒超声测定肺动脉血流参数与右心导管所测肺动脉血流动力学参数进行了对比研究，确定能够反映右心室收缩功能的超声诊断指标，以明确其评价右室收缩功能的价值。1资料和方法1.1研究对象。选经超声和／或心导管检查证实的无心内分流的肺动脉高压患者31例（风心病单纯二尖瓣狭窄18例，原发性肺动脉高压4例，在房粘液瘤3例，扩张型心肌病6例）。其中男18例，女13例；年龄18～69岁，平均年龄42岁。心功能I～三级，以…     

用双工超声检测颈动脉穿刺损伤

用双工超声检测颈动脉穿刺损伤李育臣，戴华，史伶兵穿刺颈动脉输注药物，为近年出现的一种治疗脑血管病等脑部疾患的治疗方法，在局部反复穿刺是否会造成管壁增厚，管腔狭窄，附壁血栓形成以及斑块脱落等，一直为人们所关注。现将我们用双工超声检测结果报告如下。３２例...     

临床实习规范化管理的探讨

临床实习是医学院校对医学生进行临床技能训练的一种必不可少的教育阶段。其目的是让他们在真实的临床环境下,在带教老师的指导下,运用已经学过的各临床学科的基础理论和技能,进行临床观察和实践,来解决好他们从学校到社会、从学生到医师、从理论到理论与实践相结合的过渡问题。几年来,对来我院完成临床实习的第四军医大学、兰州医学院等院校的医学生,进行了规范化管理方面的摸索。基本完成了实习教学任务。为提高临床实习质量创造了条件。现就这方面的问题探讨如下: 一、实习教学管理制度化实习教学管理制度化就是让带教老师和医学生共同遵循的临床实习制度,使临床实习的目的、任     

加强医学生医疗风险意识教育

风险指人类无法把握与不能确定的事故发生从而导致损失的不确定性.它具有客观性、永恒性和危害性.医疗风险主要包括医疗事故、医疗差错、医疗意外、并发症和医疗纠纷.其中医疗纠纷占其半数以上.医疗风险具有风险水平高,风险不确定性,风险复杂,存在于医疗活动的各个环节中,风险后果严重的特点.     

电化学治疗儿童海绵状血管瘤的护理体会

应用电化学疗法治疗海绵状血管瘤是一种新的方法,它安全性高、疗效显著.本文通过对49例应用电化学疗法治疗儿童海绵状血管瘤的护理,总结出护理体会.认为在护理过程中,应给予适合惠儿特.点的心理护理及全麻术后护理,注意加强手术部位的观察,强调对生长在特殊部位的血管瘤应给予相应的护理措施.     

呼吸暂停症3例

<正> 婴幼儿由于神经生理和心理发育未成熟,当受到体内外不利因素的影响时,容易出现心理行为障碍,呼吸暂停症是其中一种。在2001年里,我们收治了3例呼吸暂停症,现报告如下。1 临床资料 例1,男,15个月。因流清涕3d,突发眼球上翻、四肢抽搐1次,于2001年2月15日急诊入院。患儿于3d前受凉出现流清涕,在家自服“感冒冲剂、红霉素精粉”治疗,元发热及咳喘。于入院前因手中糖果被邻家小儿所夺而大声哭叫,几声后呼吸中断,眼球上翻,意识丧失,口唇青紫,全身强直抽     

外科急腹症诊断时的思考

急性腹痛是临床常见症状。多数胸腔、腹腔、脊柱及全身性疾病都能引起。外科急腹症是指腹腔脏器突发性病变引起的急性外科疾病。病理改变是破坏性的，需要及时手术，做脏器切除、修补和引流。挽救病人生命。而内科急腹痛是功能性的，如：胃肠痉挛或仅有浅表粘膜层炎症或牵扯痛、放射痛（如肺炎等），无需手术，需要药物治疗，以使病人早日康复。急腹痛症状错综复杂，要想在极短的时间内确定是外科急腹症还是内科急腹痛。对症状非典型者是十分不容易的。但又必须严格区分。这就需要根据完整的病史，全面体检及辅助检查进行科学的综合思考并作出诊断。