腹腔镜下子宫肌瘤剔除术42例临床分析

<正>子宫肌瘤好发于30～50岁的妇女,是妇科的常见病、多发病。主要症状为月经过多、经期延长、贫血等。子宫肌瘤也是妇科所见最常见的良性肿瘤,发病率近年来呈上升趋势,且越来越年轻化。2009-03～2010-0,我科采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤42例,均顺利完成手术,并取得好的临床疗效,现报告如下。     

复发性自然流产患者配偶精液分析及抗精子抗体的测定

目的探讨复发性自然流产与患者配偶精子质量及抗精子抗原（AsAb）间的关系。方法将256例诊断为复发性自然流产患者的配偶作为观察组,另选168例健康正常男性作为对照组。检查2组AsAb阳性率、精子密度、精子活力、畸形率测定。结果观察组AsAb阳性率高于对照组,精子密度及精子活力低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;精子畸形率较对照组高,特别是头部畸形率更高（P〈0.01）。结论复发性自然流产患者配偶的精子活力、形态异常及抗精子复发性自然流产阳性率,可能与RSA的发生有一定关系。     

纳米银抗菌凝胶治疗细菌性阴道炎的疗效及对阴道乳酸杆菌影响的观察

目的:观察纳米银抗菌凝胶治疗细菌性阴道炎的疗效及时阴道乳酸轩茸影响.方法:将240例细菌性阴道炎患者分为两组,分别用纳来银抗菌凝胶治疗120例为治疗组,另120例用甲硝哇辁治疗为对照组.结果:纳米银抗菌凝胶治疗细菌性阴道炎的有效率较甲硝哇栓治疗高(P<0.05),特别是痊愈率更高(P<0.01);治疗后阴道乳酸杆菌检出率(%)及检出量(%)也较甲硝哇栓治疗高(P<0.01),差异有统计学意义,结论:纳米银妇女外用抗菌凝胶疗效好,治疗期间对患者阴道乳酸杆菌无不良影响,值得推广.     

中药灌肠联合西药抗菌治疗慢性盆腔炎的疗效观察

目的探讨中药灌肠联合西药抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选择118例慢性盆腔炎患者,随机分成治疗组与对照组,对照组58例采用西药头孢菌素+甲硝唑联合静脉滴注,7 d为1疗程,连续治疗3个疗程;治疗组60例在对照组用药的基础上加用中药保留灌肠治疗。3个疗程后观察疗效,记录患者的症状、体征变化并加以评分,比较积分变化。结果治疗组与对照组总有效率分别为85.00%和53.45%,差异有显著性(P<0.05);两组患者的症状、体征积分与治疗前比较均明显下降,差异极显著(P<0.01),治疗组积分下降较对照组更明显(P<0.05)。结论中药灌肠联合西药抗生素治疗慢性盆腔炎能明显改善患者的症状、体征,临床疗效确切。     

电热圈环切术联合活性乳酸杆菌治疗宫颈糜烂50例疗效分析

目的探讨电热圈环切术(LEEP)配合活性乳酸杆菌阴道局部用药治疗中、重度宫颈糜烂的临床应用价值。方法将中、重度宫颈糜烂患者96例随机分为两组,治疗组50例采用LEEP术治疗,在行LEEP术治疗3日后,阴道内每晚睡前放置乳酸杆菌活菌胶囊至阴道深部,共16日;对照组46例仅采用LEEP术治疗,两组患者术后1个月、2个月、3个月复诊,并详细了解阴道流液、出血及创面愈合等情况。结果术后治疗组阴道排液天数明显少于对照组(P<0.05);治疗组治愈率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LEEP配合活性乳酸杆菌治疗中、重度宫颈糜烂,治愈率高,疗程短,疗效可靠,可达到标本兼治之目的,值得临床推广。     

糖化血红蛋白在妊娠糖尿病诊断、监测及疗效评价中的应用

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）在妊娠糖尿病（GDM）的诊断、控制及疗效评价中的应用价值。方法选择GDM患者56例设为GDM组和正常妊娠者58例设为正常对照组,2组分别采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖（FPG）浓度,采用免疫透射比浊法测定HbA1c,对比分析HbA1c与FPG浓度的关系及HbA1c与糖尿病并发症发生率的相关性。结果 GDM组FPG及HbA1c浓度均显著高于正常对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;随着HbA1c水平升高GDM并发症的发生率也随之升高（P〈0.01）。结论检测血液中HbAlc水平对GDM患者诊断、血糖控制及疗效评价具有重要临床意义,是评价GDM控制方案的金标准。     

糖化血红蛋白在妊娠糖尿病诊断、监测及疗效评价中的应用

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在妊娠糖尿病(GDM)的诊断、控制及疗效评价中的应用价值.方法 选择GDM患者56例设为GDM组和正常妊娠者58例设为正常对照组,2组分别采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FPG)浓度,采用免疫透射比浊法测定HbA1c,对比分析HbA1c与FPG浓度的关系及HbA1c与糖尿病并发症发生率的相关性.结果 GDM组FPG及HbA1c浓度均显著高于正常对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);随着HbA1c水平升高GDM并发症的发生率也随之升高(P＜0.01).结论 检测血液中HbAlc水平对GDM患者诊断、血糖控制及疗效评价具有重要临床意义,是评价GDM控制方案的金标准.     

艾滋病合并组织胞浆菌病1例

患者,男34岁,外出广东打工多年,有过冶游史,因近1周发热、乏力,于2008年4月25日入玉林市第二人民医院,体温：37．8℃,血压90／60mmHg（1mm Hg=0．133kPa）,意识清楚,双膝关节内侧见多个瘀斑,约2．0cm×2．0cm,压之不退色,浅表淋巴结肿大,腹平软,中下腹轻压痛、无反跳痛,肠鸣音正常。住院后因伴白细胞数偏低,主管医师对患者施行了骨髓穿刺,进行了骨髓细胞学、细菌培养检查及血清学鉴定。白细胞2．6～2．8×10^9／L,红细胞（2．46～2．56）×10^12／L,     

寿胎丸治疗免疫因素所致复发性流产68例的临床观察

目的观察寿胎丸加味治疗免疫因素所致复发性流产的临床效果。方法对68例患者在计划妊娠前3个月开始口服中药寿胎丸。确定妊娠后继续口服以上中药,用药直至超过以往发生流产的周期。结果有53例封闭抗体转阳性,转阳率77.94%,6例转为弱阳性约8.82%,治疗后9例未能转阳即失败率为13.24%;61例受孕,受孕率89.71%,42例已正常分娩,4例妊娠16周以上,成功者占受孕者80.70%,有11例在妊娠16周以前流产,失败率为19.30%。结论寿胎丸加味治疗免疫因素所致复发性流产效果满意。     

复发性自然流产患者配偶精液分析及抗精子抗体的测定

目的 探讨复发性自然流产与患者配偶精子质量及抗精子抗原(AsAb)间的关系.方法 将256例诊断为复发性自然流产患者的配偶作为观察组,另选168例健康正常男性作为对照组.检查2组AsAb阳性率、精子密度、精子活力、畸形率测定.结果 观察组AsAb阳性率高于对照组,精子密度及精子活力低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);精子畸形率较对照组高,特别是头部畸形率更高(P<0.01).结论 复发性自然流产患者配偶的精子活力、形态异常及抗精子复发性自然流产阳性率,可能与RSA的发生有一定关系.