共情在护生人格特征和死亡态度间的中介效应

目的探讨共情在护生人格特征和死亡态度间的中介效应。方法于2022年4—5月采用一般资料问卷、大五人格量表、杰弗逊共情量表、死亡态度描绘量表对237名本科护生进行问卷调查, 使用SPSS 26.0进行描述性分析、共同方法偏差检验和相关性分析, 使用PROCESS宏程序进行中介效应检验。结果宜人性[(32.78±4.92)分]、共情[(110.03±16.83)分]分别与积极死亡态度[(57.95±12.35)分]呈正相关(r=0.274, 0.571, 均P<0.01), 神经质[(23.00±4.78)分]与消极死亡态度[(31.81±10.04)分]呈正相关(r=0.199, P<0.01), 共情与消极死亡态度呈负相关(r=-0.226, P<0.01)。共情在神经质和消极死亡态度之间起着部分中介作用, 效应值为16.08%(0.032/0.199);在宜人性和积极死亡态度间起完全中介作用。结论本科护生死亡态度以自然接受为主, 人格特征可以直接影响死亡态度, 也可通过共情间接影响死亡态度。     

健康体检人群幽门螺杆菌感染与白蛋白尿的相关性

目的探讨健康体检人群幽门螺杆菌感染与白蛋白尿的相关性。方法本研究为横断面研究, 以2021年1至12月在武汉同济医院体检中心进行过13C呼气试验的成年健康体检者为研究对象, 收集患者人口学信息、既往疾病史等一般资料以及体格测量指标、血生化指标等特征, 采用多因素分析方法探讨幽门螺杆菌感染与白蛋白尿的相关性。结果共纳入研究对象30 311例, 其中男性17 123例, 女性13 188例;年龄(44.51±12.17)岁;幽门螺杆菌感染阳性率为27.3%。幽门螺杆菌感染阳性组白蛋白尿患病率为6.7%, 阴性组的白蛋白尿患病率为6.1%(P=0.031);在调整了性别、年龄、糖尿病及高血压病等混杂因素后, 幽门螺杆菌感染与白蛋白尿患病风险呈正相关[OR=1.133(95%CI:1.018～1.261), P=0.022]。结论健康体检人群幽门螺杆菌感染与白蛋白尿患病风险相关。     

2005年我院非甾体类抗炎药使用情况分析

目的:分析我院2005年非甾体类抗炎药(NSAIDs)的使用情况,为临床安全、有效、经济地选用NSAIDs提供科学依据。方法:收集我院2005年门诊非甾体类抗炎药的处方,计算DDDs、DUI,并进行排序。结果:2005年非甾体类抗炎药的使用有14个品种,年销售额374.7万元,占当年医院药品总销售金额比为2.47%。用药处于前10位的分别为双氯芬酸钠、芬必得、美洛昔康、尼美舒利、复方氯唑沙宗、快克、萘丁美酮、阿司匹林、去痛片、速效感冒颗粒和感冒通;所有药品的DUI<1.00,表明我院非甾体类抗炎镇痛药用药合理。结论:我院NSAIDs的临床应用较为合理,品种数正向着高效、长效、低毒和使用方便的方向发展。     

血府逐瘀汤治疗急性心肌梗死后心绞痛4例疗效观察

目的 观察血府逐瘀汤治疗急性心肌梗死后心绞痛的疗效.方法 将急性心肌梗死后心绞痛患者68例随机分为2组各34例.2组均予相同的西医常规治疗,治疗组加服血府逐瘀汤,对照组加服复方丹参片.观察2组症状疗效及治疗前后心绞痛发作次数和持续时间、心电图ST段下移、T波倒置、证候积分变化情况.结果 症状疗效方面,治疗组总有效率为88.4%,对照组为61.9%,2组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组治疗后心绞痛发作次数为(1.80±0.40)次/日,持续时间为(11.8±2.40)min,心电图ST段下移为(0.14±0.08)mV,T波倒置为(0.20±0.09)mV,与对照组治疗后(3.21±0.68) 次/日、(15.8±3.60) min、(0.15±0.07) mV、(0.25±0.08) mV比较均有显著性差异(P＜0.05).治疗组治疗后胸痛、气短、心悸证候积分分别为(1.35±0.97)、(1.28±0.30)、(1.10±0.40)分,与对照组治疗后(2.13±0.47)、(1.45±0.52)、(0.44±0.52)分比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 血府逐瘀汤治疗血瘀型急性心肌梗死后心绞痛能有效缓解心绞痛发作,并有效改善血瘀证候.     

针灸调脂作用的临床研究

血脂异常是导致动脉粥样硬化性心脑血管病的重要因素.血脂异常与高血压、冠心病、脑血管疾病及肥胖症关系密切,防治上述疾病对治疗和预防血脂异常有重要意义.目前,调血脂药物发展迅速,但在临床运用时受到一定限制,而非药物疗法则越来越受到重视,且具有极好的临床前景.近来,针灸疗法治疗血脂异常,以其操作简便、疗效确切的特点而被广泛应用.笔者就近5年来,针灸调脂作用的临床研究综述如下.     

人脐血间质干细胞在脑创伤大鼠脑内移植后的迁移

目的:研究人脐血间质干细胞(UCB-MSCs)脑内移植后的分布和移行,为细胞移植治疗脑创伤奠定基础.方法:健康孕妇顺产脐血经分离、培养得到人UCB-MSCs,并用Hoechst33258标记后备用.自由落体撞击法制作的大鼠脑创伤模型,将已标记的人UCB-MSCs移植到大鼠的脑损伤区.一段时间后处死大鼠,取脑组织切片,直接在荧光显微镜下观察移植细胞的存活和迁移.结果:细胞移植到大鼠脑内能够长时间存活,移植细胞与宿主细胞有很好的相容性,移植后3周细胞发出蓝白色光,沿移植道呈条带状分布,细胞在条带中央较为密集,在条带周围细胞分布逐渐稀疏.移植后6周,损伤组织中可见荧光标记的细胞,细胞分布较3周时稀疏.结论:人UCBMSCs脑内移植后,能够成活并向脑损伤区迁移,与宿主脑组织整合在一起.     

硝呋特尔中杂质5-硝基呋喃醛二乙酸酯和5-硝基呋喃醛连氮的测定

目的建立同时测定硝呋特尔中主要杂质5-硝基呋喃醛二乙酸酯(A)和5-硝基呋喃醛连氮(B)的方法。方法采用ODS C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.02%碳酸铵(60∶40)为流动相,流速1.0 ml.min-1,240 nm测定。结果A在2.5~20 mg.L-1、B在2.5~40 mg.L-1浓度范围内,峰面积与浓度呈良好的线性关系(r≥0.9990),平均回收率分别为97.9%和98.0%。结论所建方法简便,结果准确可靠。     

银杏内生真菌菌种的分离及鉴定

目的对4个不同来源银杏G inkgo bilobaL.的根、茎中内生真菌进行分离、鉴定。方法用组织块法分离,用点植法对分离菌株进行分类鉴定。结果分离获得内生真菌178株,鉴定为1纲、4目、6科、28属。结论不同来源的银杏内生真菌的种群、数量及分布部位存在着显著差异。     

胸锁乳突肌缝线定位联合肌间隙注水分离在经腋窝无充气腔镜甲状腺手术中的应用

背景与目的 目前较为常用的腔镜甲状腺手术入路主要有经腋窝入路、经胸乳入路及经口入路等。经腋窝入路相较于其他术式,其利用颈部肌肉的自然间隙建腔,在颈前带状肌深面显露甲状腺并进行手术操作,对颈部功能影响较小,而且无需充CO₂,对心脑血管影响较小,因此近年来越来越被临床医生所接受。经腋窝入路腔镜甲状腺手术中寻找胸锁乳突肌肌间隙是该术式的一大难点,在此步骤中较多初学者不能准确定位肌间隙,进而增加了手术时间及创伤。为此,笔者中心对经腋窝无充气腔镜甲状腺手术作了一定的改进,降低术中寻找肌间隙的难度。本研究对该改良术式的近期疗效与安全性进行评估,为其在临床中的应用提供依据。方法 回顾性分析2023年1月—2023年5月江苏省宿迁市第一人民医院甲乳外科收治的46例甲状腺癌患者的临床资料。其中,23例接受改良经腋窝入路免充气腔镜下甲状腺手术（观察组）,另23例接受常规经腋窝入路免充气腔镜下甲状腺手术（对照组）。观察组患者术前超声引导下在胸锁乳突肌胸骨部与锁骨部之间的间隙内注水分离,扩大肌间隙,然后缝线定位胸锁乳突肌胸骨部后缘,准确进入肌间隙后,按照常规经腋窝入路腔镜甲状腺手术方法实施手术。结果 两组患者一般资料无明显差异（均P>0.05）,具有可比性。观察组平均手术时间明显短于对照组（65.6 min vs. 87.2 min,P<0.05）,而两组的术中出血量、术后引流量、中央区清扫淋巴结数及住院时间差异均无统计学意义（均P>0.05）。观察组有1例出现腋窝皮下血肿,经抽液、包扎后改善,余患者均无呼吸困难、声音嘶哑、手足麻木、饮水呛咳等并发症发生。术后3个月,两组患者颈部疼痛评分及颈部损伤指数、吞咽障碍指数比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。所有患者术后均口服左旋甲状腺素钠片行个体化促甲状腺激素（TSH）抑制治疗,随访期间无患者出现复发转移。结论 术前行超声引导下胸锁乳突肌缝线定位联合肌间隙注水分离操作方便、实用,便于术中寻找肌间隙,降低了经腋窝无充气腔镜甲状腺手术整体手术难度,具有较好的临床应用价值。     

特女贞苷对高糖诱导人视网膜微血管内皮细胞损伤的抑制作用及其机制

目的探讨特女贞苷对高糖诱导人视网膜微血管内皮细胞(hRMECs)损伤的抑制作用及其机制。方法将hRMECs分为正常对照组、高渗组、高糖组、高糖+低浓度特女贞苷组、高糖+中浓度特女贞苷组和高糖+高浓度特女贞苷组, 分别用含5.5 mmol/L葡萄糖、5.5 mmol/L葡萄糖+24.5 mmol/L甘露醇、30 mmol/L葡萄糖、30 mmol/L葡萄糖+25、50、100 μmol/L特女贞苷的培养液培养24 h。另将hRMECs分为高糖+小干扰RNA阴性序列(si-NC)组、高糖+si-叉头框转录因子O4(FOXO4)组、高糖+特女贞苷+pcDNA组、高糖+特女贞苷+pcDNA-FOXO4组, 转染相应试剂后分别用含30 mmol/L葡萄糖或100 μmol/L特女贞苷+30 mmol/L葡萄糖的培养液培养24 h。采用流式细胞术检测hRMECs细胞凋亡情况;采用硫代巴比妥酸法检测细胞中丙二醛(MDA)质量浓度;采用黄嘌呤氧化酶法检测细胞中超氧化物歧化酶(SOD)活性;采用ELISA法检测细胞培养上清液中IL-1β和TNF-α质量浓度;采用Western blot法检测细胞中FOX...