MSCT在胃癌术前分期诊断中的应用价值

探讨64层螺旋旋CT(MSCT)诊断胃癌术前分期的应用价值。选取2014年1月—2018年5月收治的287例胃癌患者,分析术前MSCT检查情况与术后病理结果差异。MSCT术前T分期与病理结果一致性好(Kappa=0.727,P<0.05);MSCT术前判断T3和T4准确度分别为89.74%和85.71%,明显高于T₁和T₂(P<0.05);MSCT术前N分期与病理结果一致性好(Kappa=0.692,P<0.05);MSCT术前判断N₀、N₁和N₂的准确度分别为83.97%、75.29%和78.87%,差异无统计学意义(P<0.05);MSCT术前M分期与病理结果一致性极佳(Kappa=0.888,P<0.05);MSCT术前判断M0和M1的准确率分别为96.77%和92.86%,差异无统计学意义(P>0.05)。64层螺旋旋CT能较准确地判断胃癌分期情况,为治疗方案的制定提供依据。     

注射用重组人白细胞介素-12用于治疗恶性肿瘤的研究

 目的 探讨注射用重组人白细胞介素-12(recombinant human interleukin-12,rhIL-12)同步干预肿瘤放射外科治疗及晚期姑息治疗患者,观察用药后对机体造血功能、全血细胞、免疫功能及辐射防护功能的影响。方法 53例接受射波刀治疗的肿瘤患者,分别为150 ng/kg组19例,250 ng/kg组24例,对照组10例。47例接受晚期姑息治疗的肿瘤患者,其中150 ng/kg组20例,250 ng/kg组21例,对照组6例,治疗当天同步给药,连续观察4周,观察治疗的量效关系。结果 rhIL-12干预后两组患者的造血功能、全血细胞、机体免疫调节、抗辐射损伤等均有改善趋势。有19例首次给药后发热,9例周身不适,2例出现转氨酶和胆红素轻度升高,余无其他不良事件。结论 rhIL-12同步干预肿瘤放射外科、晚期肿瘤姑息治疗,具有显著的联合增益作用,对造血功能抑制、机体免疫紊乱、辐射损伤防治具有较好的改善作用。     

创新卫生事业管理服务区域经济发展

近年来,我国大力推进深化医药卫生体制改革,医疗保障制度不断完善,医疗服务体系不断健全,群众享受到的医疗服务水平有了明显的提高。但随着经济的发展和人民生活水平的不断提高,人民群众对医疗卫生服务也提出了更高要求。因此,我们在看到改革所取得的成绩的同时,也应清醒的看到,在我国医疗卫生服务体系中还存在着资源配置不均衡,服务可及性差、效率不高、费用增长过快、质量参差不齐等诸多问题,广大群众普遍关注的“看病难、看病贵”问题仍未得到根本解决。本文主要对卫生事业管理服务过程中一些问题进行了探讨,提出了一些如何提升经济发展的方法,供大家参考。     

纤维结合蛋白对人牙周韧带细胞DNA合成及超微结构的影响

采用显微分光光度计图像分析技术及透射电镜观察纤维结合蛋白与人牙周韧带细胞作用后，细胞ＤＮＡ合成和超微结构的变化，结果显示：加纤维结合蛋白组的牙周韧带细胞核面积值、核总吸收值和核平均吸收值均较对照组高（Ｐ＜０．０１），提示纤维结合蛋白可促进牙周细胞ＤＮＡ的合成。超微结构示纤维结合蛋白组细胞核内常染色质含量明显较对照组丰富，且胞浆中含有更多量的微丝、线粒体等细胞器，表明在促进牙周愈合时，纤维结合蛋白可能通过调节微丝聚合度、刺激某些蛋白质合成而起作用。     

纤维结合蛋白对牙周韧带细胞中细胞外基质合成的影响

为了进一步探讨纤维结合蛋白（ｆｉｂｒｏｎｅｃｔｉｎ，ＦＮ）促进牙周新附着形成的机理，采用免疫荧光染色及定量分析等方法，观察了外源性ＦＮ对牙周韧带细胞（ｐｅｒｉｏｄｏｎｔａｌｌｉｇａｍｅｎｔｃｅｌｓ，ＰＤＬ－ｃｅｌｓ）中几种细胞外基质蛋白合成的影响。结果显示，适量外源性ＦＮ（０．０４４μｍｏｌ／Ｌ）可显著促进ＰＤＬ细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原的合成，而抑制内源性ＦＮ的合成，差异均有高度显著性。本研究表明，在牙周组织愈合时，应用外源性ＦＮ，有利于合成新胶原而促使牙周新附着形成     

采用启发提问式进行牙周X线片读片课教学

采用启发提问式进行牙周Ｘ线片读片课教学陈美美彭式韫万玲西安市第四军医大学口腔医学院（７１００３２）牙周组织Ｘ线影像是临床诊治牙周病患者必不可少的，在牙周病学教学时，我们采用启发提问式进行牙周Ｘ线片读片讲解和实习。启发提问式讲解用５０ｍｉｎ，学员自行读...     

医院核医学科工作人员内照射监测的必要性研究

目的探讨医院核医学科工作人员进行内照射监测的必要性。方法依据1999年IAEA推荐的标准,收集3家医院核医学科13名工作人员每年操作核素的种类、总活度及操作时所采取的防护措施等信息,判断工作人员是否需要进行内照射监测。结果除一名工作人员~(131)I给药的决定系数d值为0.6、总决定系数D值为6.03外,其余工作人员操作某种核素的决定系数d值和总决定系数D值均≥1。根据1999年IAEA推荐的判定标准,本次调查的工作人员均需要进行内照射监测。结论核医学科工作人员在进行核素的操作时存在发生内照射的风险,其职业活动中所受内照射剂量不容忽视,应加强核医学科的辐射防护,对核医学科工作人员进行常规的内照射监测。     

釉基质蛋白治疗人工Ⅱ度根分叉区组织缺损的动物实验研究

目的：评价釉基质蛋白(enamel matrix proteins，EMPs)在治疗犬的人工Ⅱ度根分叉区组织缺损中的作用。方法：选取7条健康雄性杂种犬制备下颌前磨牙区人工Ⅱ度根分叉区组织缺损模型，分为对照组、引导膜组及EMPs加引导膜组，分期取材做组织学和电镜观察。结果：与对照组相比，引导膜——膨体聚四氟乙烯(expanded polytetrafluoroethylene，e—PTFE)膜组和e-PTFE膜加EMPs组均可显著促进根分叉区牙周组织的再生，且两者之间没有显著性差异；而e—PTFE膜加EMPs组还可促进无细胞性牙骨质的再生。结论：EMPs在治疗人工Ⅱ度根分叉区牙周组织缺损中有显著促进再生的作用，而且可促进无细胞性牙骨质的形成。     

纤维连接蛋白促进牙周组织再生的细胞学研究

本实验利用体外细胞培养技术和ＭＴＴ比色性观察了纤维连接蛋白（ＦＮ）对牙周韧带细胞（ＰＤＬＣ）和牙龈成纤维细胞（ＧＦ）作用的不同生物学效应。结果显示，ＦＮ对两种细胞均有促进增殖的作用；ＦＮ在浓度为０．０４４μｍｏｌ／Ｌ时．对ＰＤＬＣ作用非常显著（Ｐ＜０．０１）．而在浓度为０．０８９～０．１７８μｍｏｌ／Ｌ时，对ＧＦ才有明显促进增殖的作用（Ｐ＜０．０１）。提示ＰＤＬＣ比ＧＦ对ＦＮ的刺激反应更敏感，因此，在牙周再生初期，若局部ＦＮ适量，可促使ＰＤＬＣ优先占据根面并增殖、分化，进而形成新附     

中间普氏菌和脆弱类杆菌内毒素对人牙周膜细胞增殖和超微结构的影响

目的：观察中间普氏菌和脆弱类杆菌的内毒素对人牙周膜细胞增殖和超微结构的影响。方法：体外培养人牙周膜细胞，MTT法测定中间普氏菌和脆弱类杆菌的内毒素对人牙周膜细胞增殖的影响，找出显效浓度，并应用透射电镜技术观察该浓度下两种内毒素对人牙周膜细胞超微结构的影响。结果：两种内毒素在10μg/mL浓度时即能显著抑制人牙周膜细胞的增殖，该抑制作用随内毒素浓度增高而增大。10μg/mL浓度的内毒素使人牙周膜细胞的线粒体、内质网、高尔基氏体肿胀，溶酶体增多，核质浓集；甚至造成部分细胞死亡。结论：中间普氏菌和脆弱类村 的内毒素可对人牙周膜细胞产生毒害作用，二者之间无明显差异。