侧隐窝阻滞联合超激光照射治疗腰椎间盘突出症60例疗效观察

目的观察侧隐窝注射消炎镇痛药物配合超激光照射治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法将同期收治的120例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用2％利多卡因5ml＋甲钴胺1mg＋得宝松3．5mg＋生理盐水至20ml（1U）配制而成的消炎镇痛液行侧隐窝阻滞,同时辅助超激光照射;对照组采用上述消炎镇痛液行传统骶管阻滞。疗程结束后1周～12个月观察两组疗效及不良反应发生情况。结果两组均无明显不良反应发生,观察组疗程结束后1周～12个月总有效率均显著高于对照组（P〈0．01）。结论侧隐窝阻滞联合超激光治疗腰椎间盘突出症安全、有效。     

CT引导下经侧隐窝行突出物内外溶盘术治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨CT引导下侧隐窝进路突出物内外联合注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选择腰椎间盘突出症患者60例,随机均分为两组,在CT引导下经侧隐窝进路穿刺,观察组采用突出物内外联合注射胶原酶,对照组采用突出物表面注射胶原酶.术后3、7 d、1、3、6、12月随访,记录患者的VAS、日本骨科学会(JOA)评分,术后改善率及近、远期临床疗效.结果 观察组溶盘术后1、3月JOA评分明显高于对照组(P<0.05).术后1～12月观察组疗效总优良率明显高于对照组(P<0.05),结论 CT引导下突出物内外联合注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的近期疗效及远期疗效明显优于单纯突出物表面注射胶原酶.     

雷公藤红素对肝叶部分切除术后老年小鼠认知功能和海马Aβ表达的影响

<正>雷公藤其单体雷公藤红素(celastrol)作为临床常用的非甾体类免疫调节剂,最新研究发现能改善Aβ聚集及炎性反应而改善痴呆鼠的学习记忆能力[1]。Aβ及其诱导的炎性反应和氧化应激是认知功能障碍重要的发病机制之一[2]。本     

等比重与轻比重布比卡因腰麻在剖宫产手术中的比较

目的：比较等比重、轻比重腰麻在剖宫产手术中的麻醉特性方面的差异,从而证实等比重腰麻的可行性。方法：选择４０例按美国麻醉医学协会评级标准（ＡＳＡ）为Ⅰ级的剖宫产病人,随机分两组,分别为轻比重腰麻组（０．５％布比卡因２ｍｌ＋蒸镏水６ｍｌ）、等比重腰麻组（０．５％布比卡因２ｍｌ＋０．９％生理盐水６ｍｌ）,分别记录最高镇痛平面及所需时间,胸１０镇痛平面维持时间及镇痛质量等级。结果：等比重与轻比重腰麻相比,等比重腰麻持续时间长,镇痛效果可靠。结论：在平卧位下,等比重腰麻质量可靠,可安全地用于剖宫产病人的麻醉。     

手术创伤对大鼠空间学习记忆能力及海马GFAP和S100蛋白表达的影响

目的探讨手术创伤对大鼠空间学习记忆能力及海马胶原纤维酸性蛋白(GFAP)、S100蛋白表达的影响.方法SD大鼠98只随机分为三组:对照组(A组,n=14)、麻醉组(B组,n=42)、手术组(C组,n=42),B、C组根据麻醉、手术后1d或3d或7d分为3个亚组B1、B3、B7组和C1、C3、C7组,每亚组14只.在相应的时间点用Y-型电迷宫测试大鼠的空间学习记忆能力,同时用免疫组织化学方法检测海马GFAP和S-100蛋白的表达.结果(1)学习记忆能力测试表明:C1组的刺激电压[(53±8)V]高于正常对照A组[(39±7)V](P＜0.01).C1、C3组大鼠Y-型电迷宫测试达到学会标准时总共学习的次数分别为(67±26)次、(60±18)次,比其余各组明显增多(P＜0.01).C7组的学习次数[(41±11)次]与A组[(28±7)次]的差异无显著性(P＞0.05).(2)C1组GFAP、S-100的表达增多.结论手术创伤可暂时影响大鼠的空间学习记忆能力,并引起海马GFAP、S100蛋白表达的增加,海马星形胶质细胞可能参与了学习记忆过程.     

鞘内注射钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ抑制剂对坐骨神经损伤大鼠的镇痛作用

目的 探讨钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)在神经病理性疼痛中的作用.方法 大鼠48只随机分为6组:坐骨神经分支选择性损伤组(SNI组)、假手术组(Sham组)、术前鞘内注射AlP(autocamtide-2-related inhibitory peptide AIP)或生理盐水组(BA组、BN组)、术后鞘内注射AIP或生理盐水组(AA组、AN组).测定SNI大鼠注射AIP前后机械缩足阈值(mechanical withdrawal threshold,MWT)的改变.结果 SNI大鼠从术后第2天至第14天出现明显的机械痛敏,鞘内注射AIP能够缓解SNI大鼠的机械痛敏,术前给药组术后1 d、2d、3d的MWT分别为(9.0±1.1)g、(9.1±1.5)g、(7.5±1.5)g,显著高于SNI组[分别为(5.9±0.9)g、(5.6±1.0)g、(5.7±1.0)g,均P<0.01];术后给药能缓解SNI大鼠的机械痛敏约4h,较之术前给药为短.结论 CaMKⅡ参人了神经病理性痛大鼠疼痛的调节.     

β淀粉样蛋白在认知功能障碍中作用的研究进展

随着社会老年化进程的发展,以阿尔茨海默病(alzheimer's disease,Ad)为代表的中枢神经退行性疾病和术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的发病率逐年升高.以往的研究已经证实β淀粉样蛋白(amyloid-βprotein,Aβ)异常代谢及沉积在AD发生、发展中起到重要的作用.最近研究发现Aβ也可能参与了POCD的发生.现就Aβ在AD和POCD中的作用一概述.