脾肾双补汤预防化疗所致白细胞减少49例疗效观察

我科自2006年4月-2007年4月在恶性肿瘤化疗的同时采用脾肾双补汤治疗,降低了化疗所致白细胞减少的发生率,现将结果报告如下:     

护士任度调查及培训方法探讨

目的调查患者对护士信任程度的影响因素,以探讨提高护士综合素质的培训方法。方法用随机抽样的方法选取98例住院患者,采用冈谷惠子的＂护患关系信任度量表＂进行调查。结果患者对护士的信任程度受患者的城镇或乡村居住地和文化程度的影响,也与护士的整体素质有很大的关联性。结论护士应针对患者的不同情况实施有针对性的护理,同时,应加大护士整体素质的培养,包括思想素质、专业技能和沟通交流能力,将有利于提高护士的信任度。     

基于工作过程的高职内科护理课程开发与实践

对高职护理专业内科护理课程进行基于工作过程的课程开发,主要从课程标准、课程内容、教学方案、教学方法、课程评价5方面进行改革,并在我院2011级护理专业两个班进行实践,发现基于工作过程的课程开发有利于激发护生的学习兴趣,提高护生分析和解决问题的能力,提升护生的综合素质和职业能力。     

公立医院少投入、高收益宣传途径的构思与探索

随着医疗卫生改革的深入,同一地区公立医院之间的竞争越来越激烈,本研究从如何提高医院在医疗市场中的地位,提升医院的社会信任度,以最少的宣传投入获得最高的宣传效益等方面进行了宣传途径的构思与探索.     

《内科护理学》教学改革探索

随着医学模式改变，护理模式从功能制护理发展到以病人为中心，以护理程序为框架的整体护理模式。护理教育改革势在必行。笔者从教材、教学方法及师资力量方面分析了鄂州大学护理系《内科护理学》的教学现状并提出改革设想。     

对护理诊断的思考

护理诊断是护理程序的核心，我国引进并在临床实务应用已二十年了，取得了可喜的成绩。同时。应用中存在的问题渐显出来。本人就从护理诊断定义思考护理诊断种类。护理诊断名称，使之更符合我国的文化习俗，并建议从高等护理教育入手，系统学习护理诊断知识，为将来临床实务以“人为中心”的护理打下坚实的基础。     

静滴维脑路通致过敏性休克1例报告

病人女，65岁。高血压病史10余年，因头疼、头晕、视物模糊于2003—04—1411点50分来我院急诊科就诊。查体BP180/100mmHg,T36．2℃、P90次／min，R22次/min，听诊肺部无异常，心率90次/min，心尖部第一心音低钝，律齐。既往有脑血栓病史，无药物过敏史。于中午12时10分输液治疗，遵医嘱给予5％GS 500ml，维脑路通1．0g，静脉滴注，约40滴／min。在药物滴入约5min后，出现呼吸困难，烦躁不安。四肢湿冷，全身紫绀，抽搐，继而意识不清，查体示：心音弱。脉搏、呼吸、血压无。     

循证护理教育要先行

循证护理(evidence based nursing,EBN)是随着循证医学的发展而发展起来的,它的科学性、实用性越来越被广大护理人员所重视,相继在临床各科开展探讨和研究,得到医、护、患三者认可,提高了医疗护理质量,成为21世纪护理实践的标准.然而临床开展循证护理实践面临诸多困难,主要是缺乏循证护理有关理论和科研知识,究其根源是护理教育的滞后.因此,开展循证护理,学校教育要先行.     

阴道超声检查联合血β-HCG检测在输卵管妊娠药物治疗中的作用

目的:探讨阴道超声检查联合血β-HCG检测对输卵管妊娠药物治疗的指导作用.方法:回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院于2010年1～12月收治的经药物治疗失败、术后确诊为输卵管妊娠的19例患者的临床资料,对其超声图像、血β-HCG水平进行分析.结果:①药物治疗前,输卵管环形(DUNUT)征6例的血β-HCG(3242 ±837 U/L)明显高于13例不均质等回声型(403±70 U/L) (P =0.019);不均质等回声型超声所测的最大径线值与血β-HCG值呈正相关(r =0.580,P=0.038).②药物治疗期间,超声图像判断为持续等回声型9例(等回声体积增大＞3 mm者6例);由等回声转为DUNUT征4例;由DUNUT征转为孕囊型3例;持续DUNUT征3例(2例血β-HCG值分别上升220 U/L和300 U/L).等回声转为DUNUT征的患者治疗后第4日血β-HCG上升比率(163±23)％明显高于持续等回声型的患者(55±17)％(P =0.004).③手术前,不均质等回声型(9例)的血β-HCG值(382±74 U/L)和DUNUT征(7例)的血β-HCG值(1752±858 U/L)明显低于孕囊型(3例)(5600±802 U/L)(P=0.023;P=0.028).结论:不同超声图像中血β-HCG值有差异,孕囊型最高,等回声直径越大,其血β-HCG值越高.当附件区不均质等回声体积不断增大,患者血β-HCG第4日浓度明显上升,或超声图像发生质变时,均提示药物治疗效果不佳.     

医德医风考评制在医院发展中的重要作用

新形势给我国医疗卫生事业既带来了机遇,同时也带来了一些新情况和新问题.一段时间以来,少数医务人员受利益驱动,医德医风出现了偏移.荆州市妇幼保健院近十年来,高度重视医德医风建设,一直将医德医德考评作为一项长效机制,防范了医德医风偏移,巩固了医院生存发展根基,树立了良好社会形象,融洽了医患关系,促进了医院健康可持续发展.