2020年商丘市医疗卫生机构医用辐射防护监测

目的 了解商丘市放射诊疗机构放射工作人员、设备、防护设备配置和开展放射诊疗频度及设备防护安全现状。方法 2020年采用放射诊疗机构基本情况调查表、医疗机构开展放射诊疗频度调查记录表对全市放射诊疗机构开展基本情况调查,并分层随机抽样抽取10家医院37台放射诊疗设备开展性能监测和场所放射防护监测。结果 2020年商丘市共有放射诊疗机构277家,放射工作人员1 654人,男女比2.37∶1,人均拥有数为212人/100万;17.41%(288名)人员在三级医院,50.36%(833名)在二级医院,32.23%(533名)在一级及未评级医院;职业类别主要是放射诊断学(占84.28%)。全市共有放射诊疗设备625台,人口平均拥有数79.96台/100万人;10.40%(65/625)在三级医院,35.68%(223/625)在二级医院,53.92%(337/625)的设备在一级及未评级医院;其中放射诊断设备581台(占92.96%),放射治疗设备16台(占2.56%),介入放射学设备26台(占4.16%),核医学设备2台(占0.32%)。放射诊疗防护用品配备率100.00%。放射诊疗应用频度X射...     

原发颅内孤立性Rosai-Dorfman病1例及文献复习

Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman Disease,RDD)又称窦组织细胞增生伴巨淋巴结病(Sinus Histiocytosis with Mas-sive Lymphadenopathy,SHML),是一种病因不明、少见的良性组织细胞增生性疾病。该病主要发生在淋巴结,以淋巴结内窦组织细胞浸润为组织病理特点。少部分(约25%~     

葛根黄酮滴丸对心肌缺血大鼠血液中脂肪酸含量变化的影响

葛根为豆科植物野葛(pueraria lobatacwilldohwi)的干燥根,其中含有的主要有效成分葛根总黄酮制成葛根黄酮滴丸可以明显地扩张冠状血管,从而改善缺血区的心肌血供,具有抗心肌缺血、抗心率失常的作用,临床可用于治疗和预防心脑血管疾病[1]。其作为一种新制剂,国内外尚未上市,本实验观察了葛根黄酮滴丸对心肌缺血大鼠的预防保护作用,报告如下。     

加味当归补血汤对糖尿病肾病大鼠肾组织miRNA-155及SOCS1的影响

目的：通过实验研究加味当归补血汤对糖尿病肾病（DKD）大鼠肾组织microRNA-155(miR-155)及细胞因子信号转导抑制因子1(SOCS1)表达水平的影响，探讨加味当归补血汤治疗DKD的作用机制。方法：选取6周龄SPF级雄性SD大鼠50只，按照随机数字表法分为正常组（CON）和建模组。建模组使用高糖高脂饲料进行为期6周的喂养后，通过链脲佐菌素（STZ）腹腔注射（35 mg/kg）建立DKD大鼠模型。建模成功后随机数字表法分为模型组（MOD）、加味当归补血汤低剂量组（DBTL）、加味当归补血汤中剂量组（DBTM）、加味当归补血汤高剂量组（DBTH）、厄贝沙坦组（IRB），各给药组分别灌胃给药20周，CON组与MOD组给予同等体积生理盐水灌胃。20周结束后收集尿标本，全自动分析仪分析大鼠尿微量白蛋白与肌酐比值（UACR），取材后采用苏木精-伊红（HE）染色法、马松（Masson）三色染色法、过碘酸六胺银（PASM）染色法分别观察各组大鼠肾组织形态病理学变化；Real-time PCR检测DKD大鼠肾组织miR-155、SOCS1 mRNA的表达情况，蛋白免疫印迹法（Western ...     

血浆D-二聚体和血小板/淋巴细胞比值联合NIHSS评分对急性缺血性脑卒中患者短期预后的评估效力

目的 探究血浆D-二聚体(D-dimer)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)联合NIHSS评分对急性缺血性脑卒中(AIS)患者短期神经功能预后的评估效力。方法 收集急诊入院AIS患者基本资料、入院时实验室资料及NIHSS评分。运用mRS评分评估患者出院后3个月神经功能。运用Logistic分析筛选影响患者预后不良的独立危险因素，并用ROC比较各指标预估患者预后不良的效力。结果 共纳入312例急性缺血性脑卒中患者。Logistic回归分析显示：入院时D-dimer水平、PLR、NIHSS评分是患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。三者联合预估患者预后不良的AUC为0.863 (95%CI 0.820～0.899,P=0.000),敏感度为81.61%,特异度为79.11%,阳性预测值为91.8%,阴性预测值为60.2%,Youden指数0.607。三者联合评估效力优于PLR(Z=5.298,P<0.001)、NIHSS评分(Z=2.223,P=0.026);NIHSS评分评估效力优于PLR(Z=4.970,P<0.001);D-dimer评估效力优于PLR(Z=4.443,P<0.001)。结论 D-dimer、PLR、NIHSS评分均能预测急性脑梗死患者短期神经功能预后，三者联合可提高预估效能。     

颞叶内侧癫(癎)海马CA1区CytC、caspase-9、caspase-3蛋白的表达研究

目的 探讨凋亡相关蛋白细胞色素C(CytC)、caspase-9、caspase-3在颞叶内侧癫(癎)(MTLE)病人致(癎)海马CA1区神经元内的表达及意义.方法 选择30例典型MTLE病人为实验组,6例颢叶深部血管畸形病人为对照组.采用苏木精-伊红染色、原位末端标记(TUNEL)方法在光镜下观察MTLE病人致(癎)海马CA1区神经元凋亡的情况.采用免疫组化S-P法检测并比较MTLE海马CA1区与对照组海马组织神经元内凋亡相关蛋白CytC、caspase-9、caspase-3的表达.结合病史资料,分析caspase-3表达水平与癫(癎)病程和发作频率的相关性.结果 MTLE组致(癎)海马CA1区光镜下可观察到神经元退变、噬神经元现象,TUNEL染色发现凋亡神经元18例,对照组则为阴性;CytC、caspase-9、caspase-3蛋白在MTLE组海马CA1区均有明显表达,对照组中则呈轻微表达,差异显著(P<0.01).caspase-3蛋白表达水平与发作频率呈正相关,而与病程长短无关.结论 MTLE致(癎)海马神经元中存在外源性凋亡途径,这可能是癫(癎)发展的重要因素之一.     

髋关节骨折的手术治疗(附35例临床分析)

目的探讨不同的手术入路和复位固定方法,对提高移位髋臼骨折疗效的作用。方法观察了35例经手术治疗的、涉及负重区或关节内有碎骨块髋臼患者。结果35例中随访27例,优8例,良16例,优良率89%。差3例,占11%。结论手术前分析骨折类型及骨折移位情况,选择恰当手术入路良好的复位、妥善的内固定、早期的功能锻炼是治疗移位髋臼骨折的关键。     

锥颅碎吸术加尿激酶引流治疗高血压性脑出血——附29例临床分析

高血压脑出血是临床一种常见病,外科手术治疗虽然能挽救部分病人生命,但对年老体弱伴有心肺功能障碍者,使手术范围受到一定限制,而内科保守治疗由于不能有效及时清除血肿,降低颅压,使部分病人发生严重脑水肿而致脑疝形成和脑干受压,影响病人成活及功能恢复。采用锥颅碎吸术加尿激酶注入引流,能有效解决上述两者缺点,我院自1995年以来采用本法治疗高血压脑出血29例,效果较好。简单易行,现报告如下。     

基于织物电极的非接触便携式睡眠心电监测系统设计

目的 为通过心电信号检测睡眠分区及睡眠呼吸障碍等疾病,设计一种基于织物电极的心电监测系统.方法 使用医用级导电织物电极代替传统电极,可在不与人体接触的情况下实时、准确地采集生理电信号,对被测者进行长时间心电监测.使用ARM11嵌入式系统代替医用主机进行数据处理、波形显示等.采用无线宽带设备代替串口线与预定主机进行通信.结果 该系统可有效降低被测者的不适感,准确检测、处理、记录大量心电数据并通过无线网络实时进行远距离数据交换.结论 该系统使用方便,兼顾可靠性、安全性及舒适性,适用于睡眠分析等长时间心电信号监测.     

NK细胞肿瘤的临床病理学研究现状

WHO造血系统肿瘤和淋巴组织肿瘤病理学分类将淋巴组织肿瘤分为B细胞肿瘤、T细胞和NK细胞肿瘤及霍奇金淋巴瘤3大类,又将NK细胞肿瘤分为NK母细胞瘤、结外NK/T细胞淋巴瘤(鼻型)以及侵袭性NK细胞白血病。NK细胞肿瘤有明显的异质性,无论是生物学行为、预后,还是对治疗的反应方面都具有特殊性。NK细胞肿瘤侵袭性高,极易产生耐药性,预后差,生存时间短,目前尚无最佳的治疗模式。为帮助人们加深对这一疾病的认识,本文介绍NK细胞肿瘤的临床病理学研究现状。