基于NF-κB信号通路探讨苓桂术甘汤对脂多糖诱导的小鼠急性肺损伤的抗炎保护作用

目的 观察苓桂术甘汤对脂多糖（LPS）诱导急性肺损伤（ALI）模型小鼠的疗效及相关作用机制。方法 将72只7周龄SPF级C57BL/6小鼠按体质量随机分为正常组、模型组、地塞米松组（5 mg·kg^-1）、苓桂术甘汤高、中、低剂量组（9.36、4.68、2.34 g·kg^-1）,每组12只。除正常组外,其余各组采用鼻滴法予LPS（50 μg/只）构建小鼠ALI模型。给药组分别在造模前连续灌胃给药7 d。造模后12 h取小鼠肺组织,测定双肺湿/干质量比（W/D）;苏木素-伊红（HE）染色观察肺组织病理形态学变化;支气管肺泡灌洗液（BALF）采用细胞计数仪计算总细胞数,瑞氏吉姆萨染色检测炎性细胞的分类（中性粒细胞、巨噬细胞）与数量;酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测BALF中炎性细胞因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）的表达水平;蛋白免疫印迹法（Western blot）检测核转录因子-κB（NF-κB）炎症通路中NF-κB抑制蛋白α（IκBα）、NF-κB p65及二者磷酸化蛋白的表达,并计算磷酸化蛋白/总蛋白比值。结果 与正常组比较,模型组小鼠肺组织严重损伤,肺泡完整结构被破坏,肺泡壁增厚,大量炎性细胞与红细胞浸润,肺水肿显著加重（P<0.01）。BALF中总细胞与炎性细胞数量,IL-6、TNF-α及肺组织NF-κB p65、IκBα磷酸化蛋白表达显著上调（P<0.01）;与模型组比较,苓桂术甘汤高、中、低剂量组与地塞米松组小鼠肺损伤明显缓解,肺水肿显著减轻（P<0.01）。BALF中总细胞与中性粒细胞数量,IL-6、TNF-α及肺组织NF-κB p65、IκBα磷酸化蛋白表达显著下调（P<0.01）,巨噬细胞数量明显减少（P<0.05）。结论 苓桂术甘汤对LPS-ALI小鼠具有抗炎保护作用,能有效减轻炎症、利水消肿,其机制可能与抑制NF-κB通路活化有关。     

自身免疫性脑炎的中西医发病机制及疗法分析

结合自身免疫性脑炎的临床表现及疾病演变规律探讨其中西医发病机制。自身免疫性脑炎的西医发病机制可能与感染、肿瘤、遗传基因等多种因素有关,中医发病机制总属本虚标实,虚多源于脾肾不足,而实多责于湿浊、风邪、痰瘀。其病机为脾肾亏虚,湿热内侵。急性期治以祛湿清热、息风开窍为主,稳定期注重健脾补肾、益精填髓为主;同时,应间断对症采用豁痰息风治疗癫痫,避免脑髓进一步损伤。中医学先天、湿热、痰瘀的观点与西医学遗传、感染、肿瘤一一对应,密切联系,且中西医均认为本病的病位在脑,据此提出中西结合、标本兼顾的治疗思路,从而达到良好的临床疗效。     

含左氧氟沙星及序贯疗法抗幽门螺杆菌的护理配合

目的:探讨含左氧氟沙星的三联疗法、含左氧氟沙星的序贯疗法、标准序贯疗法根除幽门螺杆菌的效果及安全性研究的护理配合。方法:将入选的患者随机分为3组,分别予上述三种方案行根除幽门螺杆菌治疗。在治疗前、治疗中、治疗后分别对患者实施心理护理、健康教育、密切观察监测病情,复查幽门螺杆菌试验及胃镜。统计幽门螺杆菌根除率及不良反应率。同时协助做好跟踪随访。结果:64例患者中有7例(10.9%)出现消化道不良反应,各方案间的不良反应率相似;总体幽门螺杆菌根除率为81.3%,其中标准序贯疗法(84.0%)、含左氧氟沙星三联疗法(83.3%)、左氧氟沙星序贯疗法(76.2%)。通过护理配合使患者消除心理焦虑,正确认识治疗方法,以良好的心态积极配合治疗。结论:三种方案不良反应轻微,对幽门螺杆菌的根除率相似。良好的护理配合有利于该疗法的实施。     

MRI联合CT检查对急性脑梗死的诊断价值

目的探讨MRI联合CT检查对急性脑梗死的诊断价值。方法回顾性分析2017年2月至2019年2月在商丘市第四人民医院治疗的80例急性脑梗死患者的临床资料,所有患者入院时均先接受CT检查,后进行MRI检查。统计梗死部位,CT和MRI影像学表现,比较两种检查方法的检出率。结果额叶10例,颞叶13例,基底节25例,枕叶14例,小脑10例,脑干8例。单纯CT检查诊断结果显示,急性脑梗死检出率为67.50%(54/80),梗死病灶主要呈圆形、斑点或小片状,直径4～18 mm,低密度改变。MRI联合CT检查结果显示,检出率为92.50%(74/80),病灶呈圆形、小圆形、长圆形、斑点或小片状,边缘欠清晰,直径2～22 mm,部分患者病灶周围脑白质轻度水肿,T_1WI呈低信号,T_2WI、DWI呈高信号。MRI联合CT诊断准确率高于单纯CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI联合CT检查可有效提高急性脑梗死的检出率,清晰显示病变部位、形态及大小,有利于早期诊断、治疗。     

REGULATORY EFFECTS OF WOUND MACROPHAGE PRODUCTS ON WOUND FIBROBLASTS

ＲＥＧＵＬＡＴＯＲＹＥＦＦＥＣＴＳＯＦＷＯＵＮＤＭＡＣＲＯＰＨＡＧＥＰＲＯＤＵＣＴＳＯＮＷＯＵＮＤＦＩＢＲＯＢＬＡＳＴＳＷＡＮＧＹａｎ－ｚｈｕａｎｇ（王彦庄），ＸＵＥｒ－ｚｈｅｎ（徐尔真），ＨｅＦａｎｇ（何方），ＤＩＮＧＷｅｉ（丁薇）Ｄｅｐａｒｔｍｅ...     

大面积烧伤病人静脉分段标记穿刺的护理

大面积烧伤病人静脉分段标记穿刺的护理丁薇⒇武亚莉关键词烧伤静脉穿刺中图法分类号Ｒ６４４大面积深度烧伤后，由于皮肤浅静脉破坏，给静脉穿刺带来很大困难。以往靠静脉剖开插管给病人输血、输液。但由于经常更换部位，静脉分支被破坏而不能再用。加之病人免疫力低下，...     

慢性支气管炎急性发作与自我防护的调查分析

目的探讨自我防护用于预防慢性支气管炎(慢支)急性发作的价值。方法采用自行设计的调查表,对2003年9月～2004年8月来我院诊治的慢支患者进行调查。结果引起慢支急性发作最常见的诱因为受凉,共计136例(占65%);防护组147例(占70%),缺防组63例(占30%),两组预防慢支急性发作的有效率间差异有非常显著性意义(P<0.005)。结论同时采用防止受凉和不吸烟,佐以其他有针对性的自我防护措施,是预防慢支急性发作的好方法。     

21世纪医院图书馆员的信息服务

从三个方面论述了新世纪医院图书馆管理人员的变化，提出在信息服务工作中的新任务和新方向，对图书馆员的素质和再教育提出新要求。     

协同护理模式对胃癌术后化疗患者的影响

目的探讨协同护理模式对胃癌术后化疗患者心理健康状况和自我护理能力的影响。方法选取2014年2月至2015年2月在江苏省肿瘤医院诊治的82例胃癌根治术后化疗患者为研究对象,数字表法随机分成观察组和对照组。对照组采取化疗常规护理,观察组在常规护理基础上实施协同护理模式。采用Zung焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS)评估两组患者的心理状态和自我护理能力改善情况。结果观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组(P0.05);健康知识水平、自我概念、自我护理责任感、自我护理技能等评分明显高于对照组(P0.05)。结论协同护理模式可有效改善患者的负性心理,促进心理健康,提高其自我护理能力。