糖尿病冠心病的中医证候与血管紧张素Ⅰ转换酶基因多态性关系的探讨

【目的】探讨血管紧张素Ⅰ转换酶(ACE)基因插入与缺失(I/D)多态位点与糖尿病冠心病中医证候的关系。【方法】用聚合酶链反应(PCR)-2％琼脂凝胶电泳法,捡测了52名糖尿病冠心病患者人血ACE基因I/D多态性,根据中医辨证,将其分为血瘀和肾阳虚2个亚组,并与41名正常人作比较。【结果】糖尿病冠心病组DD型频率和D等位基因频率均高于正常组(分别P<0.01和P<0.05);在糖尿病冠心病中,血瘀组的ID型频率高于肾阳虚组(P<0.01),而DD型频率却低于肾阳虚组(P<0.05),2组 I、D等位基因频率分布未见显著性差异,并均以D等位基因占优势。【结论】ACE基因I/D多态性分布与糖尿病冠心病的发病和病情转归预后有关,D型等位基因可能是糖尿病冠心病,尤其是肾阳虚衰型发生的内在因素。     

科里奥氏加速度刺激诱发运动病和垂直眼震的关系

本文用Coriolis 加速度刺激检查了56名飞行员运动病敏感性。用数字打分法判断运动病严重程度,结果指出运动病发病者有25人(占44.6%)正常者有31人(占55.4%)。观察到coriolis 刺激可诱发出垂直眼震,并用简化模拟参数衰减率定量分析,发现运动病组与正常组垂直眼震衰减率有显著差异。本方法和其评定标准为预测航天员的运动病敏感性提供了参考。     

改进包装控制敌百虫中毒

因剂型关系、长期以来敌百虫生产包装过程没有解决机械化、自动化、密闭化,以致污染环境,常常引起包装工敌百虫中毒。上海农药厂于1977年开始采用塑料瓶灌装,输送带传送,再经装箱,基本上达到半机械、半密闭、半自动化,减轻环境污染,控制了中毒发生。     

IL-8和VEGF在鼻咽非角化性癌中的表达及意义

目的探讨白细胞介素．8（IL-8）和血管内皮细胞生长因子（VEGF）蛋白表达在鼻咽非角化性癌发生发展中的意义。方法应用免疫组化S-P法检测15例鼻咽黏膜慢性炎和80例鼻咽非角化性癌中IL-8和VEGF的表达,分析两者的相关性及与临床病理指标的关系。结果黏膜慢性炎组织IL-8和VEGF阳性率均为20％（3／15）,而鼻咽非角化性癌中IL-8和VEGF的阳性率分别为67．5％（54／80）和65％（52／80）,IL-8和VEGF在鼻咽非角化性癌中的阳性率均明显高于黏膜慢性炎组织（P〈0．05）;IL-8与VEGF表达呈正相关（r=0．328,P〈0．05）;IL-8和VEGF与性别、年龄、颈部淋巴结转移、病理类型、临床分期等临床病理特征无相关性。结论IL-8和VEGF在鼻咽非角化性癌中存在过表达,在鼻咽非角化性癌发生发展中可能起协同作用。     

183例急性上呼吸道感染后咳嗽症状的合理用药治疗分析

目的分析治疗急性上呼吸道感染后咳嗽症状的合理用药方案,旨在促进患者早日康复。方法选取我院2010年1月至2011年1月确诊的183例急性上呼吸道感染后咳嗽的患者,分为A、B、C三组,A组患者为62例给予复方甲氧那明、酮替芬、抗菌药物治疗,B组患者为61例给予复方甲氧那明联合酮替芬治疗,C组患者60例给予抗菌药物治疗,疗程10 d,比较三组患者咳嗽、咳痰症状得分、气道反应性分级及不良反应情况。结果三组患者治疗后的咳嗽和咳痰症状得分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);A组和B组治疗后的咳嗽、咳痰症状得分明显低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组和B组治疗后气道反应性分级1～4级的比率相当,且均明显低于治疗前和C组,差异具有统计学意义(P<0.05);三组患者在治疗期间均出现了不同程度的不良反应,用药后逐步减轻,停药后消失。结论急性上呼吸道感染后的咳嗽无细菌感染者无需使用抗菌药物,复方甲氧那明联和酮替芬能明显改善上呼吸道感染后的咳嗽症状,具有见效快、安全性好、费用低的特点,值得临床应用和推广。     

信息化技术在手术患者信息登记管理中的应用

目的观察信息化技术在手术患者信息登记管理应用中的效果。方法同期对比应用广东东莞市长安医院手术室研发的"手术室管理系统"与"人工填写登记本"两种方式对手术患者信息进行登记管理,并从基本功能(查询、统计、资料保存)和衍生功能(数据库建立、智能分析、数据效应)进行分析、比较。结果 "手术室管理系统"对比传统"人工填写登记本"登记管理的优势如下(:1)建立了手术患者信息数据库(;2)查询、统计方便快捷,1min左右生成结果,能全面实现统计工作;(3)可行智能分析;(4)资料计算机保存;(5)能提供决策依据。结论应用信息化技术进行手术患者信息登记管理显著提高了工作效率,节省了人力和物力,避免了误差;建立了庞大的手术患者信息数据库,为手术室及各相关临床科室在科研、教学、管理方面创造了条件;因此,手术室信息化管理较传统方式具有极大的优势,是手术室发展的必然趋势。     

综合医院临床护士身心健康影响因素及干预措施

<正>随着护理模式和人们健康观念的转变,给护士带来严峻的挑战和更大压力,工作负荷大,夜班时间长且频繁,加上常处于面对疾病、死亡和医院复杂的环境[1],使护士从生理到心理都感到疲惫不堪,造成对护理工作的厌倦,使得工作潜能不     

右旋美托咪定抑制全麻患者苏醒期躁动与脑电分段频谱的关系

目的通过对患者脑电分段频谱的分析,研究术中短时间内输注右旋美托咪定对行腹腔镜胆囊切除术(LC)的全身麻醉患者苏醒期躁动抑制作用的电生理因素,并确认拔出气管导管前的脑电变化能否预测术后躁动的发生。方法选取2014年12月到2016年3月期间择期LC的全麻患者60例。采用两种分类方法进行数据统计:(1)将患者分为研究组(右旋美托咪定组,D组)和对照组(空白组,C组),每组各30例。D组于常规剂量静吸复合麻醉药物诱导插管后的10 min内给予0.5μg/kg的右旋美托咪定稀释液;C组则相应给与相同体积的生理盐水注射液。收集患者从麻醉前清醒状态到清醒拔管后30 min内经Narcotrend脑电监测仪器记录的脑电图数据(包括术前清醒时刻Base的脑电图和停止吸入麻药并wash out时刻T0的脑电图),记录拔管后即时(T1),拔管后10 min时(T2),拔管后20 min时(T3),拔管后30 min时(T4)的苏醒期RASS镇静评分以及患者术中的生命体征数据,比较D组与C组的苏醒期RASS镇静评分差异、脑电分段频谱差异。(2)根据苏醒期RASS镇静评分将所有患者重新分组为镇静组(AC组,T1、T2、T3、T4时刻的RASS评分均≤-1)和躁动组(EA组,T1、T2、T3、T4时刻至少有一个RASS评分≥1),通过比较AC组与EA组患者对应的T0时刻的脑电分段频谱,探讨拔管前脑电改变对术后躁动是否有预测作用。结果 (1)D组与C组在术中的平均动脉压(MAP);心率(HR);呼气末二氧化碳浓度(Et CO2);脉搏血氧饱和度(Sp O2)方面的比较没有统计学差异(P0.05)。(2)D组与C组苏醒期RASS镇静评分的比较,T1时刻,D组发生躁动(RASS评分≥1)的概率小于C组发生躁动(RASS评分≥1)的概率(P=0.022);T3时刻,D组发生躁动的概率小于C组发生躁动的概率(P=0.026);T2时刻,T4时刻D组与C组发生躁动的差异没有统计学意义;D组与C组中苏醒期躁动(RASS评分≥1)绝大部分发生在T1时刻(66.7%),少部分发生在T2时刻(33.3%)。(3)D组与C组各时间段脑电图分段频谱的比较中,D组与C组在Base、T0、T1、T2、T3、T4时刻的脑电NTI、α波β波θ波功率百分比比较,差异均无统计学意义;但D组在T0、T1时刻的脑电总功率power较C组降低,且T1时刻δ波的百分比增加(P0.05)。(4)EA组与AC组的T0时刻脑电图分段频谱的比较中,EA组较AC组T0时刻脑电总功率Power、β波百分比增加,δ波百分比降低(P0.05)。结论 (1)右旋美托咪定能够抑制LC患者全麻苏醒期躁动,使术后镇静情况更好;能够引起脑电信号总功率Power值降低,δ波的比例增加,这种脑电改变可能是抑制苏醒期躁动的电生理因素。(2)患者拔管前的脑电β波百分比增加、δ波的百分比下降,对术后躁动的发生可能有预测作用。