颈前进路减压加植骨治疗颈椎转移性肿瘤

恶性肿瘤转移以脊柱最多,常造成脊柱不稳定和高位截瘫,其治疗困难,预后不佳,但随着脊柱外科的发展,脊柱转移瘤的手术治疗有了很大进展,自1993年以来笔者采取颈前进路减压治疗颈椎转移瘤2例,现报告如下:1 病历摘要 例1 女,41岁,颈部疼痛,左侧肢体无力已1月余,症状加重伴左手麻木5天而入院。曾被诊断为“落枕”,行对症治疗,症状加重。颈椎X线片及CT     

麻痹性膝反屈畸形手术方式的比较和评价：附295例报告

自１９７７年以来，运用８种手术方式治疗２９５例婴儿瘫麻痹性膝反屈畸形。男性１４６例，女性１４９例；年龄６～３６岁，平均１９．５５岁；膝反屈度数１５～７０°，平均３４．６３°。所有病人均得随访。认为疗效肯定的有胫骨平台抬高术；胫骨平台抬高和股骨髁下翻联合手术；腰肌代绳肌术及幼儿胫骨骨骺线附近前部骨膜切除术。相对可供选择的术式有胫骨上端截骨术，胫骨结节下抬高术及Ｈｅｙｍａｎ氏术，而胫骨平台骨阻挡术为不可取的术式。术前研究膝部软组织骨结构情况和能供肌转移之髓以上肌肉肌力情况，以及手术操作仔细、准确对疗效有直接关系。     

第104例:马尾神经鞘瘤一例报告

患者赵××、女、38岁、工人。住院号32076,因腰及双侧臀部疼痛一年,加重一个月于1984年6月16日入院。 患者一年前无明显原因出现腰及臀部痛,对症治疗时好时发,近一月来双下肢呈抽搐性疼痛伴麻木,发作时不能平卧,痛苦呻吟,双下肢无力,外院曾按“意症性瘫痪”经牵引、理疗均无效,我院行椎管碘水溶剂造影未发现异常、脑脊液泮氏试验卅,蛋白定量2.9/dl,拟椎管肿瘤急诊收入院。 入院后检查,脊柱平直,活动明显受限,腰1、2棘突旁压痛。双侧臀部压痛,双下肢直腿抬高均45°,马鞍区感觉减退。膝反射正常。病理反射未引出,经多种治疗症状仍无改善、故再次行椎管碘油造影。发现腰1,2平面有一杯口状凹陷形充盈缺损、头     

左侧髓核切除后又出现右侧髓核突出

柳××,男、35岁,住院号20623。 1976年3月劳动后感腰及左下肢疼痛、逐渐加重、曾行封闭、推拿、服中药等多种治疗无效,于1982年12月入院。主诉腰及左下肢外后侧痛、麻、酸、咳嗽及腹压增加时疼痛加重,检查脊柱腰段向左侧弯、腰肌紧张,腰4.5左侧有明显压痛及叩击痛并放射至小腿和足外侧,直腿抬高试验左45°有放射     

用臀中肌下移治疗髋外展功能减退(附200例复查报告)

当髋关节外展肌力减弱行走时,有赖于躯干向健侧倾斜抬高盆骨外展大腿。如继发髋关节松弛、严重不稳,下肢常呈划圈步态行走,此种现象多发生于股骨颈骨折不连接、髋关节结核、髋内翻畸形及小儿麻痹后遗外展肌麻痹等。国内外采用外展截骨术或骶棘肌、腹外斜肌、腰大肌等替代术治疗。我院自1975年以来,采用臀中肌下移术治疗髋外展功能减退,对术后经过半年以上进行200例复查,现总结报     

谷氨酰胺二肽对受辐射鼠氨基酸代谢的影响

目的 观察辐射对大鼠氨基酸代谢的影响以及添加丙氨酰谷氨酰胺对于辐射损伤的恢复作用。方法 以60Co-γ射线对大鼠照射造成全身辐射损伤,饲喂添加丙氨酰谷氨酰胺和L-[1-14C]Leu的营养液,48h后收集脏器和血液样本并进行测定。结果 大鼠接受辐射后出现了氨基酸水平改变的现象,添加丙氨酰谷氨酰胺可明显降低Leu氧化、改善血浆及骨骼肌氨基酸水平。结论 照射导致必需支链氨基酸(BCAA)的氧化及其代谢紊乱,通过给机体添加丙氨酰谷氨酰胺可加以改善。     

辛伐他汀对冠心病合并高血压患者尿蛋白的影响

目的探讨辛伐他汀用于冠心病合并高血压患者尿蛋白改善的临床效果。方法选取同心县人民医院2009年10月至2012年10月收住院的冠心病合并高血压患者120例,采用随机数字表法将患者分为安慰剂组和辛伐他汀组,每组各60例;其中安慰剂组给予安慰剂治疗,每次40 mg,每日1次;辛伐他汀组给予辛伐他汀治疗,每次40 mg,每日1次;比较两组患者治疗前后血肌酐、尿微量白蛋白、血清超敏C反应蛋白、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇等实验室指标。结果治疗后两组患者各指标水平较治疗前均有显著改善（P〈0.05）,安慰剂组与辛伐他汀组治疗后比较,肌酐[（66.0±9.8）μmol/L vs（59.8±7.2）μmol/L]、尿微量白蛋白[（234.7±40.4）mg/L vs（145.1±26.7）mg/L]、血清超敏C反应蛋白[（2.20±0.41）mg/L vs（1.72±0.27）mg/L]、三酰甘油[（2.80±0.94）mmol/L vs（1.35±0.45）mmol/L]、总胆固醇[（5.39±1.02）mmol/L vs（3.22±0.68）mmol/L]、高密度脂蛋白胆固醇[（2.07±0.43）mmol/L vs（2.60±0.69）mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[（3.21±1.09）mmol/L vs（2.13±0.64）mmol/L]指标的改善情况,辛伐他汀组显著优于安慰剂组（P〈0.05）。结论辛伐他汀用于冠心病合并高血压治疗可显著改善尿蛋白水平,对于延缓肾病进展具有重要意义。     

全胃肠外营养药谷氨酰胺及其二肽的生理功能与药效研究

30年代Robert Elemn观察到:作为蛋白质水解产物形式的氨基酸可以安全的用于人,这是迈向肠外营养(parenteral nutrition,PN)的重要第一步[1].……     

改良YOUNT手术治疗膝关节屈曲畸形(附188例报告)

自1976年2月至1989年12月,运用改良 Yount 手术治疗小儿脊髓灰质炎后遗膝关节屈曲畸形188例。获得随访者147例,最短1年,最长14年10个月,平均8年9个月,26例复发再次手术矫正,121例效果满意。改良手术的要点是变原 Yount氏手术切除2至3英(口寸)髂胫束和外侧肌筋膜为切断髂胫束和外侧筋膜,其它膝关节挛缩组织可经非手术疗法消除。并存的髋关节屈曲挛缩应同时手术松解,以维持下肢正常力线。