肘关节巨大游离体一侧报告

患者男性，28岁，农民。因右肘关节疼痛伴功能障碍8年就诊入院，诊断为右肘关节游离体。病人既往无明显外伤史，曾按关节炎治疗一年余效果不显。入院查体：一般情况好，心、肺、腹均无异带，右肘半屈曲位，但肘部无肿胀畸形，关节活动受限，屈80°伸0°，伸时肘关节疼痛加重。X线示鹰嘴内有φ1．2cm的高密度影。     

脊柱结核病灶部分切除术的切除范围

目的:探讨实施脊柱结核病灶切除术的有效切除范围. 方法: 20例脊柱结核患者,施行病灶部分切除、髂骨植骨、前路或后路内固定手术,术后将切除的大块病灶骨用MMA包埋、不脱钙骨切片、甲苯胺蓝染色,观察结核特征性病灶在整块骨中的分布情况. 用统计学可信区间得出手术的有效切除范围. 结果: 脊柱结核大病灶至微小病灶的最小距离为2.5 mm,最大距离为4 mm. 结论: 欲彻底切除脊柱结核病灶,需切除距明显病灶4 mm的包括硬化骨、结核肉芽组织、坏死物质在内的所有骨质.     

胸椎黄韧带骨化症的影像学特征及其病因学意义

目的;探讨胸椎黄韧带骨化症的影像学表现特征及其病因学意义。方法：回顾分析手术治疗胸椎黄韧带骨化症３５例,平均年龄５１岁,发病部均位于椎间盘水平,Ｔ１０－Ｌ１间的３个节段３２例。结果：Ｘ线侧位片病变部位均见椎间孔处骨化影,椎体骨桥２例;病变部位以外的胸椎,腰椎或胸腰椎风广泛退行性变,形成骨桥１７例。     

脊柱手术并发脑脊液漏的防治（附22例报告）

为总结脊柱手术并发脑脊液漏的防治方法,回顾分析1048例脊柱手术并发脑脊液漏病例。结果1048例中并发脑脊液漏22例,占2．1％,脊柱骨折脱位致硬脊膜破损9例,手术医源性损伤致硬脊膜破损13例。提示术中及时修补硬脊膜破损,术后出现脑脊液漏后采用术中修补、术后改变体位,加压包扎、抗感染等方法能有效地防治脑脊液漏。     

股骨干骨折带锁髓内钉术后感染的原因分析及处理

目的：探讨股骨干骨折带锁髓内钉固定术后感染的原因及处理方法。方法：对8例术后感染病例进行回顾性分析。结果：2例抗生素治疗，6例应用闭式滴注引流、取出髓内钉、外固定架固定及抗生素等治疗。全部病例均获随访，随访时间6—24个月，感染控制，骨折愈合。结论：感染后不要急于取出内固定，采用闭式滴注引流加抗生素治疗可获得满意效果。彻底清创与严格的无菌操作是减少股骨干骨折带锁髓内钉术后感染的有效措施。     

10种常见疾病的封闭治疗效果对比

封闭治疗是骨科最常见的治疗方法之一。很多疼痛都和软组织的慢性劳损和急性损伤所引起的无菌性炎症有关。口服消炎镇痛类药物虽也有效,但封闭治疗效果更好。然而不同疾病对局部封闭的效果却不尽相同。作者从1992～1998年采用该方法治疗10种常见疾病共488例病人,现报告如下:     

头环背心在治疗下颈椎骨折脱位中的应用

用头环背心固定架治疗颈椎骨折脱位２１ 例,其中脊髓完全损伤８ 例,部分损伤９ 例,单纯神经根损伤４ 例。单纯神经根损伤４ 例中,２ 例经头环背心固定复位后神经症状完全消失,另２ 例经前路椎体次全切取髂骨植骨术后症状消失;脊髓部分损伤的９ 例,行头环背心复位后症状有改善,后经前路椎体次全切取髂骨植骨术后,４ 例临床症状消失,肌力、感觉恢复正常;另５ 例四肢感觉明显恢复,肌力恢复１ ～２ 级。８ 例脊髓完全损伤的病人,２ 例自动出院,６ 例经前路椎体次全切取髂骨植骨手术,肌力、感觉术后均无恢复。     

一种新的ELISA无毒底物TMBS在血清结核菌抗原检测中的应用

通过实验室操作,介绍3,3,5,5,一四甲基联苯胺硫酸盐(TMBS)作为ELISA底物,应用于血清结核抗原的检测;TMBS的主要优点是无致癌性,敏感性高,显色结果终止后稳定。通过实验确定了TMBS在ELISA中的最佳反应条件;经试用于Ⅲ例各种结核病人血清结核抗原检测,结果敏感性是目前最常用的底物邻苯二胺(OPD)的2.3倍,阳性检出率增加10.81%差异显著(P<0.05)。     

同侧股骨多发骨折延误诊断5例临床分析

同侧股骨多发骨折、脱位临床上相对少见，其延误诊断、漏诊率高。我院１９９１年８月至１９９６年６月收治５例，现分析报告如下。１临床资料１１一般资料本组５例，男１例，女４例，年龄２１～８２岁，平均５１５岁。１２致伤原因高处坠落伤１例，摔伤１例，车祸３...     

前路颈椎间盘切除融合术中躯体感觉诱发电位监护的应用

目的明确术中躯体感觉诱发电位(SSEP)监护在前路颈椎间盘切除融合术(anterior cervical discec-tomy and fusion,ACDF)中对辨别可逆性神经损害的原因是否有用。方法采用回顾2007年3月-10月20例SSEP监护ACDF病人的诊疗记录。最后的神经状况是通过电话联系病人或门诊随访确定。结果假阳性1例(5%),假阴性1例(5%),真阴性2例(10%)。结论尽管术中SSEP信号正常,但是仍能出现神经根损伤。SSEP与肌电图或运动诱发电位同时监护可能是一种理想的监护手段,但是还需要进一步研究。