儿童肝脏未分化胚胎性肉瘤1例

女,9岁,主诉:持续性右上腹疼痛2周伴发热,抗感染治疗无效。体格检查:皮肤黏膜轻度黄染,右上腹压痛。实验室检查:甲胎蛋白正常,CA19-9>1000 U/ml。超声表现见图1A、B。上腹部三维CT(图1C、D)诊断:肝占位性病变,考虑为肝间叶性错构瘤。术中见实性肿物大小15 cm×15 cm×6 cm,囊壁厚1~2 cm,呈多房,囊内见灰褐色突起,呈分叶状,切面呈灰褐色、灰白色,质软,略呈胶冻样,肿物周围带少许肝组织,肿物边界不清。病理(图1E)诊断:未分化胚胎性肉瘤,肿瘤周边广泛水肿、出血、坏死及囊性变,部分区域呈间叶性错构瘤样结构。     

以出土式盘式图校订《黄帝内经》两例

"式"是古代糅合阴阳五行与天文历法,用于占卜的一种工具,从中可反映出古人心目中的宇宙模式。秦汉时期墓葬出土了不少式盘和式图。《黄帝内经》中有不少篇章涉及天文、历法等内容。对这些内容进行研究时,可以参考出土的式盘、式图。本文就《灵枢·卫气行》中的"虚张为经",以及《太素》中九宫八风图的干支排列提出异议。     

扁平苔藓和丙型肝炎病毒

扁平苔藓是一种原因不明的炎症性皮肤病,其患病率为0.5%～2%.目前认为,扁平苔藓可能是一种自身免疫性疾病.丙型肝炎病毒被证明其伴随着一系列肝外表现,包括扁平苔藓,为此,综述扁平苔藓和丙型肝炎病毒的关系,以及病毒感染如何导致扁平苔藓的发生,从而为扁平苔藓合并丙型肝炎病毒感染的临床治疗及早期诊断提供一种思路.     

全喉切除术后循证护理的临床实践

喉癌的发病率占耳鼻喉科恶性肿瘤的11%～22%,目前主要治疗方法是手术切除[1].     

唐以前祝由术在医疗中的应用

唐以前(包括唐)的出土文献、传世古医籍、宗教文献中,都有关于祝由术治疗疾病的丰富记载.“医巫分家”之后,祝由术仍然被用于疾病的治疗和预防,涉及到内、外、妇、儿、五官、传染等临床各科.究其原因,一方面是因为某些疾病在古人看来是因鬼神、虫兽等作祟;另一方面,一些疾病使用其他方法治疗罔效,而祝由术却有一定的疗效,而为时人所接受.     

“陈士铎”新解

本文针对陈士铎身世及其受书之谜,运用历史唯物主义观点,根据当时背景和傅山先生遗民心态,及其治学、交往等记载,立足《陈批霜红龛集》,提出＂陈士铎是傅山先生精心设计的又一个笔名＂的新观点,有助于廓清清初以来中国医学史上这桩最大悬案、从而还原乱世之中以傅山为代表的晋地文化圈为续接中华文脉付出艰辛努力的历史真相。     

针刀调节脊神经及局部松解治疗急性痛风性关节炎的临床疗效观察

目的：观察针刀调节脊神经及局部松解治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将60例患者进行分为两组,对比观察治疗组和对照组的临床疗效。结果：两组治疗后总效率差异有统计学意义（P ＜0.05,P ＜0.05）。两组治疗前后VAS评分等差异具有统计学意义（P ＜0.05）,P ＜0.05）。结论：在治疗急性痛风性关节炎中,针刀调节脊神经及局部松解治疗急性痛风性关节炎是一种操作简单且安全有效的治疗方法,可在各级医院推广运用。     

提高原发性免疫缺陷病防治与研究水平的关键3年

免疫缺陷病（immunodeficiency diseases,ID）为因免疫细胞、分子功能缺陷导致的易患感染,恶性肿瘤和自身免疫疾病等。按其病因可分为：原发性 ID （primary ID,PID）,由基因突变所致,可遗传;继发性ID（secondary ID,SID）,由环境因素所致;获得性 ID （acquired ID,AID）,由人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染所致。1940年以前即有数种 PID 被描述,包括 Syllaba 和 Henner 于1926年描述的共济失调性毛细血管扩张症（ataxia-telangiectasia）,1929年Thorpe和 Handley等描述的皮肤黏膜念珠菌病（mucocutaneous candidiasis ）和1937年 Wiskott描述的湿疹、血小板减少伴免疫缺陷综合征（Wiskott-Aldrich syndrome,WAS）。细胞免疫缺陷最初于1950年由 Glanzmann和 Riniker 描述,1958年 Hitzig则发现抗体缺陷和细胞免疫缺陷可于同一患者同时存在,而将其称为瑞士型无丙种球蛋白血症。1952年,Bruton等报道首例先天性无丙种球蛋白血症,从此ID这一名词才被广泛应用和受到重视,并将所有先天性因素所致 ID 统称为 PID。1971年,按照新的命名原则对 PID 进行了首次全球性统一分类,以后每2~3年进行审订和修改并增加新疾病类型,迄今已进行10余次。PID分为联合 ID（combined ID）,伴有免疫缺陷的明确综合征（well-defined syndromes with immunodeficiency）,抗体为主的缺陷（predominantly antibody deficiencies）,免疫调节失衡疾病（diseases of immune dysregulation）及吞噬细胞数量、功能或二者兼有的先天缺陷（congenital defects of phagocyte number,function or both）与固有免疫缺陷（defects in innate immunity）,自身炎症性疾病（auto-inflammatory disorders ）及补体缺陷（complement deficiencies）8类。     

剖宫产术后再次妊娠分娩68例临床分析

近年来,随着剖宫产率的上升,尤其是社会因素所致剖宫产率的上升,术后再次妊娠分娩已成为产科临床突出的问题.本文对我院剖宫产术后再次妊娠分娩的68例孕妇从多个方面进行临床分析,以探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式.     

女性臀部分型与臀部膨胀吸脂术

目的：探讨中国女性臀部分型与臀区膨胀吸脂术中分区的应用。方法：1996年2月-2000年5月采用改进的肿胀麻醉负压吸脂方法按臀部分型理论治疗臀部与大腿肥胖共46例。结果：经6-36个月随访，均达到理想的体型雕塑曲线美的吸脂效果。结论：采用臀区分型理论用于指导臀部与大腿肥胖的吸脂雕塑人体曲线及采用改进的膨胀负压吸脂法有理想的治疗效果，值得推广。