锌指蛋白在骨肉瘤中的研究进展

<正>骨肉瘤(osteosarcoma, OS)是最常见的原发性恶性骨肿瘤,具有易发生转移、预后差等特点,多发于青少年[1]。随着医疗科学发展,OS的诊断和治疗方面取得了一些进展,5年生存率从20%提高至60%～70%,但其预后仍不容乐观,多因患者产生化疗抵抗或肿瘤转移造成[2]。OS病因尚不明确,提高患者治疗后生存率的科学研究进展缓慢,因此深入学习了解其发病机理及进展机制十分必要[3]。     

中期妊娠胎盘前置状态子宫动脉栓塞术联合依沙吖啶及米非司酮引产的临床分析

目的 探讨中期妊娠胎盘前置状态在子宫动脉栓塞术联合依沙吖啶及米非司酮引产的效果。方法 收集2018年1月至2020年9月四川锦欣妇女儿童医院妇产科收治的中期妊娠胎盘前置状态的患者97例,入院后均行子宫动脉栓塞术,栓塞术后根据随机数字表法分为实验组（51例）和对照组（46例）。实验组行米非司酮口服联合依沙吖啶羊膜腔注射引产术;对照组行依沙吖啶羊膜腔注射引产术。比较两组引产效果、介入后至分娩时间、出血量、胎盘胎膜残留情况、住院时间及住院总费用。结果 97例患者均引产成功,未改用其他引产方式。实验组介入后至分娩时间短于对照组,出血量、胎盘胎膜残留率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;两组住院时间、住院总费用比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 对于中期妊娠胎盘前置状态无剖宫产史及胎盘植入患者在子宫动脉栓塞术后给予依沙吖啶联合米非司酮引产效果满意,安全可靠,值得临床参考。     

乳腺疾病患者乳房保健知识认知及需求情况调查及护理对策

目的:调查乳腺疾病患者对乳房保健知识的认知程度及需求情况,便于临床上正确科学地开展乳房健康保健。方法:采用自设问卷对300例乳腺疾病在院患者进行乳房保健知识调查,并针对其需求提供护理对策。结果:本组患者乳房保健知识知晓率低于52%;对乳腺癌的临床表现、乳房自查的正确方法需求率为100%;现有乳房保健知识以来自书报、杂志为主;患者需求方面希望通过多种形式的健康教育获得保健知识。结论:乳腺疾病患者对乳房保健知识的认知度较低,需加强对乳腺疾病的科普教育工作,可通过多种途径加强宣传教育,尤其是来自医务人员的健康指导。     

益生菌制剂VSL#3对溃疡性结肠炎诱导缓解作用的系统评价

循证医学证据提示益生菌对溃疡性结肠炎（UC）的诱导缓解无效,但对维持缓解有效,然而2009年发表的两项临床试验结果显示益生菌合剂VSL#3对UC的诱导缓解有效。目的：系统评价益生菌尤其是VSL#3诱导UC缓解的有效性和安全性。方法：联机检索MEDLINE、EMBASE、CochraneLibrary和中国生物医学文献数据、万方数据库,由两名分析人员独立选取与UC诱导缓解相关、比较益生菌治疗组与对照组（安慰剂或阳性对照）的随机对照试验（不限语种）并提取数据。应用RevMan5．2．10软件行meta分析,同时行亚组分析和敏感性分析。结果：共纳入9项随机对照试验,共557例UC患者,其中4项治疗组使用VSL#3。Meta分析显示益生菌组总体诱导缓解率显著优于对照组（OR=2．05,95％CI：1．14～3．70,P=0．02）,亚组分析显示VSL#3亚组诱导缓解率显著优于对照组（OR：2．35,95％CI：1．45—3．80,P=0．0005）,其他菌种与对照组间诱导缓解率无明显差异。益生菌组、VSL#3亚组与对照组间不良反应发生率均无明显差异。敏感性分析显示meta分析结果稳定。结论：VSL#3对UC的诱导缓解作用优于对照组且安全性高。     

MR动态增强减影技术在诊断颅内出血性病变中的应用

颅内出血性病变在颅脑MRI检查中常见，因出血信号经常为T２WI、T１WI均为高信号，因此常常会因T１WI高信号出血而影响病变其它结构的观察，尤其是增强扫描后的病变，增强高信号与出血高信号混淆，我们应用动态增强MR减影技术，可以减掉出血信号，保留纯粹的病变增强影像，为明确诊断和治疗提供了更多的依据。１材料与方法１．１一般材料３０例病人为２０００年１月～４月在我院检查患者，男２０例，女１０例，年龄２９～７０岁，平均３６．５岁。１．２方法应用PhilipNT１０型超导磁共振成像仪，场强为１．０T，均先常规扫描，用快…     

串珠素反义cDNA质粒转染对喉癌细胞Hep-2增殖能力的影响

目的：研究串珠素反义cDNA质粒转染对喉癌细胞Hep-2增殖能力的影响。方法：利用阳离子脂质体作为载体，把重组真核表达载体串珠素反义cDNA质粒pAP转染喉癌细胞Hep-2。通过RT—PCR、Westernblot及MTT法检测转染后Hep-2细胞串珠素mRNA、蛋白质表达及细胞增殖水平，并观察转染后Hep-2细胞对碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）的反应性。将Hep2细胞分3组：①未转染的Hep-2细胞组（WT组）；②空载体ph8Apr—neol转染组（neo组）；③串珠素反义cDNA质粒pAP转染组（pAP组）。结果：将质粒pAP成功地转入Hep2细胞，获得了稳定表达串珠素反义cDNA基因的细胞系。串珠素mRNA和蛋白质水平在pAP组低表达，在WT组和neo组高表达，均差异有统计学意义（均P〈O．01）。在0．1％FCS的RPMI1640培养基培养下，WT组、neo组和pAP组细胞的增殖率均降低，但pAP组细胞的增殖与WT组和neo组细胞相比明显减低；在0．1％FCS加1μg／L bFGF的RPMI1640培养液培养下．WT组和neo组细胞增殖接近正常，但pAP组细胞的增殖能力较弱。结论：串珠素反义cDNA质粒转染可以有效抑制喉癌细胞Hep2的增殖能力。     

白念珠菌阴道炎鼠模型构建的研究

目的:不同条件下构建小鼠白念珠菌性阴道炎模型,为白念珠菌性阴道炎发病机制和防治研究提供平台。方法:(1)用同龄小鼠建立雌激素化,免疫抑制和正常对照鼠模型,观察不同时间点各模型小鼠阴道灌洗液真菌载量及阴道组织病理学变化。(2)再对雌激素化组中已自愈的小鼠进行再感染,观察再感染小鼠与初次感染同龄小鼠的真菌载量及阴道组织病理学的变化。结果:雌激素化组、免疫抑制组小鼠自第2天起阴道灌洗液真菌载量水平较高并持续至观察期末,与正常对照组比较前者P<0.05,后者P<0.01,而且从第4天起免疫抑制组明显高于雌激素化组(P<0.05);初发、复发组均高于正常对照组(P<0.05),初发与复发组之间差异无显著性(P>0.05)。阴道组织病理显示雌激素化、免疫抑制及复发感染小鼠在接种后第2天开始至21天,阴道黏膜可见芽生孢子或菌丝侵入,伴有较多的炎性细胞浸润。结论:几种条件下白念珠菌性阴道炎鼠模型构建是成功的,为念珠菌性阴道炎发病机制及防治的研究提供了较理想的平台。     

脑卒中后情感障碍--抑郁症的心理护理

脑卒中后抑郁是常见的脑血管病并发症之一。多数脑卒中后抑郁为复合型。通过对临床中患者的早期诊断，以及配合适当的药物治疗及心理护理，取得了满意效果。     

基于ASK模型护理临床见习手册的设计及应用效果

目的探讨基于ASK模型设计的护理临床见习手册在临床实践中的应用效果。方法借鉴ASK模型的培养理念设计临床见习手册。抽取420名护理学生,对照组和实验组各210名,对照组参照常规见习大纲进行临床见习,实验组师生使用手册进行见习。学期结束后使用护生版和导师版的调查表进行护生自评和导师自评探讨实践效果。结果两组护生在态度、知识、技能3个维度共9个条目评价得分比较差异均具有统计学意义(P0.01)。两组带教导师在教学目的的明确性、教学态度的端正型、教学方法的多样性、知识传授的有效性4个方面的评价得分均具有统计学差异(P0.01)。结论 ASK模型手册的应用,使导师和学生有针对性、有重点地进行培养和见习,有效地提高了见习效果和教学质量,促进了护理实践的教学改革。