妊娠期妇女使用中成药的疗效及子代安全性评价

目的：通过评价妊娠期妇女使用中成药的疗效及子代安全性,探讨建立中成药妊娠期循证医学证据体系的必要性。方法：选取2016年某院门诊使用中成药的妊娠期妇女纳入研究,随访周期为1年,从药品、患者年龄、妊娠情况、生产方式、新生儿情况等方面进行统计分析,与课题研究期间某院全部出生新生儿的数据为对照,统计两组之间是否存在显著性差异。结果：研究组入组患者720人,随访结果204人,分析结果显示研究组和研究亚组新生儿体质量、性别比例和流产情况与对照组无统计学差异。结论：本研究所涉及的10种中成药对妊娠期妇女使用总体上是安全的,个别品种出现的异常情况还需进一步研究。     

职业女性母乳喂养持续时间及影响因素

目的了解职业女性母乳喂养持续时间及其影响因素,为构建职业女性母乳喂养支持方案提供参考。方法在郑州市2所三级甲等医院儿童预防保健门诊选取364名产后返岗的职业女性,采用自制的职业女性母乳喂养调查问卷开展调查。采用Kaplan-Meier法和Cox回归模型分析母乳喂养持续时间及其影响因素。结果产后返岗职业女性母乳喂养持续时间均值为11.94个月。Cox回归分析显示,是否坚持纯母乳喂养到6个月、预计母乳喂养时间、返岗后是否继续母乳喂养是母乳喂养持续时间的影响因素(均P0.01)。结论职业女性母乳喂养持续时间与WHO的建议还有一定差距。应进一步提高6个月纯母乳喂养水平,帮助返岗职业女性制定科学合理的母乳喂养规划和目标,采取有效措施改善工作场所母乳喂养支持,为持续母乳喂养创造条件。     

基于Roy适应模式的心理干预对宫颈癌患者心理状态及自我感受负担的影响

目的 探讨基于Roy适应模式的心理干预对宫颈癌患者心理状态及自我感受负担的干预效果。方法 将120例宫颈癌患者按照不同入院顺序分为研究组与对照组各60例,对照组患者给予常规护理干预,研究组患者在对照组基础上给予基于Roy适应模式的心理干预。两组患者干预前后采用心理弹性量表评估心理状态、自我感受负担量表评估自我感受负担变化、纽芬兰纪念大学幸福度量表评估主观幸福感、自我护理能力测定量表测评自我护理能力、简明健康状况量表评估生活质量变化,并在干预后采用服务质量量表评估两组患者干预满意度。结果 干预后两组患者心理弹性量表、纽芬兰纪念大学幸福度量表(正性情感、正性体验维度)、自我护理能力测定量表、简明健康状况量表及各维度评分均较干预前升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预后两组患者纽芬兰纪念大学幸福度量表(负性情感、负性体验维度)、自我感受负担量表总分及各维度评分均较干预前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组患者服务质量量表的可靠性、移情性、反应性、有形性、保证性5个维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结...     

前后路联合手术治疗难复性寰枢关节骨折脱位12例分析

目的：探讨前路松解寰枢椎椎弓根复位固定的手术方法。方法：12例难复性寰枢关节骨折脱位患者,男4例,女8例,年龄16－48岁。其中陈旧性齿状突骨折6例,齿状突不连2例,横韧带松弛症2例,寰枕畸形1例。前路C1／C2松解,清除寰枢椎前方挛缩瘢痕组织或骨连接,后路PCF经寰枢椎椎弓根复位固定融合术。结果：术后11例获得复位,行寰枢椎复位固定术;1例行枕颈融合术。术后随访正常。结论：前路松解PCF寰枢椎椎弓根复位固定融合治疗难复性寰枢关节骨折脱位方法可靠。     

基于循证的危重患者院内转运审查指标的制订及障碍因素分析

目的 了解危重患者院内转运证据临床应用现状,分析障碍因素,为证据的临床转化提供参考.方法 通过证据总结,纳入49条最佳证据,制订22条审查指标进行临床审查,根据审查结果分析障碍因素及促进因素,制订行动策略.结果22条审查指标临床执行率为0～100％,其中7条指标执行率均为0.障碍因素主要为危重患者院内转运流程不完善、实...     

鼻咽癌放疗病人自我超越水平及其与应对方式和生活质量的相关性研究

目的:探讨鼻咽癌放疗病人自我超越水平及其与应对方式和生活质量的相关性。方法:采用一般资料调查表、自我超越量表(Self-Transcendence Scale,STS)、医学应对问卷(Medical Coping Modes Questionnaire,MCMQ)和癌症治疗功能评价系统(Functional Assessment for Cancer Therapy-head and neck subscale,FACT-H&N)量表对2019年4月—2020年5月广州市3所三级甲等医院收治的296例鼻咽癌放疗病人进行调查。结果:鼻咽癌放疗病人自我超越量表得分为(42.11±10.44)分,与面对维度和生活质量呈正相关,与回避和屈服维度呈负相关(P<0.05)。结论:鼻咽癌放疗病人自我超越呈中等水平,并与应对方式和生活质量相关。     

颅脑降温仪在心肺脑复苏中的应用时机及护理

目的:探讨颅脑降温监护治疗仪在心肺脑复苏(CPCR)中的应用时机及护理方法。方法:将确定心跳和呼吸停止时间在6 min内、经心肺复苏(CPR)术后自主循环恢复并能维持24 h以上的68名复苏患者随机分为A组和B组各34例,A组患者在实施常规CPR同时,2 min内即用颅脑降温监护仪进行亚低温治疗;B组患者经CPR、在自主循环恢复后再用颅脑降温监护治疗仪进行亚低温治疗。两组均在2～4 h内使体表温度降至32～34℃,持续12～24 h。比较两组自主呼吸恢复情况、意识恢复(GCS评分)情况。结果:两组患者自主呼吸恢复人数及恢复时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);24 h、48 h时、72 h内意识恢复(GCS评分)情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颅脑降温监护治疗仪实施越早越好,最好在实施常规基础生命支持(BLS)和高级生命支持(ACLS)同时开始,并配合高质量CPCR技术及精心护理,可有效提高脑复苏成功率。     

抗甲状腺药物电离子导入治疗甲状腺机能亢进症

目前甲亢的传统治疗主要有口服抗甲状腺药物治疗、手术治疗和放射治疗。但上述三种方法均有一定缺点和局限性。为探讨一种更完善、高效、安全实用的治疗方法,近年来我们对84例甲亢患者采用电离子导入抗甲状腺药物治疗甲亢的新方法,收到满意疗效,现报告如下。临床资料1.一般资料:本组病例均为门诊及住院患者,根据临床诊断标准确诊,所有患者均于治疗前做甲状腺摄 I~(131)率测定及 T_3、T_4水平及白细胞计数测定。本组病例84例,男16例,女68例,年龄34±6.4岁,根据 BMR 判断病情为轻度21例,中度32例,重度31例。其中初发56例,甲状腺术后复发7例,口服抗甲状腺药物治疗后复发15例,口服抗甲状腺     

苦参碱对豚鼠离体胆囊平滑肌条收缩功能的影响

目的:观察苦参碱对豚鼠离体胆囊平滑肌运动功能的影响并初步探讨其影响机制。方法:将胆囊肌条置于灌流肌槽内,用BL-420E+生理记录仪记录肌条的收缩活动。结果:苦参碱能提高胆囊肌条的张力、减慢收缩频率、增高收缩幅度。消炎痛、酚妥拉明、异搏定、阿托品可部分阻断苦参碱对胆囊肌条的作用。结论:苦参碱对胆囊肌条的作用机制可能与前列腺素受体、α受体、Ca2+以及M受体有关。     

多层螺旋CT胸部低剂量扫描对气道三维重建的应用研究

目的:比较低剂量与常规剂量条件下中央气道三维重建图像的差别,探讨低剂量螺旋CT扫描进行中央气道三维重建的可行性。材料和方法:32例病例行低剂量(50mAs)平扫及常规剂量(195mAs)平扫(1例)及增强扫描(31例),将两组原始数据分别普通算法及高分辨算法重叠重建出4组横断面图像,并进行气道SSD及VR重建,由两名放射科医师分析4组图像的质量、支气管显示情况、支气管病变检出情况,将结果进行统计学分析。结果:①图像质量:两组剂量间SSD图像质量无明显差异,高分辨重建图像质量≥普通算法重建图像质量;VR图像质量两种剂量之间无明显差异,高分辨算法图像质量≥标准算法重建图像质量。②支气管显示:两名医生评价结果均表明对段以上支气管显示方面无论SSD图像还是VR图像,低剂量与常规剂量组以及两种算法图像之间均无明显差异。③病变检出:无论SSD还是VR图像4组图像对支气管病变的检出无差异。④剂量差别:低剂量扫描比常规剂量扫描辐射剂量大大降低(13.6～3.6mGy)。结论:与常规剂量扫描相比,低剂量薄层扫描气道三维重建图像质量、对中央气道显示及病变检出都无明显差异,而病人接受的辐射剂量却大大降低,因此低剂量薄层扫描气道三维重建可以代替常规剂量重建图像应用于临床气道病变显示。