经肛吻合器直肠切除术在出口梗阻型便秘治疗中的应用

目的 评估经肛吻合器直肠切除术治疗出口梗阻型便秘的疗效及安全性.方法 2007年1月至2008年8月对56例经排粪造影证实存在直肠前突和(或)直肠套叠脱乖的出口梗阻型便秘患者,行吻合器经肛直肠切除手术,比较术前和术后临床症状缓解情况,并量化评分比较.结果 手术时间平均28 min,术后3 d内VAS疼痛评分平均3.2分.2例患者术后随访6个月,有轻度肛门失禁;2例患者分别随访2、4个月,吻合口有轻度炎症,致排便时肛门部轻度疼痛.无其他并发症发生.术后平均随访8个月,各项出几梗阻症状发牛率较术前均显著下降,尤其是排便困难及排便梗阻感的发生率均下降50%以上,差异均有统计学意义(P<0.05).量化评分后比较,术后便不尽感积分较术前下降65%,其余症状积分下降幅度均达72%以上,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经肛吻合器直肠切除术治疗出口梗阻型便秘操作简单、创伤小、痛苦少、并发症少,近期疗效较满意.     

LncRNA-ANCR介导的组蛋白甲基化酶EZH2对结直肠癌侵袭与转移的调控

目的　探讨lncRNA-ANCR 与组蛋白甲基转移酶EZH2 的表达及其与结直肠癌细胞侵袭与转移的关系。方法　培养结肠癌SW620 细胞系，转染ANCR-siRNA 至细胞，采用实时荧光定量PCR（RT-PCR）检测ANCR 和EZH2 表达，Western blot 检测EZH2 蛋白表达水平，采用RNA pull-down 和免疫共沉淀的方法检测ANCR 与EZH2 的相互作用关系，Transwell 实验和划痕实验检测细胞侵袭和转移能力。结果　结肠癌SW620 细胞中ANCR 和EZH2 的表达均显著高于正常结肠上皮细胞（P< 0.05）。转染ANCR-siRNA 的SW620 细胞中ANCR 的表达较转染阴性对照质粒的SW620 细胞显著降低，且EZH2 的mRNA 和蛋白表达水平均显著降低（P<0.05）。RNA pull-down 与免疫共沉淀的结果显示ANCR 可与EZH2 特异性结合。而Transwell 实验和划痕实验显示转染ANCR-siRNA 的SW620 细胞的侵袭和迁移能力均显著低于转染阴性对照质粒的SW620 细胞（P<0.05）。结论　结直肠癌细胞中ANCR 与EZH2 的表达均上调，ANCR 可能通过特异性结合EZH2 调节结直肠癌细胞的侵袭和转移。