重症创伤性休克的麻醉处理体会

目的:对重症创伤性休克手术救治中麻醉处理的方法进行分析。方法:对某院2013年1月~2014年3月接受的54例急症创伤性休克患者,手术中麻醉处理的方法进行总结。结果:抢救中无患者死亡,术后2例患者因脑水肿、再出血以及多脏器功能衰竭等因素在24~48h内死亡,1例患者因昏迷和脑内活动性出血在术后4d死亡;术中患者经过修复止血、快速扩容等有效治疗后,SBP、DBP、CVP与SpO2出现了非常明显的上升。结论:在重症创伤性休克患者手术抢救中,麻醉占据着重要作用,应当结合患者的具体情况给予其有效的麻醉处理。     

《护理资讯》期刊在护理精神文化建设中的作用与体会

总结了本院创办的《护理资讯》期刊在护理精神文化建设及护理管理中的作用与体会。《护理资讯》通过护理管理动态、护理论坛、护理与法、新闻快递、开心一刻、话题等内容对本院护理文化建设起到了宣传创新、沟通交流、规范和凝聚作用,成为了护理人员不可缺少的精神食粮,并将其作为本院各级护理人员与关心护理事业的各界人士交流、推广护理管理先进经验和科学方法的一个载体和专业园地,在起到宣传平台作用的同时,也营造了宽松和谐的工作氛围,塑造了独特的护理文化。     

加味逍遥散治疗卵巢囊肿38例临床观察

中医认为引、起卵巢囊肿主要有以下诸原因：①痰瘀凝结，忧思伤，虚生痰，痰饮停聚而阻滞气机，引起气滞血瘀，痰饮与血瘀结成块。②气血凝滞期或产后受寒，寒凝血滞或内伤情志，抑郁伤肝，气机运行不畅，气滞血也滞，气滞血瘀凝而致。笔者采用疏肝解郁、温经化痰、软坚散结之法治疗38例。报道如下。     

胰腺血管活性肠肽瘤1例报告并国内文献复习

目的：探讨胰腺血管活性肠肽瘤（VIP瘤，VIPoma）诊断和治疗方法。方法：报告2013年1月遵义医学院附属医院收治的1例VIPoma，并检索1979—2013年国内文献，取其中资料相对完整的34例，对35例VIPoma临床表现、实验室检查、影像学检查、肿瘤位置、大小及有无转移、手术方式、病理学检查和随访资料进行临床分析。结果：周期性发作的分泌性腹泻、低钾血症、低胃酸或无胃酸分泌是本病的主要临床表现，血浆VIP水平增高具有诊断价值，经生长抑素或手术治疗后，水泻缓解或停止，血钾恢复正常，血浆VIP 明显下降。采用手术切除、射频消融、化疗、肝移植等治疗方法对于肝转移者均有效果。结论：VIPoma 诊断依赖于典型的临床症状和血浆VIP测定；B 超及CT检查是胰腺VIPoma定位诊断的可靠方法。生长抑素可缓解腹泻，手术切除为胰腺VIPoma有效治疗手段，姑息性切除亦可改善患者生活质量，延长存活时间。

     

全胃切除与消化道重建术治疗胃癌的效果评价

目的：比较胃癌患者行全胃切除术后两种消化道重建术的临床疗效。方法：选择48例胃癌患者，以21例行Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术者为A组，27例行“P”形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术为B组，比较两组患者6个月后的营养指标、消化道症状及并发症的发生情况。结果：B组营养指标RBC，HGB，TP，ALB及平均体质量变化均优于A组（P<0.05)；术后6个月消化道症状及并发症倾倒综合症及腹胀B组发生率低于A组（P<0.05)。结论：“P”形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术临床效果优于Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术。

     

藏药“智托洁白丸”功能主治及方解浅述

1方源简介＂智托洁白丸＂成方于公元14世纪,＂智托＂意为得道者或大成就者,该方的首创者为藏族历史上著名的大成就者唐东杰布（1385—1464）,相传他博学智慧,建造了藏族史第一座桥梁,编导了第一部藏戏.     

乳腺Paget氏病合并导管原位癌1例

笔者报道1例乳腺Paget氏病合并导管原位癌的治疗选择；并结合文献复习。乳腺Paget氏病是乳房的一种少见病，其手术方式尚未达成一致意见；导管原位癌可以通过保乳手术加放射治疗处理，但合并两者的治疗方式尚未达成一致；目前合并两者的治疗以采取改良根治术或乳房切除+前哨淋巴结活检术较为合适。