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二尖瓣替换术后近、远期主要合并症之一是左心房血栓形成和动脉栓塞,据我们临床观察体外循环水后4-8小时以后即有应用抗凝剂的指征,动物实验证明早期左心房局部抗凝可有效的预防左心房血栓形成又不致造成严重出血倾向或凝血机制紊乱,通过临床17例二尖瓣替换术应用观察效果报告如下。左心房局部抗凝动物实验1.材料与方法:健康成年杂种大8只.体重10—5kg(平均12.9kg)。戊巴比妥钠麻醉,气管插管辅助呼吸,开胸后于左心耳插入2根内径为1.2mm塑料管至左心房.其深度分别为3.0cm。和5.0cm。另于股静脉插入1根细塑料管备采血用。2.采… 相似文献
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患者女,48岁。以胸闷、气促,不能平卧,阵发性心前区疼痛,双下肢水肿入院。查体:上肢血压90/60 mmHg(1 kPa=7.5 mmHg),下肢血压240/55 mmHg,颈静脉怒张,左侧颈动脉闻及Ⅲ级收缩期杂音。主动脉瓣第二听诊区闻及Ⅲ级舒张期杂音,肺动脉瓣第2音亢进。心脏超声心动图示:左心室舒张期末内径67mm,收缩期末内径45mm,左心房内径43mm,左室壁普遍增厚,主动脉根部内径正常,升部扩张,主动脉瓣轻度狭窄并中重度关闭不全,肺动脉内径明显扩张(47mm ),肺动脉压力55mmHg,心包大量积液。同位素扫描检查:双肺多发性血流灌注降低。临床诊断:大动脉炎合并主动脉瓣… 相似文献
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主动脉瘤嵌入式人工血管移植法赵国义,禹亮,梁代馥,扈存玲,禹志正我们应用自行设计研制的嵌入式人工血管移植法,即不切除瘤体仅切开瘤壁,经瘤腔内嵌入人工血管,于1991年相继为2例胸主动脉瘤(50岁和68岁)和1例腹主动脉瘤(41岁)进行移植术,手术分别... 相似文献
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体外循环中的心肌保护是心脏手术成败的重要因素之一。良好的心肌保护有助于术后的心脏复苏顺利,特别是巨大型心脏,心功能不全的患者,心肌保护尤为重要。本文介绍2例心脏减容术心肌保护的体会。 一、临床资料 孙××,男性51岁,患风湿性心脏病20余年,不能平卧,下肢浮肿,心律不齐,X线片心脏巨大,心胸比例为0.95,二尖辨和三尖辨大量反流,术前诊断为风湿性心脏病,二尖辨关闭不全,三尖辨关闭不全、房颤,心功能Ⅱ级,1999年7月27日,在 相似文献
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右心室巨大纤维肉瘤1例张明文,禹志正,李野,江纯田,扈存玲,卢日强病人男,25岁。4个月来胸闷、咳嗽、腹胀、下肢水肿;在外院先后诊断为缩窄性心包炎或左房粘液瘤。查体:血压12.0/11.3kPa(1kPa=7.5mmHg)。心率87次/min。颈静脉... 相似文献
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