阴道单切口可调节无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁近期疗效评价

目的 了解阴道单切口可调节无张力尿道中段悬吊术(Adjustable Single-Incision Sling,ASISAjust(R))治疗压力性尿失禁的疗效.方法 回顾性分析2012年10月至2012年12月因压力性尿失禁在北京大学人民医院接受ASIS Ajust(C)手术治疗的患者10例,采用治愈率、手术并发症及尿失禁生活质量问卷(incontinence quality of life,I-QOL)、泌尿生殖道症状调查表(urogenital distress inventory,UDI-6)评价疗效.结果 ASIS Ajust(R)术后6个月客观及主观治愈率100％,术后4d1例尿潴留,2例排尿困难,无吊带侵蚀;术后I-QOL评分较术前显著提高(P＜0.05),UDI-6评分较术前显著降低(P＜0.05).结论 ASISAjust(C)治疗压力性尿失禁操作简便,安全有效,能显著改善患者生活质量.     

子宫内膜癌中ATP结合盒基因超家族F2表达的临床意义

目的分析三磷酸腺苷（adenosine-triphosphate,ATP）结合盒基因超家族F2（ABCF2）与子宫内膜癌临床病理学特征的关系。方法选择北京大学人民医院2000年1月至2008年12月收治的资料完整的子宫内膜腺癌94例,正常子宫内膜20例,免疫组织化学方法检测ABCF2在这些组织中的表达,分析其与年龄、临床期别、病理学级别、肌层浸润深度、淋巴结转移状态及ER、PR、P53、PTEN表达的关系。结果ABCF2在子宫内膜癌Ⅲ期及以上,患者中的表达明显高于在Ⅱ期及以下患者中的表达（P〈0.05）。而ABCF2的表达与年龄、病理学分级、肌层浸润深度、淋巴结转移及ER、PR、P53、PTEN表达无明显相关性（P〉0.05）。结论ABCF2可能与子宫内膜癌的进展有关,其作用需进一步研究。     

卵巢癌化疗与脂肪肝的关系(附37例临床分析)

目的 探讨卵巢癌患者化疗后脂肪肝的发生及其变化.方法 选择2004年1月至2008年1月北京大学人民医院145例卵巢癌术后患者,分别在化疗前,化疗期和随访期定期进行肝功能生化检查及腹部超声检查,了解脂肪肝发生与体重指教(BMI)、化疗方案及疗程关系.结果 145例卵巢癌化疗后出现脂肪肝31例(21.38%),其中轻-中度脂肪肝29例,重度脂肪肝2例.化疗后1、3、6和≥8疗程,其发生率分别为0、11.03%、18.62%和21.38%.15例脂肪肝患者出现肝功能异常,28例血脂异常.化疗前后BMl分别为23.81±5.32和24.80±5.25,差异有统计学意义(P<0.05).化疗前并发轻度脂肪肝6例,2例化疗后发展为重度脂肪肝.化疗结束后6个月随访复查:化疗后出现的31例脂肪肝患者中,1例重度脂肪肝患者转化中度,14例轻-中度恢复正常,9例肝功能异常患者恢复为正常.化疗前合并脂肪肝的6例患者中,1例轻-中度脂肪肝患者转化为正常,1例重度患者转化为中度;1例Ⅲ度肝功能异常患者转化为Ⅰ度.结论 卵巢癌患者术后化疗可引起脂肪肝和高脂血症,并可加重其病情.     

产后早期盆腔器官脱垂发生的预测模型构建及验证

目的:分析产后早期发生盆腔器官脱垂（POP）的高危因素并构建预测模型。方法:横断面调查北京大学人民医院2018年12月至2019年10月期间产后6周妇女（2 247例）的临床资料和POP现状并采用logistic回归分析产后POP发生的相关影响因素,构建产后早期POP发生的预测模型并进行内部验证;另采集2019年11—...     

卵巢子宫内膜异位症患者子宫内膜病理特征分析

目的探讨卵巢子宫内膜异位症患者子宫内膜的病理特征.方法回顾性分析1993年至2001年105例卵巢子宫内膜异位症患者的临床资料,观察子宫内膜的病变情况.结果105例子宫内膜异位症患者中子宫内膜的病理变化有增生期子宫内膜、分泌期子宫内膜、子宫内膜息肉、子宫内膜单纯增生、绝经期子宫内膜等多种类型;分布于不同年龄组、单/双侧卵巢受累、合并子宫肌瘤/子宫腺肌症、不规则阴道出血患者中.内膜病变与患者的年龄、单/双侧卵巢受累、不规则阴道出血之间无相关性.结论卵巢子宫内膜异位症患者可同时合并子宫内膜息肉与子宫内膜单纯增生等内膜病变.     

妇科恶性肿瘤患者CD_3AK细胞与LAK细胞体外增殖能力动态观察

采用CD3MAb＋IL－2联合刺激法制备了妇科恶性肿瘤患者CD3AK细胞，体外动态观察CD3AK细胞的形态特征及增殖能力，井与LAK细胞进行比较。结果显示：①CD3AK细胞与LAK细胞在体外分别经CD3MAb（0．5mg／L）＋IL－2（105U／L）和IL－2（106U／L）刺激后，细胞体积增大，继之变为不规则形；②CD3AK细胞培养第1周增殖倍数为2．89，至第4周增殖倍数达109．37倍，均显著高于同期培养的LAK细胞的增殖倍数；③CD3AK细胞体外存活时间为4～5周，而LAK细胞仅为2～3周。结果提示：CD3AK细胞制备简便，体外存活时间长，增殖能力强，可以为临床提供充足的过继免疫效应细胞。     

生物反馈盆底肌肉训练治疗女性压力性尿失禁

目的:通过生物反馈盆底肌肉训练治疗女性压力性尿失禁6例分析，探讨生物反馈盆底肌肉训练治疗女性压力性尿失禁的效果，以期寻找女性压力性尿失禁较好的非手术治疗方法。方法:我院2003年9月～2004．年1月共有6例女性尿失禁患者接受了生物反馈盆底肌肉训练，平均年龄44岁(31～61岁)，治疗前通过病史问卷、查体诊断尿失禁，其中5例压力性尿失禁，1例压力性尿失禁与急迫性尿失禁合并存在。压力性尿失禁的分度2例中度，4例为轻度。治疗采用Femiscan生物反馈治疗仪，可反馈测量患者盆底肌肉肌电，治疗疗程8～12周，每周2次，4例患者结束治疗疗程，2例正在治疗疗程之中。通过盆底肌肉肌电测量值及病史问卷评价其效果。结果:4例已完成治疗的患者盆底肌电测量值，治疗前平均肌电值为9．7μV(3．33～15．48μV)，治疗后42．9μV(25．0～72．6μV)，平均提高4．42倍，3例患者的症状改善，均为小于40岁患者，症状改善在治疗的第4～6周出现，1例61岁患者效果不明显。正在进行治疗的2例患者治疗4周，目前症状未见改善。治疗未见副作用。结论：生物反馈盆底肌肉训练是一种安全、有效治疗女性压力性尿失禁的方法，尤其是对于年轻、尿失禁程度较轻的患者效果更佳。     

Clinical implications and prognostic value of five biomarkers in endometrial carcinoma

Objective

The aim was to identify the relationship between ER, PR, P53, Ki-67, PTEN, the association with clinicopathological parameters and the correlation with survival.

Methods

We studied 190 cases of primary endometrial carcinoma in which ER, PR, Ki-67, P53, PTEN antigens were investigated with the use of immunohistochemical methods. To evaluate the correlations among immunohistochemical staining and the age, menopause status, histological type, FIGO stage, grading, depth of invasion, lymph nodes involvement and serum tumor marker. Survival analysis was assessed within single and combined biomarkers types.

Results

The percentage of Ki-67 and P53 positive endometrial tumors was significantly higher in ER negative vs ER positive tumors (both P = 0.000). The same trend was evident in PR positive and negative group. The percentage of PTEN positive tumors was significantly higher in PR positive versus PR negative tumors (P = 0.021) but was no difference in different ER status. ER and PR status were significant predictors with FIGO staging, grading and recurrence. There was no clear association between PTEN positivity and clinicopathological parameters except more relevance with endometrioid histotype (P = 0.013). Positive Ki-67 or P53 was found to be strictly related to more aggressive features. There was statistically significant difference in different status of P53 and Ki-67 in survival time.

Conclusion

ER and PR positive tumors showed a statistically significant association with better clinical outcome, PR has more significant influence on prognosis. The percentage of positive Ki-67 or P53 was significantly higher in hormone-independent group versus in hormone-dependent group and combined Ki-67 and P53 may have more effect on prognosis in former group.