骨质疏松性椎体骨折经皮后凸成形术中伤椎和手术入路的选择

目的 探讨骨质疏松性椎体骨折经皮后凸成形术中伤椎定位和手术入路选择.方法 36例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,术前根据CT及MRI确定伤椎,根据伤椎椎弓根CT层面经椎弓根进针线确定单、双侧入路,采用球囊或Sky扩张器行椎体后凸成形术.术前、术后1周及随访时摄X线片测量椎体高度恢复率、后凸Cobb角及疼痛视觉类比评分(VAS).结果 36例50节骨质疏松性椎体压缩性骨折中,44节椎体行经皮椎体后凸成形术.术前计划单侧经椎弓根入路32节椎体,双侧经椎弓根入路12节椎体;术中单侧入路22节椎体,双侧入路22节椎体,其中10节椎体由单侧入路改为双侧入路.术后1周及最末随访时椎体高度恢复率分别为66.3%、65.2%;术前后凸Cobb角为23.4°,术后1周及最末随访时分别为9.2°、10.2°,较术前显著改善(P<0.01);术前VAS评分为8.9分,术后1周及最末随访时分别为1.9分、2.3分,较术前均改善(P<0.01).结论 术前CT伤椎体清晰的骨折线是椎体新鲜骨折的依据,陈旧性骨折需进一步检查MRI确定责任椎.大部分中胸椎及腰椎可以采用单侧经椎弓根入路行经皮椎体后凸成形术,部分下胸椎骨质疏松性骨折患者需行双侧经椎弓根入路.     

噪声对工效影响的研究方法存在的问题

目前，噪声对工效关系的影响研究方法学领域较为纷乱，许多研究结果相互矛盾。为此，讨论了短期噪声与人效关系研究的主要方法。影响因素以及目前存在的主要问题。在噪声特性方面，噪声内容与作业任务相关性越大，噪声强度越高，其影响就越大；强度变化的，间断的吉期性噪声影响较大。     

我国对中药材、中药饮片实行批准文号管理

[[本刊讯] 中药材和中药饮片质量的高低直接影响到广大人民群众的防病治病、康复保健,从2003年起,国家将逐步、稳妥地对中药材和中药饮片实行批准文号管理。中药材、中药饮片实施批准文号管理具有重要意义:一是有利于完善我国药品监管体系;二是有利于推行中药现代化,增强民族医药竞争力;三是有利于继承和发展中医药传统文化;四是有利于保护广大人民群众的用药权益。由于中药材、中药饮片的注册管理工作     

+Gz重复暴露对大鼠脑胶质细胞酸性蛋白表达的影响

目的 探讨＋Gz重复暴露对星形胶质细胞中胶质原纤维酸性蛋白（GFAP）表达的影响。方法 SD大鼠40只，随机分为4组，即对照组（5只）、＋4Gz锻炼组（15只）、＋4Gz锻炼后再暴露于 10Gz组（15只）及单次＋10Gz暴露组（5只）。各组暴露后2d处死取脑，做冰冻切片，免疫组织化学染色观察GFAP的表达情况。结果 4Gz/3min暴露1次、3次和5次后（两次之间间隔24h)，GFAP阳性细胞数由少至多，以细小型为主；单次＋10Gz暴露后，GFAP阳性反应较强，肥大型在梨状皮层和丘脑下部最多，在顶叶皮层和海马较少；＋4Gz分别暴露1次、3次和5次后再暴露于＋10Gz，肥大型在各脑区逐渐减少，在顶叶皮层和海马逐渐消失，代之以细小型。结论 低G值反复暴露后再暴露于高G值对脑的保护作用，与其能减少肥大、肿胀和损伤的GFAP阳性细胞有一定的相关性。     

抗生素,酶抑制剂和免疫修饰物等新的微生物次级代谢产物的潜在用途

作者自1944年以来一直从事于抗生素的研究工作。到1951年青霉素、链霉素、氯霉素等被应用于临床上,建立了由细菌、立克次氏体引起疾病的化疗方法。1953年,抗生素的研究扩展到抗肿瘤抗生素的研究。在1957年抗性菌株在病人身上出现,使得抗细菌抗生素的研究得以发展。通过对β-内酰胺抗生素、氨基糖苷抗生素类的研究,从而对用于抗感染治疗的β-内酰胺、氨基糖苷类衍生物及其类似物的研究得到了发展。     

肺炎患儿下丘脑垂体甲状腺功能轴及肾上腺皮质功能变化和临床意义

报告了所检测66例肺炎患儿T_3、T_4、TSH、皮质醇变化,发现血清总T_4(TT_4:7.86±2.51nmol/L)、总T_3(TT_3<0.95±0.18nmol/L)明显低于健康对照组(TT_4<10.50±1.66nmol/L,TT_3<1.61±0.55nmol/L),有极显著性差异(P<0.01);血清TSH(4.86±1.90mIU/L)与健康对照组(4.74±0.99IU/L)比较无显著性差异(P>0.05)。低T_3和(或)低T_4者28例(42.42%),且以重症肺炎多见。重症肺炎患儿极期皮质醇(0.62±0.31μmol/L)高于健康对照组(0.47±0.16μmol/L)。本研究说明,重症肺炎患儿下丘脑垂体甲状腺轴存在获得性缺陷或暂时性功能低下,且T_3和(或)T_4显著降低者,提示预后不良;而下丘脑垂体肾上腺皮质轴功能正常,则能适应肺炎极期的应激变化,故治疗肺炎时应避免滥用大剂量激素。