髋关节置换术后下肢不等长原因分析及预防

目的探讨人工髋关节置换（THA）术后引起双下肢不等长的原因及相应的防治对策。方法对126例单侧髋关节疾病患者采用THA治疗。通过术前双侧髂前上棘至髌骨上缘反复测量验证、骨盆标准X线正位片及股骨头模板运用确定术中股骨颈截骨平面及股骨距保留长度,术中综合考虑麻醉、偏心距、假体设计及股骨头颈长等影响因素。结果患髋的Harris评分从术前（50±5.6）分（P〈0.01）改善为（88±3.8）分（P〈0.01）。术后双下肢等长或长度差异在5mm以内者102例（80.9%）。结论通过术前骨盆正位X线片上测量评估,术中综合考虑骨、软组织、假体等相关因素,可有效预防THA术后引起的双下肢不等长。     

骨关节炎滑膜组织中uPA、uPAR、PAI-1mRNA及蛋白的表达及其临床意义

目的 检测尿激酶型纤溶酶原激活物（uPA）、其受体（uPAR）、其抑制剂（PAI-1）mRNA及蛋白在骨关节炎（OA）滑膜中的表达,探讨uPA、uPAR及PAI—1在OA细胞外基质降解中的作用。方法采用RT—PCR及免疫组化检测36例OA（实验组）和21例正常（对照组）滑膜组织中uPA、uPAR、PAI-1mRNA及蛋白的表达情况。结果经RT—PCR及免疫组化实验,实验组与对照组间3种mRNA及蛋白表达差异均有显著性（P〈0．05）;再将实验组按年龄及软骨破坏程度分组,按年龄分组3种mRNA及蛋白表达差异均无显著性（P〉0．05）;按软骨破坏程度分组3种mRNA及蛋白表达差异均有显著性（P〈0．05）。结论OA滑膜组织存在高水平uPA、uPAR、PAI—1mRNA及蛋白的表达,提示在OA的发生发展过程中,uPA、uPAR及PAI-1起着重要作用,为骨关节炎的治疗提供了一个崭新的思路。     

李佃贵教授应用对药治疗慢性萎缩性胃炎经验拾遗

介绍李佃贵教授基于浊毒学说治疗慢性萎缩性胃炎应用对药的经验     

拔罐配合饮食控制治疗单纯性肥胖症疗效观察

目的 探讨减肥对脂肪分布及血脂、超敏C 反应蛋白的影响.方法 前瞻性自身对照研究.对成年单纯肥胖患者58例.采用拔罐法治疗、低热量低碳水化合物低脂高蛋白饮食、有氧运动治疗2月.结果 经减肥治疗,体质量、体质量指数、腰围、腰臀围比、血压、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白均显著下降(P＜0.01). 结论 拔罐+低热量低碳水化合物低脂高蛋白饮食+有氧运动疗法可以有效减肥,降低超敏C反应蛋白等心血管病的危险因素.     

DHPLC法检测TCF7L2基因多态性与2型糖尿病的相关性

目的:探讨天津地区汉族人群TCF7L2基因rs12255372位点多态性与2型糖尿病(T2DM)发生的相关性.方法:随机抽取352例T2DM患者及176例健康对照者,提取基因组DNA,PCR扩增目的片段后,应用变性高效液相色谱技术(DHPLC)检测该位点基因型,并抽取不同峰型进行DNA测序.分析不同基因型频率的组间差异,Logistic回归分析相关危险因素.结果:TCF7L2基因rs12255372位点的G/T杂合基因型在T2DM组和对照组中的频率分别为18.5%和2.8%,差异有统计学意义(P < 0.01).G/T基因型、糖化血红蛋白、尿素氮、收缩压为2型糖尿病的独立危险因素,高密度脂蛋白为保护因素.T2DM不同并发症患者G/T基因型频率差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论:TCF7L2基因的rs12255372位点G/T基因型携带者发生T2DM危险性增大,该位点可能与天津地区汉族人群T2DM的发病有关,是2型糖尿病发生的危险因素之一.     

我院门诊处方分析

随着<医院处方点评管理规范(试行)>出台,医院处方点评工作重要性日益受到重视,2008年下半年开始工作至今,并将结果反馈医务部,以加强处方质量和促进临床药物合理应用过程,保障医疗安全.     

天水市青壮年院前死亡病例的流行病学特征研究

目的:分析天水市青壮年院前死亡患者流行病学情况,探讨院前死亡病例特点,为预防院前死亡提供临床依据.方法:对2010年4月～2011年4月的青壮年人院前急救死亡病例进行统计分析.结果:青壮年院外创伤死亡原因主要为交通伤及坠落伤,非创伤死亡原因前两位是猝死及心血管疾病;非创伤组死亡高峰的年龄段40～49岁,创伤组15～39岁;男性院前死亡数及院前心脏性猝死数均明显多于女性;有明显的季节变化,4～6月最高,10月～12月最低;与日时断有相关性,0:00~18:00为最高峰.结论:不但专业急救部门、各医疗机构要不断提高各种急危重症抢救水平,还需广大高危人群做到"四早"原则,提高群众急救意识,重视"白金10分钟",更要树立"大急救"概念,才能提高抢救成功率,减少致残率,尽可能降低院前死亡率;创伤致死是我市一常见院前死因,加强安全生产、遵守交通法规、强化法制意识将是降低创伤,尤其是交通意外伤发生及其死亡的有力手段.     

以脉诊为核心辨证论治上气道咳嗽综合征的方法及临床价值

通过对上气道咳嗽综合征脉象特点的研究,精确描述了右寸脉及其他脉位复合脉象的变化,阐明基于以脉诊为核心的辨证体系的辨治方法,体现出个体化辨证论治的中医学治疗优势。     

2008年北京市石景山区传染病报告质量调查

为深入了解北京市石景山医疗机构法定传染病报告工作现状,全面评估报告质量,针对报告管理中存在的问题和影响报告质量的因素,提出改善管理和提高报告质量的对策,使报告信息更好地为疾病控制服务,石景山区疾病预防控制中心组织开展全区各级各类医疗机构法定传染病网络报告管理和报告质量调查工作。     

济南市槐荫区中小学生伤害监测结果分析

中小学生作为一个特殊的社会团体,受到家庭和社会各方面的高度重视,在影响其身心健康的问题中,意外伤害尤为突出,已成为一个重要的公共卫生问题。为探索有效的儿童及青少年伤害监测机制,制定科学的伤害防治措施,笔者于2008年3月在济南市槐荫区启动了学校伤害监测工作。本文旨在对该监测结果进行分析,了解学生伤害发生特点,探讨学校伤害监测模式。