从淋巴结转移与浸润深度观察胃癌的特征及预后

淋巴结转移及肿瘤浸润的深度可作为胃癌进展的指标,对预后起着重要作用。但这两种因素不一定呈现平行关系,如早期癌可发生较广泛的淋巴转移,而侵及全胃的进行性癌,亦有淋巴结无转移者。作者等为研究这两种因素的影响,收集了自1972年1月～1979年12月的胃癌切除500例,其中根治性切除345例,排除Ⅰ期的159例,选择186例作为研究对象,按淋巴     

以上消化道大出血为首发症状的胃肿瘤

胃部肿瘤可伴发出血,但以大量呕血或黑便为首发症状者,较为少见。作者收集本院外科1976～1988年因首发大出血症状住院,并经手术及病理确诊的10例胃肿瘤临床资料(占同期胃肿瘤住院患者的2.83％,占同期急性上消化道大出血的3.4%),分析报道如下。诊断标准本组病例选择必须具备以下作为上消化道急性大出血首发症状的四条标准:①过去病史及近期内均无明显胃部或上腹部不适     

胃术后并发残胃无力症1例报告

本病系胃切除术后的罕见并发症,临床上易与残胃机械性排空障碍相混淆,特作个案报道。患者男,61岁。主诉上腹胀、食欲不振10月余,入院前数天上腹疼痛,于1987年5月8日住院。两个月前胃镜检查诊断为溃疡病恶变。X 线钡剂造影显示窦部充盈缺损及附近粘膜僵直,诊断胃幽门窦癌.于5     

Riedel肝叶伴左肝缺如畸形1例

患者男,39岁。1个月前体检发现右上腹部肿块于1986年10月9日住院。既往无肝病史。体检:心肺(-)。右上腹偏外侧可触及似肾下极之肿块,下界在季肋下4横指,质地中等,表面光滑,边界清楚,肿块随呼吸活动,无压痛。血象正常。肝功能无异常。HB_(?)Ag(-),AFP<30ng/ml。钡剂造影显示升结肠肝曲明显下移。静脉肾盂造影:两肾位置及     

内窥镜乳头括约肌切开术的适应症与禁忌症

1973年开展内窥镜乳头括约肌切开术(EST)以来的十年间,已有足够的资料可供回顾性研究。通过长期的预后观察,证实该方法在胆道疾病的治疗方面,尤其是安全性及治疗效果等,给与了较高的评价。目前已能成熟的提出采用该法的适应症与禁忌症。     

美国外科医师试题选登(胃手术后综合征的处理)

续: 10.硷性反流性胃炎的内科治疗,如抗酸药物、甲氰咪胍Cimetidine或加用胆固酰胺Chole-Styramine,对70％的患者有效?(只答对、错,下同) 11.倾倒综合征的患者经内科治疗后,99％的患者能获得治愈? 12.胃手术后倾倒综合征,经再次手术,在胃与十二指肠之间,间置一段超过6cm长的逆蠕动空肠段,在术后五年之内通常会引起梗阻?     

早期乳癌的缩小根治术

日本女子的乳癌死亡数,在1950～1951年为3.97/10万,是世界24个国家中乳癌死亡最低的国家,到1975年为4.97/10万,占世界46个国家中的第41位。因而,一直被认为其发病较欧美各国为低。但近年来乳癌的发病有急剧的增长,根据乳癌死亡数由1950年的1,419人,到1980年的4,184人。经流行病学家的推测,在1990年以后,乳癌的发病数将超过胃癌,预计将占女性癌的首位,并认为随着发病率的上升,其恶性度也将比欧美为高。     

日本大肠癌研究的近展

第二次世界大战以来,日本大肠癌的发病有逐年增加的趋势。回顾1955年是当时发病最低的国家,在国内癌死亡率较低,到1978年大肠癌已占癌死亡的第三位。根据全国年龄订正死亡率的统计:1950年结肠癌1.7,直肠癌2.8,到1978年各增高为3.8、3.8,并且男女发病均有明显增高,尤以女性为甚,与1968年比较,男增高3.1倍,女增高3.6倍。由历史资料可以预计大肠癌的发病将明显增加,推测到2000年     

恶性肿瘤患者死亡的原因及脏器衰竭：附208例分析

回顾分析恶性肿瘤的直接死亡原因,收集自1964-1986年间,经临床或病理确诊208例,男157,女51,年龄自10-85岁,以肝、胃、肺、食管等分为6组进行观察。其中,中、晚期81.2％,呈现不同程度恶病质96.7％。非肿瘤死亡36例(17.3％):手术死亡15例,化、放疗后死亡8例,间发其他疾病9例;肿瘤死亡172例(82.7％):并发症36例,广泛转移及重度恶病质39例,肿瘤脏器衰竭42例,伴发其他脏器衰竭55例。     

使用体外循环机手术后感染的合并症

预防体外循环手术后感染的问题,很为重要。由于手术时组织的广泛创伤、机体反应减弱及患者血与体外循环机密切接触,因而,较其他脏腔手术有较高的感染率。作者自1961年1月至1963年5月共施行先天性和后天性心脏手术321例,有感染合并症者33例(10.3%)。其中:脓毒败血症2例,死亡1例;脓胸4例,死亡1例,化脓性纵隔障炎2例均死亡;伤口感染25例。