基于老年人生理心理特征的互联网医疗应用适老化改造设计

聚焦老年用户的使用体验,通过分析老年人的生理心理特征,提出了互联网医疗应用的可感知性、可操作性、可理解性、兼容性、安全性、可及性和可依赖性7个适老化改造需求。参照国家工业和信息化部发布的相关适老化通用设计规范,从前端应用和后端支持两方面提出了涵盖操作界面、设备兼容、系统安全、应用渠道拓展、服务支持系统建设的互联网医疗应用适老化改造设计思路。     

基于WGCNA鉴定子宫颈鳞状细胞癌CD8+T细胞浸润相关的生物标志物

目的 应用生物信息学的方法构建促进子宫颈鳞状细胞癌（CSCC）中CD8+T细胞浸润的相关基因共表达网络,并鉴定出相应的预后生物标志物。方法 应用加权基因共表达网络分析（WGCNA）和PPI网络探索TCGA数据库中CSCC的基因表达数据,并筛选出与CD8+T细胞浸润相关hub基因,系统分析hub基因的免疫特征及预后价值。结果 通过WGCNA和PPI网络分析鉴定出10个hub基因（CCL5、CCR5、CD2、CD3D、CD3E、CD8A、CXCR3、IFNG、PDCD1、PRF1）。在TISIDB数据库中查询10个基因与免疫细胞之间的相关性,发现这些基因的表达与免疫细胞,尤其是CD8+T细胞显著正相关。通过Kaplan-Meier分析、单因素和多因素Cox回归分析验证后选择CD3E作为CSCC预后生物标志物。基因集富集分析（GSEA）显示CD3E在细胞黏附分子、趋化因子信号通路、细胞因子-细胞因子受体相互作用和T细胞受体信号通路显著富集。结论 通过生物信息学验证,CD3E被确定为CSCC免疫治疗的潜在生物标记物和免疫治疗靶点。     

治伤巴布剂影响辣椒素受体表达的机制探讨

目的 探讨治伤巴布剂影响辣椒素受体（vanilloid receptor 1, VR1）表达的机制。方法 SD大鼠随机分成4组,分别为：正常组、模型组、治伤巴布剂组、云南白药膏组,每组9只,每组分3个亚组。正常组大鼠足底贴敷空白膏剂;其余3组大鼠采用经典福尔马林溶液进行造模,造模成功后用所需膏剂对应外敷于各组大鼠足底。各组大鼠的3个亚组分别给予足底连续贴敷相应膏药1、3、7 d。在3个时间点取L3～L6节段背根神经节（dorsal root ganglia, DRG）,运用RT-PCR、Western blot检测各组大鼠在3个时间点DRG中VR1的表达水平,运用免疫组化法检测各组大鼠在3个时间点足底肌肉中神经生长因子（nerve growth factor, NGF）以及DRG中p-p38MAPK蛋白的表达水平。结果 与模型组相比,治伤巴布剂组和云南白药膏组中不同时间点VR1的mRNA和蛋白水平均下降（P<0.05）,足底肌肉中NGF水平和DRG中p-p38MAPK蛋白水平均下降（P<0.05）;与云南白药膏组比较,治伤巴布剂组不同时间点VR1的mRNA和蛋白水平均下降（...     

钛夹联合尼龙绳牵引用于早期胃角癌内镜黏膜下剥离术的效果观察

目的 观察钛夹联合尼龙绳牵引用于早期胃角癌内镜黏膜下剥离术（ESD）的效果。方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院2017年8月至2019年8月96例早期胃角癌患者作为研究对象,根据随机抽签法分为观察组与对照组,每组各48例。对照组采用常规ESD,观察组在对照组基础上用钛夹联合尼龙绳牵引辅助治疗。观察两组围手术期指标,测定两组术前、术后3 d炎症反应和应激反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）]、遗传学分子[转化生长因子-α(TGF-α)、细胞周期素E(cyclin E)]并比较两组术后并发症发生情况。结果 观察组手术时间短于对照组,黏膜下补充注射次数少于对照组,术中胃穿孔、术中出血占比低于对照组（P <0.05）。术后3 d两组IL-6、TNF-α、NE、E水平均高于术前,且观察组低于对照组（P <0.05）。整体分析发现组间比较、时间点比较及交互作用,差异均有统计学意义（P <0.05）。组内比较：两组术后1周、术后1个月TGF-α、Cyclin E水平均显著高于本组术前,且术后1个月低...     

脑梗塞对大鼠膀胱功能的影响

目的探讨脑梗塞对大鼠膀胱功能的影响。方法雄性SD大鼠,用线栓法制作大脑中动脉栓塞模型。脑梗塞24小时后,测定膀胱容量、排尿潜时、膀胱内压、尿流率、尿道抵抗值。结果大鼠脑梗塞后膀胱功能发生明显变化,排尿量减少、排尿潜时缩短、尿流率降低、尿道抵抗增强。结论脑梗塞可致大鼠膀胱过度活动症。*     

雷贝拉唑联合建中降逆汤治疗非糜烂性胃食管反流病的效果

目的：探讨雷贝拉唑联合建中降逆汤治疗非糜烂性胃食管反流病(NERD)的效果。方法：选取2021年7月-2022年2月在中国人民解放军联勤保障部队第904医院门诊治疗的68例NERD患者,按随机数字表法将患者分为甲组(34例,雷贝拉唑联合建中降逆汤治疗)和乙组(34例,雷贝拉唑治疗)。比较两组临床疗效、中医症候积分、焦虑自评量表(SAS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)和胃泌素-17(G-17)水平及不良反应发生情况。结果：甲组总有效率高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,甲组胃脘胀痛、嘈杂、嗳气、反酸积分均低于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,甲组PGⅠ、G-17均高于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,甲组SAS、HAMD-17评分均低于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：雷贝拉唑联合建中降逆汤治疗NERD的效果确切,能够明显缓解患者的临床症状,改善患者的胃肠功能,调节患者的负性情绪,值得临床推广应用。     

脂蛋白脂酶活化剂NO-1886抑制糖尿病兔动脉粥样硬化的形成

目的　合成化合物NO 1886 ,一种脂蛋白脂酶活化观察脂蛋白脂酶活化剂是否降低高脂 /高蔗糖饲料诱发的糖尿病新西兰兔的血浆葡萄糖并减轻其动脉粥样硬化。方法　给予高脂 /高蔗糖饲料升高新西兰兔血浆总胆固醇 ,甘油三酯和葡萄糖及降低高密度脂蛋白胆固醇而导致动脉粥样硬化。饲料中加入 1 0 %NO 1886进行治疗观察。分别在 0、4、8、12、16、2 0及 2 4wk从禁食过夜的兔耳静脉抽取血样测定葡萄糖和脂质水平。第 2 4周末 ,处死动物 ,分离主动脉 ,经苏丹Ⅳ染色固定脂质后 ,计算脂纹病变面积。结果　应用NO 1886后 ,实验动物血浆葡萄糖 ,总胆固醇和甘油三酯降低 ,高密度脂蛋白胆固醇增加。对动脉粥样硬化的发展具有抑制作用。结论　NO 1886不仅可改善脂质紊乱 ,而且可降低血浆葡萄糖 ,减轻糖尿病兔动脉粥样硬化     

多瘘口先天性耳前瘘管1例

患者 ,男 ,1 9岁。因左耳部剧烈疼痛 2 d来我科就诊。体检 :左耳屏前肿胀显著 ,充血较重 ,呈暗红色 ,触痛剧烈 ,有波动感 ;于耳屏前上、耳轮脚、耳甲腔各有一瘘口 ,确诊为先天性耳前瘘管继发感染。以生理盐水 1 0 0 ml加庆大霉素 2 4万 U从一瘘口进行冲洗 ,可见另外 2个瘘口处有大量脓血性乳酪样物流出。如此反复冲洗各个瘘口数次 ,直至冲洗干净为止 ,每日 1次 ,连续 1周 ,并全身应用抗生素。患耳疼痛、肿胀逐渐减轻至消失。因患者拒绝手术治疗 ,4个月后再次发作 ,经治疗症状缓解后 ,行耳前瘘管摘除术。先于瘘口注射美蓝标示瘘管走向 ,然后…     

小儿原发睾丸非霍奇金淋巴瘤1例

正睾丸淋巴瘤为结外淋巴瘤中的一种,多见于60岁以上老年人,多数继发于全身性其他部位淋巴瘤,原发者相对罕见,儿童发病更为罕见。原发睾丸淋巴瘤占恶性睾丸肿瘤的3%～9%,占非霍奇金淋巴瘤的1%～2%,主要病理类型为弥漫性大B细胞淋巴瘤,恶性程度高,预后差,由于其无特异性症状和体征,因此临床上误诊概率较高。笔者结合文献复习,对该病的病因、临床特点、诊断、治疗及预后进行总结