病毒性肝炎342例报告

病例共计342例。均系上海肝炎流行期间在奉贤县农村一所简易肝炎病房收治的,全部病人来源于一个片的四个乡镇的46个村,村病人数5例以上的有21个,最多发病的两个村病人分别达到24例和23例,共发现351例,住院治疗者共342例。     

战争与恐怖的微生物学、生物学和化学武器的识别与防治

微生物学、生物学和化学武器早已用于战争与恐怖袭击。当前最主要的问题是公共卫生工作者必须掌握各种毒剂所致弛缓性瘫痪，葡萄球菌肠毒素B能引起胃肠道症状、肺损伤和中毒性休克综合征，产气荚膜杆菌可产生急性肺损伤，蓖麻毒素易诱发消化道坏死出血和急性肺损伤及肌注导致局部严重坏死，神经毒剂能引起胆碱能神经亢进综合征；氨、氯、氯乙烯、光气、硫芥、氮芥、催泪瓦斯和氯化锌则主要损伤呼吸系统，氰化物则造成严重组织缺氧而使呼吸衰竭。公共卫生工作人员和临床医生应当熟悉各种毒剂所致疾病的病理生理，临床表现和急救措施。     

低场开放永磁型是当前MRI发展的新热点

众所周知,磁共振影像(MRI)是二十世纪医学诊断最重要的进展之一,是世界上最先进的大型诊断设备,临床应用的广泛性及重要性日益显著。MRI的快速与超快速成象,准实时动态的MRI、磁共振血管造影(MRA)、功能性磁共振成象(FMRI)、MRI增强剂显象,MRI介入性诊断治疗等应用技术正在迅速发展。迄今为止,在显示软组织特征方面,没有一种现存的影像诊断设备能与MRI成象设备相比拟,尤其在提供脑、脊髓、骨骼肌肉的精美结构和解剖细节方面更没有比MRI成象更有效的设备。因此,MRI成象设备仍然有极为广泛的发展前景。     

医疗数据交换规格MML(Medical Markup Language)3.0汉化版的制作

MML(Medical Markup Language)是一套不同医疗设施间的数据交换规格。于1995年在日本被开发。MML从版本2.21开始使用XML(eXtensible Markup Language)作为标记语言。而最新版本3.0又遵循HL7Clincal Document Architecture(CDA),包含14模块和36个数据定义表格。目前在中国,还没有一个使用XML来结构整个病历内容的规格。鉴于MML的柔韧性,我们制作了一个基于3.0版本的汉化版。日本与中国虽然诊疗流程、病历记录的内容等都很相似,但是也有一些,比如民族的表现、中医诊断分类,医师资格分类等都是日本不存在的或者分类不同的信息。另外,因为国情不同,医疗保险制度也完全不同。为了使MML能在中国的医院适用,我们追加和更改了12个数据定义表格,并重新制作了医疗保险信息模块。MML汉化版不止是一个对原规格的翻译和说明,它还考虑了本地的需要。因此,使用MML汉化版在中国的医疗设施间进行医疗数据交换已经成为可能。     

基于高通量测序的人工培殖冬虫夏草僵虫颜色变化转录组分析

目的:探索人工培殖冬虫夏草Cordyceps sinensis(BerK.)Sacc.外观品质形成的分子基础。方法:以重庆和康定人工培殖冬虫夏草僵虫为材料,利用Illumina Hiseq 2500高通量测序技术进行转录组测序分析,基于差异倍数(FC)和错误发现率(FDR)筛选差异表达基因,具体筛选条件为|log2FC|>1、FDR<0.05。结果:共获得21942个转录本,利用DEGSeq筛选获得1575个差异表达基因,其中上调表达基因626个、下调表达基因949个;基因本体(GO)数据库和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析结果显示,这些差异表达基因主要集中于氨基酸代谢、折叠-分选-降解、糖代谢、转运和分解代谢、辅酶因子和微生物代谢等途径;筛选到66个颜色变化差异表达基因,包含46个氧化还原酶活性相关基因、12个过氧化物酶体相关基因、3个单加氧酶活性调节相关基因、3个黑化反应相关基因、2个活性氧代谢相关基因,其中tyr1、TYR基因可能是冬虫夏草僵虫颜色变化的关键功能基因。结论:利用高通量测序技术和生物信息分析获得了人工培殖冬虫夏草僵虫转录组信息特征,为阐明人工培殖冬虫夏草僵虫颜色变化的调控机制研究提供参考。     

节段内U形钛棒固定系统结合峡部植骨治疗腰椎峡部裂的临床效果

目的 研究U形钛棒内固定系统结合峡部植骨治疗腰椎峡部裂的临床疗效.方法 纳入2015年2月～2018年12月本科收治的50例不伴有椎间盘突出及腰椎滑脱的单纯性腰椎峡部裂患者;累及节段L34例,L414例,L532例.采用节段内U形钛棒固定系统结合峡部植骨治疗30例(U形钛棒组),节段间椎弓根螺钉系统结合峡部植骨治疗20例(椎弓根钉组).对比两组术前及末次随访时的VAS评分、ODI指数以及腰椎活动度以及并发症发生情况.通过腰椎CT评价峡部骨折愈合情况.结果 所有患者随访12～24个月,平均(18.2±7.3)个月.末次随访时两组疼痛VAS评分、ODI指数较术前均显著降低(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05),但U形钛棒组腰椎活动度显著大于椎弓根钉组,差异有统计学意义(P<0.05).末次随访两组患者峡部裂骨性愈合时间无显著性差异(P>0.05).所有手术切口均Ⅰ期愈合,植骨骨性融合,无感染、慢性疼痛、内固定松动等并发症发生.结论 对于不伴有椎间盘突出及腰椎滑脱的单纯性腰椎峡部裂患者,节段内U形钛棒固定与节段间椎弓根钉固定结合峡部植骨治疗均能取得良好疗效,但前者更有利于保留腰椎的活动度.     

细胞因子对软骨细胞的调控作用

关节软骨缺损是临床常见的病变,其修复是骨科领域疑难问题之一.现有许多修复软骨缺损的方法,其中自体软骨细胞移植是最理想的方法.骨组织工程使其变为现实,而细胞的体外培养是关键的一步,细胞因子对软骨细胞的增殖、分化起重要的调控作用.影响软骨细胞代谢的细胞因子种类很多,本文就国内外研究中常见的细胞因子做一综述.     

Retrospective Study on the Efficacy and Safety of Quinacrine Sterilization

Objective To observe and evaluate the efficacy and safety of quinacrine sterilization.Methods A total of 572 cases of quinacrine sterilization preformed during the 4 years from 1993to 1997in Jiangsu and Guizhou Provinces were employed in this study. The efficacy and safety of quinacrine sterilization in those case were studied and evaluated, with 588 cases of surgical sterilization performed at the same time being the control group.Results Both groups were with identical demographic and gynecological characteristics. The result of multiple decrement life table analysis showed the 12th gross cumulative failure rates for quinacrine sterilization was 3. 13% and serious side effects occurred in only 2 cases accounting for O. 35%. One was ectopic pregnancy (20 months after treatment). The other was due to anaphylaxis in 10 minutes after the second insertion). No difference in the liver and nephic functions was detected and no suspected cancer cells or cancer cells were found in the two groups. 99. 6% of the 572 women interviewed accepted the quinacrine sterilization.Conclusions Quinacrine sterilization method is with high acceptability but comparatively low effectiveness. It has been proved to be a safe method of contraception in short-term. However, the safety of long-term still needs further study.