兔甲亢性心肌病不同左室构型心肌细胞的凋亡

目的:观察兔甲亢性心肌病不同左室构型心肌细胞的凋亡情况及相关bcl 2、bax蛋白表达的变化。方法: 将30只新西兰纯种白兔分为实验组(n=20)和对照组(n=10),实验组兔每日腹腔注射左旋甲状腺素(45 μg/kg体质量)共4周建立甲亢动物模型,对照组兔每日腹腔注射同等剂量的生理盐水共4周。4周后,对两组兔行常规超声心动图参数测定。实验组依据超声参数又分为向心性肥厚亚组(CH亚组)和离心性肥厚亚组(EH亚组)。第4周末处死所有兔,取心肌组织,在透射电镜下观察心肌细胞,应用原位末端标记法标记凋亡的心肌细胞,应用免疫组织化学染色法检测bcl 2、bax蛋白的表达。结果: ①透射电镜观察CH亚组和EH亚组均有大量的凋亡细胞,且凋亡指数(AI)显著高于对照组(均P<001),EH亚组的AI又显著高于CH亚组(P<001)。②CH亚组和EH亚组bcl 2蛋白的表达显著低于对照组(均P<001),EH亚组又显著低于CH亚组(P<001);CH亚组和EH亚组bax蛋白的表达显著高于对照组(均P<001),EH亚组又显著高于CH亚组(P<001)。CH亚组和EH亚组bcl 2/bax的比值显著低于对照组(均P<001)。结论: 兔甲亢性心肌病不同左室构型具有不同程度的心肌细胞凋亡,说明细胞凋亡机制参与了该病的病理过程,其作用与下调bcl 2蛋白的表达、上调bax蛋白的表达有关。     

动态心电图、冠脉造影对冠心病诊断的对比研究

冠状动脉造影 (ＣＡＧ)是公认诊断冠心病 (ＣＨＤ) ,特别是冠状动脉狭窄的“金标准” ,但它的有创性和高成本在国内难以普及。动态心电图 (Ｈｏｌｔｅｒ)是目前ＣＨＤ诊断中重要的无创性检查方法之一。本文通过与ＣＡＧ进行对比评价了Ｈｏｌｔｅｒ对ＣＨＤ诊断的敏感性、特异性和准确性 ,以了解其诊断价值。1　资料与方法1.1　病例选择　本院 1998年 4月～ 1999年 12月临床诊断为ＣＨＤ患者 4 8例。其中典型心绞痛 35例 (包括变异性心绞痛 2例 ) ,诊断基于典型症状和发作时心电图变化 ;心肌梗死 13例 ,诊断基于临床病史、心电图和心肌酶学的…     

老年病人冠脉搭桥手术的回顾性研究

本文对新加坡中央医院1992．1～1996．12月期间的62名75岁或以上行冠状动脉搭桥手术的病人进行了回顾性的研究。本组病人的平均年龄为77±2（75～85）岁。男女比例相同。平均搭桥3．1支。使用乳内动脉18例。使用胃网膜右动脉1例。手术成功率95％（59／62）。平均随访时间为2年。84％无症状存活；3例（5％）出院后心绞痛需药物治疗；7例（11％）于随访期间死亡：其中5例与心脏病无关，2例死于心力衰竭。因此，在熟练掌握CABG手术、谨慎选择病人的情况下，老年人行冠脉搭桥手术是安全的，其合并症和死亡率是可以接受的。     

胆囊息肉样病变612例临床分析

目的分析总结胆囊息肉样病变的临床、病理、诊断等特征．方法我院及中华医学会第七届全国胆道外科学术会议资料共报道胆囊息肉样病变６１２例进行分析和总结．结果胆囊息肉样病变６１２例占同期胆囊切除术的４２％；３０岁～５０岁占７８５％；结石合并率２８５％；病理类型中以胆固醇息肉最多，占５３７％；腺瘤性息肉恶变率极高，达２８５％；临床表现无特异性，Ｂ超的诊断率最高，达９２５％．结论胆囊息肉样病变患者相对年轻；病理类型以胆固醇类多见，腺瘤性息肉易恶变，特别是合并结石的息肉；临床诊断以Ｂ超为首选     

索他洛尔抗心律失常疗效观察（摘要）

探讨生理性心脏起搏治疗扩张型心肌病心力衰竭(心衰)的临床效果及血液动力学变化。     

奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床研究

目的探讨（SS）治疗急性胰腺炎的临床效果方法应用人工合成的SS类似物-奥曲肽（Octreotide,Oct）治疗38例和非OCt治疗59例急性胰腺炎（acutepancreatitis，AP）．观察了两组以及Oct治疗用药前后血清淀粉酶及胰液淀粉酶的含量，比较了两组并发症的发生率。结果Oct能有效降低血清淀粉酶和胰液淀粉酶的活性，改善临床症状和体征，降低并发症的发生．结论Oct有助于AP的治疗.     

术前化疗诱导食管癌细胞凋亡的研究

目的观察术前化疗对食管癌细胞凋亡的诱导作用。方法术前化疗方案为 BPF方案 ,术前化疗组 40例的化疗前胃镜标本和术后手术标本石蜡切片和 2 0例单纯手术组的术后手术标本石蜡切片 ,采用 DNA末端标记法染色 ,观察肿瘤细胞凋亡情况。结果 40例行术前化疗的食管癌患者中自觉吞咽困难、上腹部不适等症状明显改善的有 3 8例 ,2例无变化 ,无症状加重者。消化道钡餐检查结果显示完全缓解 3例 ,部分缓解 3 0例 ,无变化 5例 ,进展 2例。术后常规病理检查发现除病变进展的 2例外 ,其余 3 8例均可见化疗后改变。术前化疗组的胃镜标本平均为 (5 .2± 1.3 ) % ,术后标本为 (2 7.6± 3 .8) %。单纯手术组术后标本为 (4 .9± 1.6) %。结论术前使用顺铂、5 -氟尿嘧啶、平阳霉素联合化疗可以诱导食管癌细胞发生凋亡。     

急性氟乙酰胺中毒七例临床分析

急性氟乙酰胺中毒七例临床分析王文欢彭重恩邹益友我科于１９９４年１２月曾急诊收治因同餐误服而导致急性中毒的患者７例，现报告如下。１．临床资料：７例患者中男３例，女４例，年龄２２～６５岁。餐后２～２０小时发病。首发症状均为恶心、呕吐及上腹痛。随后出现头昏...     

彩色多普勒超声对宫外孕介入治疗前后子宫动脉的血流评价

目的观察宫外孕介入治疗的疗效及治疗前后子宫动脉的血流动力学变化.方法经阴道彩色多普勒超声检测28例宫外孕超声介入治疗前后的子宫动脉频谱.正常对照24例.结果宫外孕超声介入治疗效果满意.介入治疗前患侧子宫动脉的收缩期最大峰值流速(Vmax)、舒张末期流速(Vmin)较健侧及正常对照组明显升高(P<0.05),而阻力指数(RI)明显降低(P<0.01);介入治疗后患侧子宫动脉的Vmax,Vmin逐渐下降,而RI逐渐上升(P<0.01).结论超声介入治疗宫外孕是一种简便、有效、安全的方法.多普勒超声检测为治疗效果的评价提供一种有效方法.     

灵芝提取物对神经元缺氧复氧损伤的保护作用及其机制的离体研究

目的: 研究灵芝提取物(GLE)对原代大鼠皮层神经元氧糖剥夺-再复氧(OGD/R)损伤模型的影响,在细胞水平探讨GLE神经保护作用的机制。方法: 新生SD大鼠的皮层神经元原代培养至第7 d,用GLE预处理神经元OGD/R模型。选取OGD/R后的0 h、3 h、6 h、12 h、24 h、48 h和72 h作为观察点,观察GLE干预后对各个时点的细胞形态学、细胞毒作用、细胞线粒体活性、细胞凋亡率及凋亡相关蛋白表达量的影响。结果: GLE(0.1、1、10 mg/L)能明显减少神经元LDH的释放,提高线粒体活性。流式细胞术结果证实了GLE能抑制神经元OGD/R损伤导致的凋亡,这种作用甚至能持续至OGD/R后的72 h。GLE(0.1、1、10 mg/L)下调caspase-3、caspase-8蛋白的表达,GLE (10 mg/L)还能下调caspase-9蛋白表达。结论: GLE对OGD/R诱导的神经元损伤有一定的保护作用,可能是有效防治急性缺血性卒中的神经保护药物。