简述除颤监护仪的除颤原理

本文针对除颤监护仪的除颤原理与设计进行简要的阐述与分析,可为除颤监护仪的除颤功能的临床应用及故障维修提供理论帮助.     

简述除颤监护仪的除颤原理

本文针对除颤监护仪的除颤原理与设计进行简要的阐述与分析,可为除颤监护仪的除颤功能的临床应用及故障维修提供理论帮助。     

单纯罗哌卡因用于第一产程潜伏期硬膜外分娩镇痛的临床观察

目的观察产妇第一产程潜伏期单纯使用罗哌卡因进行硬膜外分娩镇痛的临床疗效,以评价该给药方案和给药时机的可行性。方法选择90例自愿要求分娩镇痛的单胎足月初产孕妇,ASAⅠ^Ⅱ级,排除自然分娩及硬膜外麻醉禁忌证,随机分为3组。潜伏期A组(LA组)及潜伏期B组(LB组)均在产妇进入产程、宫口开大<3 cm时开始镇痛,活跃期组(A组)在宫口≥3 cm时开始镇痛。三组均给予负荷剂量0.125%罗哌卡因8 mL+PCEA自控镇痛。其中PCEA设定如下,LA组:整个第一产程药物为0.125%罗哌卡因,背景剂量8 mL/h,PCA剂量2 mL,锁定时间15 min。LB组:除PCEA药物为0.1%罗哌卡因外,其余设置与LA组完全相同。A组设置与LA组完全相同。观察三组患者的VAS评分及运动神经阻滞分级,记录产妇产后不良反应,对新生儿进行Apgar评分。结果三组镇痛后VAS评分均降低,三组镇痛后5、15、25 min的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。LA组、LB组在镇痛即刻及潜伏期(宫口开大3 cm即刻)时VAS评分均低于A组(P<0.05)。宫口开全时LA组及A组VAS评分均低于LB组(P<0.05),同时此时间点LA组及A组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组产妇运动神经阻滞分级及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。LA组下肢麻木发生率高于其他两组(P<0.05),其他不良反应三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组产程、缩宫素使用、器械助产及剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。LB组产妇镇痛满意度略低于其他两组(P<0.05)。结论第一产程潜伏期单独使用0.125%罗哌卡因进行分娩镇痛不影响产程进展,效果满意。     

蝰蛇(缅甸亚种)毒凝血因子X激活物FVe-1的分离纯化与理化活性的研究

[目的]从蝰蛇(缅甸亚种)毒分离纯化一种凝血活性因子X激活物FVe-1,并研究其理化性质、序列测定以及凝血活性.[方法]应用阳离子交换层析、分子凝胶过滤层析分离纯化蛇毒,采用MALDI质谱测定法测定分子质量,等电聚焦电泳测定等电点,Edman降解法测定蛋白N末端氨基酸序列,发色底物法和SDS-PAGE等方法测定FVe-1的酶学特征和凝血活性.[结果]从蝰蛇(缅甸亚种)毒分离得到的F Ve-1为单体蛋白,相对分子质量为13 808,等电点4.6,0.5 mg FVe-1的凝血活性与1.5625 u的凝血酶或与54.93 ng RVVX的凝血活性相当;可激活FX,但对凝血酶和纤维蛋白原无作用;酶活性的适宜pH为6.5～ 7.5,适宜温度为25 ～ 60℃;为钙依赖性,凝血活性可被EDTA和DTT抑制;FVe-1的N端序列为NH2-N-L-Y-Q-F-G-E-M-I-N;具有呈剂量依赖性的促血浆凝固作用.[结论]从蝰蛇(缅甸亚种)毒纯化出一种F Ve-1是一个凝血因子X的激活物,可激活凝血因子X,但对凝血酶和纤维蛋白原的作用微弱.     

B超引导经皮穿刺注射无水乙醇治疗卵巢巧克力囊肿

卵巢巧克力囊肿(以下简称囊肿)以往多采用手术切除,创伤性大,费用较高。我们在Ｂ超引导下对32例36个囊肿进行穿刺注射无水乙醇治疗,疗效显著。1　资料与方法32例患者均为199602～199802门诊患者。年龄24～50岁,平均36.4岁;单侧囊肿28例、双侧4例,共36个囊肿,其中2个囊肿为手术摘除后复发,囊腔最大约11.0ｃｍ×10.0ｃｍ,最小约3.7ｃｍ×3.0ｃｍ,其中<6.0ｃｍ30个,>6.0ｃｍ6个。经超声连续观察2个月不自行消失且进一步增大,均有不同程度的痛经。用美国ＡＴＬ公司超4型超声诊断仪,机械探头频率3.0ＭＨｚ,配有穿刺导向器,用日本八光18ＧＰＴＣ穿…     

腺病毒载体介导的大鼠DNA多聚酶β重组体的构建及其在PC12细胞中的表达

【目的】为探讨DNA多聚酶β在神经细胞损伤中的作用与机制，构建其重组腺病毒载体，并在PC12细胞中表达。【方法】RT—PCR获取大鼠DNA多聚酶β（POLβ）的编码序列，TA克隆测序，酶切POLβ基因并连人穿梭质粒pAdTrack—CMV，电转至含腺病毒pAdeasy骨架质粒的大肠杆菌BJ5183。重组腺病毒质粒（pAd—polp）和Lipofectamine2000转染293细胞，用重组腺病毒感染PC12细胞。【结果】10个TA克隆中有3个克隆的序列与GENE BANK中大鼠POLβ cDNA序列完全一致，同源重组检测时30个克隆中有8个含目标条带。DNA序列正确的POLβ重组腺病毒质粒转染293细胞后，感染Ad—polβ的293及PC12细胞荧光显微镜下可见绿色荧光，重组腺病毒Ad—polβPCR鉴定含目标条带，Ad—polβ感染PC12细胞Western Blot检测到POLβ蛋白表达。【结论】成功构建了大鼠DNA多聚酶β的腺病毒重组体并在PC12细胞中表达     

基于QCC模式降低前置审方平台儿童处方拦截率

目的：基于QCC管理模式降低前置审方平台儿童处方拦截率，直接提升医院前置审方系统对于儿童药品规则设置的精细化程度，间接改善临床合理用药水平，保障儿童用药安全。方法：运用QCC模式，分析儿科门诊前置审方平台实施品质管理前后儿童处方拦截率的变化，2021年6—9月的处方拦截情况为实施前，实施品质管理后的2021年12月—2022年3月的处方拦截情况为实施后。结果：运用QCC模式后，前置审方平台儿童处方拦截率明显降低，由实施前的35.49%降为实施后的10.20%;医院儿童临床合理用药水平得到了提升。结论：基于QCC模式可以降低前置审方平台儿童处方拦截率，完善审方平台药品规则设置，进而提高临床合理用药水平。     

健脾滋肾为本的中医辨证论治联合XELOX方案化疗对老年晚期胃癌疗效及生存期的影响观察

目的探讨健脾滋肾为本的中医辨证论治联合XELOX(奥沙利铂联合卡培他滨)方案化疗对老年晚期胃癌的疗效,以及对症状和生活质量改善、生存期、多程化疗、不良反应发生的影响。方法将243例患者随机分为联合组(中药联合化疗)125例与化疗组(单纯化疗)118例,完成2个疗程化疗后,观察近期疗效、症状减轻或好转情况、生活质量改善状况及不良反应;同时研究1、2年生存期及每年完成化疗疗程的相关情况。结果联合组4例患者后期化疗因不能坚持服用中药脱组。近期疗效:联合组总有效率、疾病控制率分别为49.59%、85.95%,化疗组分别为38.13%、74.58%,2组差异均有统计学意义(P=0.049,P=0.020)。治疗后联合组腹胀、腹痛、反酸、恶心呕吐、黑便、神疲乏力及厌食等主要症状较化疗组明显改善(P0.05);生活质量提高及稳定率联合组为86.78%,明显优于化疗组的71.18%(P0.05);治疗后不良反应联合组发生率明显低于化疗组(P0.05)。1、2年的生存率联合组分别为93.39%、65.29%,明显高于于化疗组的47.46%、30.51%;联合组患者可耐受更多周期的化疗(P0.01)。结论健脾滋肾为本的中医辨证论治联合XELOX方案化疗治疗老年晚期胃癌,可明显提高疗效,延长生存期,改善患者生活质量。     

七氟烷对卵白蛋白致敏的高反应气道平滑肌cAMP的影响

目的 观察七氟烷对卵白蛋白致敏的豚鼠的高反应气道平滑肌细胞内环磷酸腺苷(cAMP)的影响。方法40只雄性豚鼠随机分为5组:正常组、致敏组、致敏对照组、致敏2%七氟烷组和致敏4%七氟烷组,每组8只。应用卵白蛋白和测量肺阻力变化曲线建立并评价豚鼠的致敏气道模型。检测致敏豚鼠气道平滑肌细胞cAMP的表达,评价不同浓度七氟烷对高反应致敏气道的扩张作用。结果 与正常组相比,致敏组能显著升高豚鼠的肺阻力变化曲线;与致敏对照组相比,致敏2%七氟烷组和致敏4%七氟烷组的气道平滑肌细胞内cAMP的表达明显增高。结论 七氟烷能够增加卵白蛋致敏的豚鼠的气道平滑肌细胞内cAMP的表达,提示七氟烷可以通过提高高反应致敏气道平滑肌cAMP的表达发挥扩张作用。     

Ki67联合EGFR检测对乳腺癌预后的评估价值

目的:探讨Ki67联合EGFR检测对乳腺癌预后的评估价值。方法:选取我院2015年3月-2016年8月收治的乳腺癌患者58例,所有患者均行EGFR检测和Ki67检测,随访3年,观察并比较EHFR和Ki67两种检查方式在乳腺癌中的表达和术后复发转移的关系。结果:随访3年后,生存与和死亡患者、复发与未复发患者的Ki67阳性表达率比较,复发与未复发患者的EGFR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);生存患者EGFR阳性表达率高于死亡患者,未复发患者EGFR阳性表达率高于复发患者,未转移患者Ki67阳性表达率高于转移患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Ki67可准确判定乳腺癌是否出现转移,EGFR更利于评估乳腺癌患者生存、复发情况,可将Ki67、EGFR联合检测用于乳腺癌预后的评估中,以为临床诊治提供参考。