Betatrophin在糖尿病中的研究进展

糖尿病(DM)是由多种原因引起的以高血糖为主的慢性代谢性疾病,目前治疗DM的手段主要以胰岛素及口服降糖药。最近一项动物实验研究发现,在胰岛素抵抗模型的小鼠体内,新发现一种叫做促代谢因子(Betatrophin)的分泌性蛋白,能促进小鼠胰岛B细胞增值,有望成为DM治疗的新靶点。     

急性肾功能衰竭的观察和护理

总结了16例急性肾功能衰竭患治疗中的护理和观察。一般护理包括：生活精神护理，饮食护理、口腔护理和皮肤护理。分期观察和护理包括少尿期、多尿期、恢复期的观察和护理。加强急性肾功能衰竭患的护理，对提高其存活率具有重要的作用。     

应用品管圈降低住院部领药差错次数的探索

<正>品管圈(quality control circle,QCC)是指同一单位或工作性质相关联的人员,自动、自发组织起来,科学运用品管工具,持续地进行效率提升、降低成本、提高产品质量等活动的小组[1]。品管圈作为全面品质管理(total quality manage,TQM)的一环,是在自我启发、相互启发下,活用各种质量控制(quality control,QC)手法,全员参与,对自己的工作现场不断地进行维     

68例小儿室上性心动过速射频消融治疗体会

目的 探讨射频导管消融术(RFCA)治疗小儿室上性心动过速(SVT)的疗效及安全性.方法 6对我院68例～15岁的SVT患儿进行心内电生理检测,确定SVT心内电生理机制类型,进行RFCA.结果 68例SVT中,房室结双径路30例(44.1%),房室旁路38例(55.9%).采用左侧旁路21例,右侧旁路15例,左、右双侧旁路2例.全部进行RFCA,即时手术成功率达100%,全部无严重并发症.术后随访,6个月内有4例患儿SVT复发,总复发率为5.9%,第2次消融均获得成功,随访1年无再发.1例并发心动过速性心肌病的患儿,RFCA后心脏各项指标恢复正常.结论 RFCA对小儿SVT的治疗是有效和安全的;对＜10岁的患儿,在RFCA中行全身麻醉可确保手术顺利进行并增加安全性.心动过速性心肌病患儿经早期RFCA治疗是可逆的.     

几种降压药物对原发性高血压患者运动血压的影响

目的 :比较硝苯地平、非洛地平缓释片、美托洛尔和苯那普利及其联合用药对各级高血压患者运动血压的影响。方法 :监测对比 338例原发性高血压患者用药前后偶测血压及活动平板运动试验中运动血压的变化。结果 :各药均可降低偶测血压至正常范围。对运动血压的影响为 :①对 1级高血压患者 ,硝苯地平不能降低运动中最高舒张压 ,其余 3药均可降低运动中和恢复期血压。②对 2级高血压患者 ,硝苯地平不能降低运动中最高舒张压和恢复期血压 ,其他 3药及联合用药均能降低运动中和恢复期血压。③ 5 4 .5 %的 3级高血压患者治疗后仍为运动高血压。结论 :偶测血压的降低不能代表运动血压正常 ,应选择长效降压制剂治疗运动中和恢复期过高的血压反应 ,对 3级原发性高血压患者应增加药物剂量并避免激烈运动。     

2%硝酸银溶液治疗小儿Ⅱ°烫伤745例

198 8～ 2 0 0 1年 ,我院对 745例 °烫伤患儿采用 2 %硝酸银溶液外用为主的综合方法治疗 ,取得满意效果。现报告如下。一般资料 :745例中 ,年龄 6个月至 5岁 ,平均 1岁 4个月。烫伤部位 ,下肢 3 8% ,上肢 2 7% ,臀部 13 % ,前胸 2 2 % ;烫伤面积 0 .5 %～ 13 %。浅 °62 5例 ,深 °12 0例。治疗方法 :615例患儿一般情况良好 ,体液丢失较少 ,无严重循环紊乱 ,不需静脉输液。 13 0例患儿给予静脉补液。躁动患儿用镇静剂 ,创面污染重者予破伤风抗毒素 15 0 0 U预防注射。创面处理 :用双氧水棉球清洗分泌物、异物 ,75 %酒精消毒 ,干棉球吸…     

117例儿童支原体肺炎免疫功能测定与临床分析

目的了解肺炎支原体(MP)感染儿童免疫功能与临床特点。方法用免疫学方法对117例发热、咳嗽、肺炎支原体IgM或IgG阳性患儿的免疫功能进行测定并分析其临床特征。结果支原体肺炎患儿血清CD3、CD4(51.63±5.74、33.05±4.28)较正常对照组(66.32±5.17、40.95±4.82)明显降低(P<0.05),血清免疫球蛋白则与正常对照组比较差异无显著性。117例肺炎支原体感染的儿童中,间断性咳嗽咳痰98例,低热盗汗54例,腹泻39例,肾脏损害7例,肝脏损害16例,皮肤粘膜损害8例,关节疼痛5例,心电图异常改变11例,误诊为其它疾病91例。结论肺炎支原体感染儿童的细胞免疫功能下降,而体液免疫无明显改变。肺炎支原体感染儿童临床表现复复杂多样,应及时查血MP-IgM作出早期诊断,抗感染药物单用疗效差,应用大环内酯类药物合用头孢类疗效较好。     

日本医科大学校内考试成绩与国家医师考试成绩的比较

当前，以评价学生的学习能力为目的的综合考试正在被广泛应用。但是，校内考试命题多是由任课教师本人担当。在客观性方面存有疑问，在有用性评价方面。有必要和校外考试进行比较。因此，本文以全国范围内的客观性评价较高的国家医师考试成绩作为比较对象，对校内考试进行评价分析。     

北京地区新近报道的人Boca病毒VP1、VP2蛋白编码区基因序列分析

目的了解北京地区新近报道的人Boca病毒（human bocavirus，HBoV）主要结构蛋白编码区基因的特征。方法选择已经过初步研究证明为HBoV NP1基因检测为阳性的2份临床标本BJ3064、BJ3722。应用针对HBoV VP1蛋白编码区基因的PCR引物进行扩增，对所获得的PCR扩增产物直接进行核苷酸序列测定。将所测到的序列与GenBank中的基因序列进行比较分析和种系进化分析。结果从标本BJ3064及BJ3722中扩增得到HBoV VP1蛋白编码区全基因的PCR扩增产物为2016bp，编码671个氨基酸。VP2蛋白是在不改变开放性读码框架（ORF）的情况下，由VP1蛋白编码区内起始合成，并与VP1终止于同一终止密码子，长度为1629bp，编码542个氨基酸。与HBoV原型株ST1、ST2株相比较，BJ3064、BJ3722的VP1及VP2蛋白无论是核苷酸水平还是氨基酸水平的同源性均超过98％，但与同属细小病毒的BPV及MVC相应位置的序列相比较，同源性较低，其中核苷酸序列同源性低于60％，而氨基酸序列同源性低于50％。VP1及VP2蛋白的编码区基因进化分析显示。BJ3064、BJ3722与ST2之间进化关系较ST1更密切。在BJ3064、BJ3722的VP1蛋白中，也存在类似于MVC的保守性磷酸酯酶A2特异性位点的活性基序（HDXXY）及Ca^2＋结合位点。结论已得到HBoV的结构蛋白VP1和VP2的全基因，将为儿科急性呼吸道感染中该病毒的病原作用、地位及其在各年龄组人群中的血清学特征的深入研究打下坚实的基础。