HER2基因拷贝数增加与结肠腺癌发生的关联性

目的:检测HER2基因拷贝数的增加与结肠腺癌的发生是否存在关联.方法:收集了134例结肠腺癌组织,并以其配对的自身对照正常组织作为对照.运用DNA提取试剂盒提取其组织中DNA,运用PCR和实时定量PCR检测其HER2基因拷贝数及其mRNA的表达水平.结果:35.1％的结肠腺癌患者组织中HER2基因拷贝数与其正常自身对照相比,其数目明显增加,且有统计学意义,并且,其HER2基因拷贝数随着病程的进展而逐渐增高.而且,HER2基因拷贝数的增加也会上调其组织中mRNA的表达水平.方论:在结肠腺癌中,HER2基因拷贝数的增加可作为一个潜在的检测指标,为临床早期诊断和发现提供一些理论基础.     

舒芬太尼自控皮下镇痛在晚期癌痛治疗中的应用与疗效观察

目的:观察舒芬太尼自控皮下镇痛在晚期癌痛治疗中的应用与疗效。方法:选取的观察对象为我院2017年6月-2018年3月收治的晚期癌痛患者40例,按照摸球法分为对照组(n=20)和研究组(n=20),对照组使用口服及肌注阿片类制剂镇痛,研究组使用舒芬太尼自控皮下镇痛,对2组疼痛改善效果进行比较。结果:治疗前2组VAS评分无统计学差异(P0.05);治疗后2d、1周、2周2组VAS评分进行比较,研究组均低于对照组,组间具有统计学差异(P0.05)。结论:晚期癌痛治疗中的应用舒芬太尼自控皮下镇痛效果良好,可有效缓解和减轻疼痛,值得临床借鉴和大力推广。     

医疗器械可沥滤物安全性研究（Ⅱ）：残留量检测

医疗器械可沥滤物的安全性是医疗器械安全性的重要保证,也是近年来医疗器械审评过程中关注的重点。本文结合现有产品的审评,简述了高分子医疗器械可沥滤物安全性研究中残留量检测常见问题,并对其产生原因进行了解析,供相关机构及研发人员参考使用。     

miR-600通过抑制HIF-1α信号通路降低宫颈癌细胞的增殖能力

目的探讨miR-600是否可通过HIF-1α信号通路调控宫颈癌HeLa细胞的增殖及对Cyclin D1和血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响。方法采用miR-600 mimic和Plasmid-HIF-1α转染HeLa细胞增加和诱导miR-600和HIF-1α的表达。qPCR和Western blot检测转染6 h后Plasmid-HIF-1α对于HeLa细胞HIF-1α表达的影响。将HeLa细胞分为空白对照组（无特殊处理）、miR-600 mimic组（转染miR-600拟似物miR-600 mimic）、Plasmid-HIF-1α组（P-HIF-1α组，转染Plasmid-HIF-1α）和miR-600 mimic+Plasmid-HIF-1α组（miR-600 mimic+P-HIF-1α组，同时转染miR-600 mimic和Plasmid-HIF-1α）。在转染6 h后，使用MTT法检测细胞活性，采用qPCR和Western blot测定VEGF、Cyclin D1和HIF-1α mRNA和蛋白的表达水平。结果在转染6 h后，miR-600 mimic和Plasmid-HIF-1α对HeLa细胞活性无显著影响（P均 < 0.05）。但转染Plasmid-HIF-1α 6 h后，细胞HIF-1α表达水平显著增加。在转染24 h和48 h，与对照组相比较，miR-600 mimic组细胞活性呈时间依赖性下降，Plasmid-HIF-1α组和miR-600 mimic+Plasmid-HIF-1α组细胞活性呈时间依赖性增加，且Plasmid-HIF-1α组较miR-600 mimic+Plasmid-HIF-1α组细胞活性时间依赖性增加更加显著（P均 < 0.05）。转染6 h后，与对照组相比较，miR-600 mimic组VEGF、Cyclin D1和HIF-1α表达均明显下降，Plasmid-HIF-1α组和miR-600 mimic+Plasmid-HIF-1α组VEGF、Cyclin D1和HIF-1α表达均明显增加，且Plasmid-HIF-1α组较miR-600 mimic+Plasmid-HIF-1α组增加更明显（P均 < 0.05）。结论在HeLa细胞中miR-600可以通过抑制HIF-1α信号通路下调Cyclin D1和VEGF的表达，从而抑制肿瘤细胞的增殖和分化。     

孕早期性激素结合球蛋白、炎症因子及血脂水平与妊娠期糖尿病的关系分析

目的 探讨孕早期性激素结合球蛋白及白细胞水平与妊娠期糖尿病的关系.方法 将符合妊娠期糖尿病(GDM)诊断标准的35例GDM孕妇作为GDM组,42例葡萄糖耐量正常孕妇作为NGT组,同时选取同期体检正常的30例孕龄女性作为对照组,收集三组受试者的一般资料并检测受试者实验室检测指标,并对有差异的指标进行Spearman相关性分析,同时对显著性因素进行多元Logistic回归分析.结果 与对照组相比,GDM组和NGT组受试者FINS、HOMA-IR、hs-CRP、TG、LDL-C指标均显著升高(P＜0.05),而SHBG指标显著降低(P＜0.05),与NGT组比较,GDM组FBG、FINS、HOMA-IR、hs-CRP、TG和LDL-C均显著升高(P＜0.05),而SHBG指标显著降低(P＜0.05).GDM组中SHBG与FINS、HOMA-IR和hs-CRP呈负相关(r=-0.233,-0.412和-0.512,P＜0.05),而与FBG、TG和LDL-C均无相关性,GDM组中HOMA-IR和hs-CRP呈显著正相关(r=0.027,P＜0.05).经多元Logistic回归分析,发现血清SHBG水平与GDM发生呈显著负相关(P＜0.05),而hs-CRP、FINS和HOMA-IR与GDM发生呈显著正相关(P＜0.05).结论 孕早期低水平SHBG是GDM发生的独立危险性因素,对孕早期妇女进行SHBG检测,能够预测GDM发生危险程度.     

护士多元文化护理认知度及培训需求调查分析

目的:了解护士对多元文化护理的认知状况和培训需求,为多元文化护理培训提供依据。方法:采用自行设计的问卷,调查北京市3所三级甲等综合医院302名临床护士对多元文化护理的认知状况及培训需求。结果:护士对多元文化护理的认知度分数较低,其中理论知识得分最低(0.76±0.60),其次为沟通能力得分(1.99±0.93);本科及其以上学历护士理论知识分数显著高于大专和中专学历护士;90%以上的护士认为有必要进行多元文化护理培训。结论:加强多元文化护理教育和护士培训,增强护士的多元文化护理意识和提高服务质量。     

西那卡塞治疗慢性肾脏疾病透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症安全性与有效性的Meta分析

目的：综合分析西那卡塞治疗慢性肾脏疾病合并继发性甲状旁腺功能亢进症（second-ary hyperparathyroidism,SHPT）患者的安全性与有效性。方法在 Cochrane Central Register of Controlled Trials,Cochrane Database of Systematic Reviews,Embase,Medline四个数据库中检索应用西那卡塞治疗慢性肾脏疾病合并 SHPT 患者的随机对照分析。其纳入标准为慢性肾脏疾病合并SHPT且正在行透析治疗的患者,年龄≥18岁;治疗组接受西那卡塞加常规治疗,对照组接受安慰剂加常规治疗或只接受常规治疗,常规治疗包括维生素D类似物和（或）磷结合剂。结果共检索出14篇满足纳入标准的文献。结果显示西那卡塞明显降低了 SHPT患者血甲状旁腺素（parathyroid hor-mone,PTH）水平[MD,-285.89 ng/L （95% CI：-341.27,-230.51）]、血钙浓度[MD,-0.21 mmol/L（95% CI：-0.24,-0.18）]、血磷浓度[MD,-0.13 mmol/L（95% CI：-0.17,-0.08）]以及钙磷乘积的水平[MD,-8.99（95% CI：-10.37,-7.61）],但是西那卡塞对骨代谢方面作用不确定,也并不能降低患者的全因病死率[RR 0.97（95% CI：0.89,1.05）]。与对照组比较,使用西那卡塞治疗的患者更容易发生低钙血症、恶心、呕吐、上呼吸道感染。结论西那卡塞治疗能有效的改善SHPT患者血生化指标,但并没有有效降低患者的全因病死率。     

静电纺丝纳米纤维在医用敷料的应用及风险评估

静电纺丝技术是制备连续纳米纤维的一种重要方法,该法所制备纤维的直径在数十纳米到微米之间,该技术已逐渐引入医用敷料的生产过程。由于纳米材料独特的理化特性及生物学特性,其在医疗领域的应用引起了极大的关注。本文就静电纺丝纳米纤维在医用敷料方面的研究进展及其带来的安全风险和控制进行简述,以供大家探讨。