47例原发眼附属器黏膜相关淋巴组织淋巴瘤临床特征、治疗及预后分析

目的：探讨原发眼附属器黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤（primary ocular adnexal extranodal marginal zone B cell lymphoma of mucosa?associated lymphoid tissue,POAML）的临床特征、治疗及预后。方法：对2008年4月—2018年4月于南京医科大学第一附属医院就诊的47例POAML患者的资料进行回顾性分析。结果：47例患者的中位年龄57（32~85）岁,ⅠE期占86%（37例）。41例患者的治疗及随访数据完整。除手术切除活检外,28例（68.3%）接受单纯放疗,4例（9.8%）接受单纯全身治疗（化疗/利妥昔单抗/化疗联合利妥昔单抗）,2例（4.9%）接受联合放化疗,7例（17.1%）术后未接受其他治疗。中位随访时间40.5（1~122）个月,3例患者手术后出现疾病复发,无死亡病例。ⅠE期与Ⅳ期患者无进展生存期（progression free survival,PFS）无统计学差异（P=0.624）。结论：本中心的数据表明POAML临床进展缓慢,预后良好。     

应用暴力技能培训提高精神科护士暴力防范应对能力的效果分析

目的：探讨应用暴力技能培训提高精神科护士暴力防范应对能力的效果。方法：选取2020年4月—2022年4月本院180名精神科护士设为研究组,对其开展暴力技能培训,另选取开展暴力技能培训前的100名精神科护士设为对照组,比较两组暴力行为处理能力、暴力事件发生率、护士受伤程度、护士心境情况。结果：研究组暴力沟通技能、暴力评估技能、暴力操作技巧能力、暴力处置配合能力、暴力自我防护能力等暴力行为处理能力评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组暴力事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护士受伤程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组简明心境量表(PDMS)评分明显低于对照组,总体幸福感量表(GWB)评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对精神科护士开展暴力技能培训可有效提升其暴力防范应对能力,减少暴力事件,降低护士受伤程度,并有助于改善其心理状态。     

川南地区136例利福平耐药患者预后分析

目的 分析川南地区利福平耐药患者临床特点及预后,为本地区耐药结核病防治提供科学依据。方法 收集2018年8月至2021年12月期间在我院就诊有药敏试验结果的利福平耐药结核病患者136例,采集人口学特征及临床资料,分析利福平耐药患者临床特点及预后。通过χ2检验和Logistic回归等方法分析影响利福平耐药结核病预后的影响因素。结果 Logistic回归分析提示在利福平耐药结核中,复治(P=0.031,OR=2.512)、空洞(P=0.008,OR=3.373)、COPD(P=0.014,OR=4.436)对预后存在显著性影响;在耐多药结核、准广泛耐药、广泛耐药中,空洞(P=0.006,OR=3.809)、COPD(P=0.008,OR=4.920)是利福平耐药结核治疗失败的危险因素。结论 川南地区利福平耐药肺结核发病率较高,治疗成功率偏低;利福平耐药结核治疗失败的危险因素包括复治、空洞、COPD,应加强对利福平耐药患者的监测并尽量予以指南推荐新药治疗。     

脐带间充质干细胞在亲缘单倍型造血干细胞移植治疗难治性重型再生障碍性贫血中的应用

目的 评价亲缘单倍型造血干细胞移植(Haplo-HSCT)与脐带间充质干细胞(UC-MSCs)输注治疗难治性重型再生障碍性贫血(RSAA)的效果及安全性。方法 纳入郑州大学附属肿瘤医院2016年1月至2020年12月接受UC-MSCs输注联合亲缘单倍型造血干细胞移植的18例RSAA患者,回顾性分析其临床资料。结果 18例患者中男10例,女8例,中位年龄15(6～32)岁。所有患者均获得粒系植入,粒细胞植入的中位时间为13(11～23)d, 17例患者血小板植入,血小板植入的中位时间为14(12～26)d。Ⅰ/Ⅱ度急性移植物抗宿主病(GVHD)、Ⅲ度急性GVHD、慢性GVHD发生率分别为38.89%(7/18)、5.56%(1/18)、23.53%(4/17)。中位随访时间32.97(1.60～63.67)个月,18例患者中3例死亡,15例生存,移植后3 a总生存率为(83.3±8.8)%。结论 UC-MSCs联合Haplo-HSCT治疗RSAA的效果确切,安全性好。     

202例外周T细胞淋巴瘤临床特征分析及预后新模型建立

目的：外周T细胞淋巴瘤(peripheral T-cell lymphomas,PTCL)是一组异质性的非霍奇金淋巴瘤,本研究旨在探索PTCL患者的临床特征,寻找影响无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)的新指标,建立新的预后模型。方法：回顾性分析2009年7月—2021年9月于南京医科大学第一附属医院就诊的202例PTCL患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法、单因素和多因素Cox回归分析等进行生存分析和预后因素评估。结果：所有PTCL患者中位PFS与OS分别为11个月和43个月。血红蛋白(hemoglobin,Hb)正常患者的中位PFS(44个月vs. 9个月,P <0.001)和中位OS(83个月vs. 24个月,P=0.002)均优于Hb水平低于正常的患者。美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)评分>1(P=0.009)和Hb水平低于正常(P=0.007)是PFS的独立危险因素,年龄>60岁(P=0.01...     

酱香型酒糟中难挥发性化学成分的研究

为了研究酱香型酒糟中难挥发性化学成分,实验以75%乙醇提取茅台酒糟,利用硅胶、ODS、Sephadex LH-20等柱色谱及制备型HPLC对酒糟石油醚、乙酸乙酯萃取部位进行分离纯化,得到21个化合物。化合物经ESI-MS和NMR波谱分析技术鉴定,分别鉴定为十五烷酸（1）、十六烷酸（2）、反式-2-癸烯酸（3）、十八酸正壬酯（4）、十八酸乙酯（5）、亚油酸乙酯（6）、十二烷酸（7）、1,3-二辛酰基-2-亚油酰基甘油（8）、环（苯丙氨酸-脯氨酸）（9）、环（脯氨酸-亮氨酸）（10）、3,6-双（2-甲基丙基）-2,5-哌嗪二酮（11）、4-羟基苯乙醇（12）、2,4-二羟基苯甲酸（13）、豆甾醇（14）、2-呋喃甲酸（15）、缬氨酸（16）、L-丙氨酰-L-脯氨酸（17）、二氢槲皮素（18）、5,7,3'',4''-四羟基二氢黄酮（19）、槲皮素（20）、柚皮素（21）。化合物1 ~ 21为首次从酒糟中分离得到。     

老年社区获得性肺炎患者HMGB1/TLR4信号通路表达与疾病进展的关系

目的 探讨高速迁移蛋白B1(HMGB1)/Toll样受体4(TLR4)信号通路与老年社区获得性肺炎(CAP)患者病情程度的关系。方法 收集2019年2月-2021年10月北京市门头沟区医院收治的100例老年CAP患者,根据病情程度分为非重症肺炎(NSCAP)组64例和重症肺炎(SCAP)组36例,并根据疾病转归分为恶化组(n=18)与好转组(n=82)。采集患者空腹静脉血,检测受试对象外周静脉血C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)以及白细胞介素6(IL-6)水平;分离外周血单个核细胞(PBMC)并检测HMGB1、TLR4 mRNA水平。结果 SCAP组PMBCs中HMGB1[(3.47±0.96)vs.(1.09±0.46)]、TLR4[(2.75±0.61)vs.(0.92±0.35)]mRNA水平均显著高于NSCAP组,差异均有统计学意义(t=16.750、19.094,P均<0.001)。SCAP组血清PCT[(7.43±3.28)ng/mL vs.(1.89±0.83)ng/mL]、CRP[(96.62±20.81)mg/mL vs.(47.96±11.50)mg/m...     

2016—2022年宜兴市法定报告乙类传染病流行病学特征分析

目的:通过回顾性研究了解宜兴市乙类法定传染病发病情况和流行特征,发现乙类传染病防控重点,为总结防治经验和调整防治策略提供科学依据。方法:利用中国国家传染病监测系统的数据,采用描述性流行病学方法对宜兴市2016—2022年报告的乙类法定传染病资料进行统计分析,总结乙类传染病的流行病学特征。结果:2016—2022年宜兴市共报告乙类传染病27种9 207例,年均发病率为103.32/10万(9 207/1 273 068),发病率逐年上升,年均死亡率为0.05/10万(47/8 911 600),年均发病率位居前5位的是病毒性肝炎(30.35/10万)、梅毒(28.52/10万)、肺结核(21.78/10万)、淋病(9.85/10万)、猩红热(4.96/10万)。2016—2022年乙类传染病以血液与性传播疾病为主,发病率总体呈上升趋势(χ²=488.16,P<0.01),占乙类发病总数的62.21%。传染病多以乙肝为主,好发于中年男性农民;呼吸道传染病与肠道传染病总体平稳,自然疫源及虫媒传染病发病率总体呈下降趋势。宜城街道由于人口基数较大、人员流动频繁,是乙类...     

磁共振多技术成像对心肌存活性的实验研究

目的:评估磁共振多技术成像对判断心肌存活性的价值。材料和方法:冬眠心肌模型猪6只,于术前、术后2周及5周行MR多技术成像(包括:形态扫描、电影扫描、心肌灌注及心肌活性扫描),判断心肌缺血区及坏死区大小,与病理对照评价其诊断的准确性。结果:术后2周模型猪左室平均4.2±0.8个节段心肌缺血、平均0.5±0.8个节段心肌变性坏死;术后5周模型猪左室平均3.4±0.9个节段心肌缺血、平均0.3±0.4个节段心肌变性坏死;术后5周的病理提示左室平均3.3±0.5个节段缺血,0.2±0.4个节段坏死。结论:术后5周时左室心肌缺血及变性坏死的范围较2周时缩小,MR多技术成像对判断心肌存活性敏感,但轻度高估了心肌缺血及变性坏死的程度。     

超顺磁性氧化铁增强MRI诊断肝脏局灶性结节增生

目的 评价超顺磁性氧化铁（SPIO）对肝脏局灶性结节增生（FNH）的诊断价值。资料与方法 回顾性分析7例7个肝脏FNH的平扫、动态增强及SPIO增强MRI资料。结果 病灶在T1WI上呈相对低至等信号，T2WI上呈等至相对高信号，6个病灶可见中心瘢痕。动态增强扫描6个病灶以快速慢出方式强化。SPIO增强扫描6个病灶实质部分信号明显降低，5个中心瘢痕显示更清晰。结论 SPIO增强扫描进一步从组织成分方面为FNH诊断提供依据。