黄芩苷、栀子苷及其配伍治疗局灶脑缺血大鼠药效评价及作用机制研究

目的:探讨清开灵有效组分黄芩苷、栀子苷及其配伍治疗脑缺血大鼠药效及其药理作用。方法:线栓法建立大鼠脑缺血再灌注模型,应用TTC染色、神经功能检查法、病理超微组织观察综合评价黄芩苷、栀子苷及其配伍治疗脑缺血大鼠的功效作用,WESTERN-BLOT法测定Akt-PKB,CREB,PCREB的表达情况。结果与结论:黄芩苷与栀子苷配伍具有神经脑保护作用,其功效优于单一组分治疗组和尼莫地平治疗组,并且对脑海马组织Akt/PKB,CREB,P-CREB蛋白表达有影响,其脑保护的药效加和作用与信号转导PI3K-Akt-PKB-BAD-CREB-PCREB途径有关。     

中药复方活性筛选形式与技术研究进展

药物发现是新药研究的重要过程，其中药物活性筛选是决定新药研究成败的关键。本文分析了目前中药复方活性筛选的8种形式，并按历史进程将筛选技术分为传统筛选技术与现代筛选技术，简述了临床前活性药物优化技术、候选药选择技术、分离技术、分子设计、分子水平筛选、生物芯片技术、药物基因组学、药物相互作用分析技术(BIA)、化学和生物信息学结合、中药复方多层区组筛选模式(MBAS模式)等现代筛选技术的特征，并探讨药物发现策略的改变和新技术应用对于中药复方活性筛选研究进程的影响。     

肝功能检测指标及其临床意义探讨

肝脏是人体内极为重要的器官之一,具有广泛的代谢作用,它除在蛋白质、脂类、糖、维生素激素和胆色素等物质代谢中具有重要意义外,尚具有生物转化和排泄功能。当肝细胞受内外环境影响发生病变时,物质代谢过程必然受到干扰而导致血液某些化学成份的改变。临床上通过这种变化的测定,可帮助对肝脏疾病的诊断,判断病变的性质,程度和预后。笔者就生化室开展的肝功能检测项目及临床意义做进一步探讨。     

高分辨率CT诊断膝关节半月板及交叉韧带损伤的价值观察

目的 观察高分辨率CT在膝关节半月板、前交叉韧带损伤诊断中的应用价值。方法 选取2018年6月至2021年6月120例膝关节半月板损伤或前交叉韧带损伤患者,其中高分辨率CT检查、MRI检查各60例,以关节镜诊断为金标准,评价两种检查方式对半月板或前交叉韧带损伤分级的诊断符合率,并分析二者对半月板或前交叉韧带损伤诊断的敏感度、特异度、准确度及一致性。结果 CT诊断半月板损伤分度、前交叉韧带损伤分级与关节镜检查结果的符合率分别为83.33%(50/60)、86.67%(52/60),与MRI的90.00%(54/60)、95.00%(57/60)比差异无统计学意义(P>0.05);MRI诊断半月板损伤和前交叉韧带损伤的敏感度、特异度、准确度分别为97.83%、85.71%、95.00%和97.73%、93.75%、96.67%,较高分辨率CT检查的95.65%、71.43%、90.00%和95.45%、81.25%、91.67%高,但差异均无统计学意义(P>0.05);MRI检查与关节镜检查结果的一致性均较高分辨率CT更高(Kappa值0.857vs0.706、0.915 vs...     

颈动脉内膜剥脱术在颈动脉狭窄患者中的应用

目的探讨颈动脉内膜剥除术（CEA）在颈动脉狭窄患者中的治疗效果。方法回顾分析我院2009～2013年,12例颈动脉粥样硬化伴狭窄的患者,通过术前颈动脉B超、CTA检查明确诊断,探讨相关手术适应证、手术方法、术后处理及治疗效果。结果患者均治愈出院,无死亡病例,所有患者均在全麻下行CEA,5例放置颈动脉转流管,7例未放置;头晕及TIA症状明显改善者8例;5例术后出现高血压、头痛;3例术后6h发生切口渗血,1例术后朐闷不适,冠脉CTA提示左前降支病变狭窄（85％）。结论CEA在治疗颈动脉粥样硬化伴狭窄中效果良好,需严格把握适应证,做好围手术期准备,合理使用转流管。     

1951～2006年三江县甲乙类传染病分析

目的 分析1951～2006年三江县甲乙类传染病变化情况,为制订防治措施提供科学依据.方法 收集1951～2006年三江县甲乙类传染病疫情,用描述流行病学方法进行分析.结果 1951～2006年三江县发生甲类传染病1种23例,死亡3例,发病率、死亡率、病死率分别为0.16/10万、0.02/10万和13.04%.乙类传染病报告发生19种计264 199例,死亡1 550例,发病率、死亡率、病死率分别为1 819.83/10万、10.67/10万和0.59%.甲乙类传染病以肠道传染病发病最高,占37.18%;依次为虫媒及自然疫源传染病(36.04%)、呼吸道传染病(23.93%)、血源及性传播传染病(2.79%).发病前6位的病种是痢疾、疟疾、麻疹、百日咳、结核病、肝炎.结论 工作重点应以肠道传染病为主,同时抓好结核病性病防治,做好常规免疫规划工作.     

我国2005—2012年发表文献中药源性肝损伤诊断标准使用分析

目的:通过系统综述总结我国2005-2012年发表文献使用的药源性肝损伤(DILI)的诊断标准,了解我国DILI诊断标准的使用情况及其特点.方法:中国期刊全文专题数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据以关键词“药物性/药源性+肝损害/肝损伤/肝病/肝炎”对2005-2012年文献进行检索,使用Noteexpress软件对检索到的文献进行管理,排除不同数据库间重复的文献,按照纳入和排除标准,对文献进行筛选.用Excel2007建立文献摘录表,进行数据提取和分析.结果:有273篇文献纳入研究,包括199篇病例系列和74篇病例报告.199篇病例系列采用的DILI诊断标准不一,有15个不同的标准,采用最多的是我国通用标准、1997年Maria评分、以及以“病史、临床表现和相关检查等”作为诊断标准.199篇病例系列对这3种标准的使用并没有明显随时间变化的趋势.不同类别杂志的文献对DILI诊断标准的使用也没有明显的趋势.74篇病例报告均是根据病史、临床表现和相关检查等做出诊断.结论:药源性肝损伤(DILI)目前没有统一的标准,在DILI诊断标准的选择上应根据患者年龄、原患疾病、临床症状、各项相关检查等选择合适的诊断标准,尽量避免漏诊和误诊的发生.     

食管内支架置入的并发症及随访分析

目的通过对金属支架置入后的随访,探讨在治疗食管重度狭窄及食管-气管瘘等方面的有效性、可行性以及并发症的发生情况。方法82例可随访的行食管支架置入病人。术后复查上消化道钡餐及胃镜检查。结果82例病人放置支架96个。2例吻合口-胸腔瘘和1例食管-支气管瘘第一次堵瘘失败;3例支架滑脱;29例食管及支架内再狭窄;33例病人在术后4~40周出现上消化道大出血,占40%(33/82);9个支架出现断裂。结论食管内支架置入可以迅速有效地改善病人饮食,尽管有并发症,与提高患者的晚期生存质量和延长生命相比,仍为一种比较积极的治疗方法。     

胎盘粘连与胎盘植入的MRI鉴别诊断

目的 ：探讨胎盘粘连与胎盘植入的MRI征象差别,以提高对两者的鉴别诊断水平。方法 ：对76例胎盘异常患者的MRI(以T₂WI、DWI为主)征象进行分析,按手术病理结果分为胎盘粘连组(50例)与胎盘植入组(26例),比较2组异常胎盘与子宫肌层交界面的形态特征、信号改变、蜕膜完整性及胎盘边缘类型。采用logistic回归分析胎盘植入的危险因素,并用诊断性试验检验2组的鉴别诊断效能。结果：胎盘粘连组检出病灶58处,胎盘植入组31处。2组矢状位DWI及T₂WI均表现为低信号蜕膜线连续性中断。胎盘植入组异常胎盘边缘类型以锯齿样(1类)为主,胎盘粘连组以条、面样膨隆(2类)和局限性膨隆(3类)为主,2组差异有统计学意义(P<0.05)。2组异常胎盘DWI均呈高信号,2组DWI信号强度比值差异有统计学意义(P<0.05)。2组T₂WI均呈稍高信号,2组T₂WI信号强度比值,差异无统计学意义(P> 0.05)。logistic回归分析显示,异常胎盘边缘类型和DWI信号强度比值是诊断胎盘植入的危险因...     

经桡动脉途径行外周血管介入的可行性和并发症情况分析

目的 探讨经桡动脉途径行外周血管介入的可行性及其并发症情况。方法 回顾南阳市第一人民医院于2018年10月至2020年7月经桡动脉途径行外周血管介入手术的103例患者临床资料,共192例次手术,其中肝癌化疗栓塞术、骨肿瘤术前栓塞术、妇科肿瘤化疗栓塞术、消化道血管造影与栓塞术、膀胱癌化疗栓塞术及肾动脉成形术分别为150例次、16例次、11例次、11例次、3例次及1例次。分析患者的桡动脉穿刺、后续操作手术成功情况,并统计其相关并发症与患者接受度。结果 192例次桡动脉穿刺成功148例次,综合穿刺成功率为98.67%;经桡动途径手术成功185例次,综合手术成功例次为98.39%。其中发现相关并发症5例,包括2例次皮下血肿或淤血,1例次动脉波动减弱,1例次桡动脉痉挛,1例次前臂疼痛;42例患者曾接受过经股动脉操作患者中有40例更倾向经桡动脉途径。结论 经桡动脉途径行外周血管介入是一种安全且有效的方案,更容易被患者所接受,故值得临床推广应用。