α-硫辛酸注射液治疗糖尿病足的疗效观察

目的 观察α-硫辛酸注射液治疗糖尿病足的疗效.方法 将76例Wagner分级1~3级的糖尿病足溃疡患者随机分为治疗组和对照组各38例.2组入院后均取溃疡处的分泌物行细菌培养及药敏试验,选用敏感抗生素静脉抗炎治疗.治疗组在此基础上予α-硫辛酸注射液治疗.比较2组3周内溃疡愈合率及愈合时间.结果 治疗组溃疡愈合率为65.8%（25/38）高于对照组的36.8%（14/38）,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组Wagner分级1~3级各级的溃疡愈合时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 α-硫辛酸注射液在对Wagner分级1～3级的糖尿病足溃疡治疗中可促进足溃疡愈合,具有较好的疗效,值得临床推广应用.     

前置胎盘类型与妊娠结局

目的:探讨前置胎盘(PP)类型与妊娠结局的关系.方法:收集2005年11月至2010年3月四川大学华西第二医院前置胎盘患者1121例的临床资料进行回顾性分析.根据产前超声检查结果将其分为完全性前置胎盘组(完全性PP组)、部分性前置胎盘组(部分性PP组)和边缘性前置胎盘组(边缘性PP组).比较3组的产科危险因素、母亲妊娠...     

不同针刺强度对急性脑缺血再灌注大鼠TNF-α、IL-1β含量的影响

目的探讨不同针刺强度对急性脑缺血再灌注大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)含量的影响。方法将44只SD雄性大鼠随机分成正常组(6只)、假手术组(8只)、模型组(30只),模型组又随机分为模型对照组、弱电针组、强电针组,每组8只,另6只造模备用。采用改良线栓法建立大鼠局灶性脑缺血(MCAO)再灌注模型,针刺"百会"、"大椎"穴,接电针仪:疏密波,频率2～15Hz,调整不同电流参数,强电针参数:以肢体震颤或肌肉出现轻微强直收缩为度,电流强度4～7mA;弱电针参数:以胡须微动或肌肉轻度跳动为度,电流强度1～3mA。24h后取材,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清中TNF-α、IL-1β含量并进行统计学分析。结果与正常组、假手术组比较,模型对照组TNF-α,IL-1β含量差异有统计学意义(P<0.01);与模型对照组比较,各电针组能明显降低模型大鼠血清TNF-α,IL-1β含量(P<0.01～0.05);与弱电针组比较,强电针组对TNF-α、IL-1β的调节作用显著(P<0.05)。结论不同针刺强度在调节急性脑缺血再灌注大鼠炎性细胞因子TNF-α、IL-1β含量有差异,强刺激优于弱刺激。     

药源性低血糖症28例临床分析

目的探讨药源性低血糖症的发病及临床特征,以提高早期诊断及救治水平。方法回顾性进行临床总结,分析28例药源性低血糖症的临床资料和治疗经过。结果全部病例均为急性起病,血糖范围在0．48—3．20mmol／L;其中以脑功能障碍为首发症状及伴随该临床表现者16例（占57．1％）。发病因素与降糖药物用法不当、药物超量、用药与进餐量不匹配、首选强效降糖药、中西药配伍不适、用药后过迟进食等有关。28例经临床及时确诊,应用高渗糖等治愈率达100％。结论早期诊断低血糖症是治疗成功的关健所在;加强合理用药是有效预防药源性低血糖症的根本措施。     

2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度与低度白蛋白尿的相关性

目的: 探讨2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者颈动脉内中膜厚度（carotid intima madia thickness,CIMT）与低度白蛋白尿的相关性。方法: 选择T2DM患者460例,检测CIMT和尿白蛋白/肌酐比值（urinary albumin to creatinine ratio,UACR）。根据UACR四分位切点将全部患者分为4组,分别为0＜Q1＜7.06 mg/g（n=112）,7.06≤Q2＜8.91 mg/g（n=118）,8.91≤Q3＜12.10 mg/g（n=115）,12.10≤Q4＜30.0 mg/g（n=115）。收集4组患者的一般资料,采用Logistic回归分析CIMT和UACR的相关性。结果： Q1-Q4组CIMT增厚的发生率分别为30.36%、38.14%、45.22%、53.91%,且CIMT与UACR呈正相关（r=0.300,P<0.01）。Logistic回归分析显示UACR与CIMT增厚发生率相关(OR：1.166,95%CI：1.080～1.259,P<0.01)。 结论： 随着UACR升高,CIMT增加。UACR是T2DM患者CIMT增厚的危险因素。     

Toll样受体及其基因多态性与早产

Toll样受体（TLRs）是近年发现的固有性免疫系统中的细胞跨膜受体及病原模式识别受体之一,在对病原微生物的识别与免疫 应答中起着重要的作用。基因多态性影响机体对疾病的遗传易感性,TLRs的基因多态性与炎性应答损伤和感染性疾病的遗传易感性相关。随着生 殖免疫学研究的进步,TLRs及其基因多态性在早产中的相关研究已逐步展开,对其深入认识和研究将为早产诊断、治疗及预后判断提供新思路和 手段。     

丁桂儿脐贴辅助治疗对泄泻小儿肠道菌群的影响及其作用特征

贴敷治疗是传统中医药治疗小儿泄泻较为独特的一种治疗方法,在临床实践中应用广泛。目前已有众多研究者从中医机制和临床实践中阐释了该治疗途径的合理性,但其作用机制如何,目前并不明确。该研究即在中医临床医师参与下,以不同泄泻证患儿粪便样本为研究材料,在对证口服中药的基础上,辅以丁桂儿脐贴敷脐治疗,采用自动核糖体内转录间隔序列分析法（automated ribosomal intergenic-spacer analysis,ARISA）,研究丁桂儿脐贴辅助治疗对泄泻患儿肠道菌群的影响。结果表明敷脐辅助治疗显著影响着肠道菌群的迁移行为,具体表现在与正常对照间菌群相似性差异程度减少和核心OTUs（operational taxonomic units）及与正常对照共享OTUs数量的增加。此外,丁桂儿脐贴辅助治疗还具有作用持续时间长、缓慢增加菌群OTUs数量等特点。提示丁桂儿脐贴具有促进失衡肠道微生态系统恢复的作用,肠道菌群可能是贴敷治疗小儿泄泻的主要靶点之一,而单纯对证口服中药的主要作用靶点可能不完全是肠道菌群。     

WHO及笹川医学奖学金听力考试方式及应试方法

WHO及笹川考试全部听力分为A、B、C、三种题型。A型题由15个句子组成。每句后有四个供选择的答案,这些答案群在“解答用纸”上,要求应试人员在听完录音后,在12～15秒钟内从“解答用纸”供选择的答案群中,选出一个与听到的句子意义一致的最佳答案,在“答案用纸”上作出标记。如:录音,带中原句子为“机上铅笔一本“解答用纸”上四个供选择的答案是: a.机上铅笔一本。b.机上铅笔一本。c.机上铅笔二本。d.机上铅笔何本。“答案用纸”上有(a)、(b)、(c)、(d),显然,答案是a,那么,在(a)上用HB铅笔涂满就可以了。B型题为15组对话,每组对话后有一个问句,答题要求与A型题相同。如A:昨日日曜日?     

马应龙麝香痔疮膏联合超短波治疗会阴侧切裂开伤口的疗效观察

目的探讨马应龙痔疮膏联合超短波对会阴侧切裂开伤口的治疗效果。方法回顾性分析2008~2013年甘肃省人民医院105例会阴侧切后伤口裂开患者的临床资料,按照不同治疗方法分为观察组53例,对照组52例,观察组患者采用马应龙痔疮膏联合超短波治疗,对照组患者采用单纯清创消毒加红霉素眼药膏外敷。比较两组伤口愈合时间、愈合率及感染率。结果观察组患者愈合时间、感染率(0)明显低于对照组[11.54%(6/52)],伤口愈合率[100%(53/53)]高于对照组[71.15%(37/52)](P0.05)。结论马应龙痔疮膏联合超短波对产科会阴侧切裂开伤口及感染伤口促愈合治疗效果明确,方法简单,时间短,并发症少。     

营养指导对慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗前后前白蛋白的影响

目的探讨营养指导对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者治疗前后前白蛋白的影响，阐述营养指导在AECOPD治疗中的作用。方法通过对于2012年2月-2013年2月我院呼吸科住院的100例AECOPD患者，随机分为对照组和干预组，干预组给予常规治疗的同时，按照个体化原则给予患者营养指导，包括营养知识教育、膳食指导、改善膳食质量等方法，对照组仅给予常规治疗。采用免疫比浊法检测治疗前后患者前白蛋白的变化并进行对比。结果二组治疗前前白蛋白比较，差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后与对照组比较，干预组前白蛋白明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论营养指导有助于AECOPD患者前白蛋白合成增多，增加患者免疫功能，促进疾病恢复。